hsa-miR-500a-3p对前列腺癌早期诊断及病程判断的作用

目的探讨人血清中mi R-500a-3p的表达对前列腺癌早期诊断和病程进展的临床意义。方法通过高通量测序的方法(华大基因自主研发的测序平台bgiseq500测序方法),对比NCBI数据库hg38版本进行数据分析。在筛选出的9个血液样本(其中3个为前列腺癌、3个前列腺增生、3个健康人)中筛选出在前列腺增生、前列腺癌和健康对照组中具差异性并且稳定表达的microRNA(mi R-500a-3p)。选取2017年9月至2018年7月在我院泌尿外科诊治的前列腺癌患者45例、良性前列腺增生患者及健康体检志愿者各30例为研究对象,分析各组患者血清mi R-500a-3p的表达水平及与临床病理参数之间的关系。结果 mi R-500a-3p在前列腺癌患者血清中的表达水平显著高于良性前列腺增生组患者和正常组中的表达水平,差异有统计学意义(P0.05);而相比于正常组,前列腺良性增生组血清中mi R-500a-3p的表达水平,差异具有统计学意义(P0.05);前列腺癌患者血清中mi R-500a-3p的表达水平与疾病的病理分期、临床分期、有无骨转移及血清t PSA密切相关(P0.05),而与患者年龄大小无关(P0.05)。结论 mi R-500a-3p在前列腺癌患者血清中的表达水平发生了显著改变,为该指标用于前列腺癌的早期诊断及病程的判断提供了相关实验依据。     

经皮经肝胆管穿刺引流术联合胆道支架治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果

目的 评估经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD）联合胆道支架治疗晚期肿瘤患者梗阻性黄疸的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月～2021年10月我院收治的113例晚期消化道肿瘤并发梗阻性黄疸患者的临床资料,依据治疗方式不同分为两组：PTCD组（n=52）和PTCD联合胆道金属支架置入术组（PTCD+胆道支架组,n=61）。比较两组患者治疗后第3天、7天、30天肝功能变化及相关并发症发生情况,两组患者术后门诊随访3个月。结果 两组术后肝功能均明显改善。与PTCD组比较,PTCD+胆道支架组术后第3天DBIL、TBIL、ALB显著下降,术后第7天DBIL、TBIL、AST显著下降,术后第30天DBIL、TBIL显著下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组术后均有并发症发生,但差异无统计学意义（P>0.05）。两组均有患者在随访期间死亡,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在良好的操作技术和严格把握内支架指征的情况下,PTCD联合胆道金属支架治疗恶性梗阻性黄疸安全可行,可有效促进肿瘤患者肝功能恢复,为肿瘤诊治创造有利条件。     

风险评估下的护理干预在行PCI急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨风险评估下的护理干预在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日～2019年12月31日收治的70例行PCI的急性心肌梗死患者随机分为实验组和对照组各35例,实验组实施风险评估下的护理干预,对照组采用常规护理;比较两组术后心功能[包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)]、干预前后心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、不良事件发生情况及护理满意度。结果:实验组LVEDD、LVESD、LVEF、CI优于对照组(P<0.01);干预后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);实验组不良事件发生率低于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对行PCI的急性心肌梗死患者实施风险评估下的护理干预,有助于患者术后心功能的恢复,缓解负性情绪,减少不良事件发生,提高护理满意度,值得临床推广。