护士主导的疼痛管理在骨科患者术后镇痛中的应用

骨科手术因其创伤较大,患者术后会出现多种并发症。术后疼痛是较为常见的一种,患者痛疼剧烈,持续时间较长,难以耐受,引发或加剧焦虑等负性情绪,影响患者恢复[1-3]。因此,术后镇痛极为重要,实现最佳疼痛控制有利于提高活动能力,提升护理满意度[4]。本研究探讨以护士主导的疼痛管理方案在骨科术后患者疼痛管理中的应用,和对护理满意度的影响。现报道如下。     

植入式静脉输液港在大肠Folfox方案化疗中的应用评价

目的探讨植入式静脉输液港(Venous port access,VPA)在大肠癌Folfox方案化疗患者中的应用效果。方法选取2014年6月-2016年10月在我院就诊的大肠癌Folfox方案化疗患者68例,将其等分为观察组和对照组各34例,观察组使用VPA化疗,对照组使用常规的经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter,PICC)化疗。比较两组患者的并发症发生情况、一次性置管成功率及导管留置时间、生活活动能力(ADL)情况及护理满意度。结果观察组患者导管堵塞、导管相关性血流感染、静脉炎等并发症的发生率少于对照组(P0.05);且患者的一次性置管成功率更高,导管留置时间更长(P0.05);两组患者在置管后的1个月,6个月,12个月进行ADL评分统计比较,观察组患者的综合评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理满意度也明显高于对照组(P0.05)。结论 VPA化疗能够有效减少大肠癌患者的临床并发症,一次性置管成功率更高,导管留置时间更长,对患者生活活动能力影响小,护理满意度高,值得推广。     

肿瘤科护士工作压力源调查与管理对策

目的:调查肿瘤科护士的工作压力源,针对性制定护理管理对策。方法:选取肿瘤科护理人员为研究对象,成立调查小组,采用自拟的《肿瘤科护士工作压力源调查表》进行调查,管理层针对压力源进行制度调整,包括合理调配资源、改善工作环境、增加激励机制、重视心理干预等,采用《工作应激量表》评价护理管理制度调整前后肿瘤科护士的工作压力状况,比较护理管理制度调整前后肿瘤科的护理管理质量评分。结果:肿瘤科护士的工作负荷、专业因素、患者因素、工作环境、人际关系压力评分分别为(19.40±2.70)分、(22.30±4.10)分、(15.50±2.50)分、(9.80±1.60)分和(11.40±3.80)分;护理管理制度调整后,肿瘤科护士的工作压力总分、人际关系、体力要求、兴趣投入评分均显著降低(P0.05),基础护理、专科护理、护理安全、护理记录评分均显著提升(P0.05)。结论:了解肿瘤科护士的工作压力情况,针对工作压力源调整护理管理制度,能够有效减轻护士的工作压力,提升护理质量。