老年无张力斜疝修补术后留置导尿管的护理

目的探讨老年斜疝手术患者改良留置导尿管护理后的效果。方法将60例患者随机分为对照组和观察组，对照组采用别针固定于床沿和间隙夹管的方法，观察组采用高举平台固定于大腿内侧和取消间隙夹管的方法。结果观察组导尿管的折叠扭曲受压情况明显好转，且拔管后尿潴留发生率和对照组无明显差异。结论老年斜疝手术患者使用导尿管改良固定和取消间隙夹管护理方法后的效果明显优于对照组，值得临床推广。     

氟比洛芬酯超前镇痛在全麻下扁桃体摘除术的应用

目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛在全麻下扁桃体摘除术的应用。方法ASAI-Ⅱ级,择期行全麻下扁桃体摘除术患者60例,随机分为两组,每组30例。Ⅰ组(观察组)患者麻醉诱导前静脉缓慢注射氟比洛芬酯注射液100mg;Ⅱ组(对照组)不注射氟比洛芬翻注射液.分别记录两组患者术后2、6、12、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS);咽喉疼痛发生率以及麻醉镇痛相关的不良反应;术毕时,术后12h和术后24h各取外周血2mL,检测PGE_2(前列腺素E_2)浓度.结果观察组术后2、6,12h VAS明显低于对照组(P<0.01),两组术后24hVAS比较差异无显著意义(P>0.05),两组与麻醉镇痛有关的不良反应之间比较无显著意义(P>0.05),但咽痛发生率观察组低于对照组(P<0.05)。两组术毕时和术后12h时前列腺素E_2浓度观察组低于对照组(P<0.01);术后24h时前列腺素E_2浓度两组之间差异无显著意义(P>0.05);观察组术后24h前列腺素E_2浓度比术毕和术后12h时要高(P<0.01).结论氟比洛芬酯超前镇痛应用于全麻下扁桃体摘除术,能有效缓解术后早期疼痛,减轻炎症反应.     

依从性差的老年病人防跌倒的护理现状

正现代医学研究证明,人进入老年期以后,由于组织器官的老化和生理功能的衰退,易同时患多种疾病。且有文献报道[1],老年人群是发生跌倒的高危人群,尤其是高龄老年人,跌到所致意外严重影响老年人身心健康。同时老年人的心理因素、社会因素、感觉与运动功能下降以及认知功能障碍等又是引起老年病人不依从的主要原因[2]。所以对于依从性差的老年病人防跌倒很有必要,现将研究进展报告如下。     

音乐疗法减轻乳腺癌术后化疗患者的不良反应

目的观察音乐疗法结合应用止吐药物对减轻乳腺癌患者术后化疗引起的焦虑情绪和消化道反应的效果。方法选择2007年1月1日至2008年3月1日入院的乳腺癌手术后化疗患者共100例,随机分为两组,每组50例。两组患者均于用药当天静脉滴注注射用盐酸托烷司琼5mg,研究组同时实施音乐干预。比较两组患者化疗前后的焦虑评分及化疗后的胃肠道反应程度。结果化疗前,两组患者的Hamilton焦虑评分无统计学差异;化疗后,接受音乐干预的研究组患者Hamilton焦虑评分比对照组显著降低（P〈0．01）,后者有明显焦虑。化疗结束后,两组患者均有不同程度的胃肠道反应,但研究组患者发生恶心、呕吐的程度均比对照组明显减轻。结论音乐疗法配合止吐药物能较好地缓解乳腺癌术后化疗患者的焦虑和消化道反应程度,对乳腺癌患者化疗后心理和生理状况的改善提供一种较为有效的综合治疗的方法。     

昂丹司琼对术后镇痛所致恶心呕吐的预防作用

术后镇痛所用的麻醉性镇痛药是引起术后恶心呕吐(PONV)的一种重要因素.昂丹司琼是有高度选择性的5-羟色胺(5-HT)受体拮抗药,临床上已广泛使用于癌症的放、化疗以及治疗PONV[1].本观察就昂丹司琼不同用药方法对术后镇痛过程中对PONV的预防作用做一回顾分析.