头位阴道助产不当临床分析

产钳术和胎吸术,是产科常用的阴道助产方法,在解决头位难产中有着不可忽略的作用。但如使用不当,则对母婴均可带来严重危害。本文就头位难产经阴道助产(下称助产)不当,发生意外困难的病例进行小结,以吸取教训并探讨其处理方法。     

宫内感染的监测和防治

近年来 ,我国妇产科工作者 ,已逐渐关注到产科领域的一个问题———妊娠期所患的特异性感染。其病原体可通过各种不同途径的传播感染胎儿 ,以致造成对孕妇和胚胎或胎儿的不同程度损害 ,甚至严重后果。一旦发生宫内感染 ,妊娠早期可致多发畸形而流产 ;中期、晚期则可影响胎儿各脏器的正常发育 ,导致ＩＵ ＧＲ、早产、死胎、死产等。幸存的胎儿 ,出生后有的出现先天性缺陷 ,或在新生儿期、婴幼儿期 ,甚至青春期发病。不同的病原体 ,所致的异常表现也有差别。如风疹病毒感染后表现称先天性风疹综合征 (先天性白内障、再聋、心脏缺陷为特征 )。…     

残角子宫妊娠9例报告

残角子宫系子宫发育异常,临床少见,合并妊娠者更少,如发生残角子宫妊娠,可导致严重并发症。因此,及早诊断、及时处理,对保障患者的健康有着重要的意义。现就本院9例资料予以小结。     

心脏术后妊娠30例分析

随着心脏外科手术的广泛开展,育龄妇女心脏术后妊娠也逐年增多。我院自1983年10月至1993年3月,心脏术后妊娠孕妇30例,共妊娠45次,现就其妊娠和分娩的临床过程进行分析,并对有关问题进行讨论。 临床资料 本文30例中先心术后21例,年龄23～39岁,平均28.11岁;风心术后9例,年龄23～40岁,平均28.76岁。 心脏手术类型:心脏行房缺修补术7例,室缺修补术2例,动脉导管结扎术5例,法乐四联症纠正术6例,肺动脉狭窄扩张术1例;二尖瓣置换术4例,二尖瓣加主动脉瓣双瓣置换术1例,二尖瓣扩张术4例。     

应用聚合酶链反应检测各孕期孕妇弓形虫感染

我们通过聚合酶链反应(PCR)、血清学试验及部分动物接种,对367名各孕期孕妇外周静脉血、脐血及死胎组织进行弓形虫检测。结果:PCR DNA阳性 7例,循环抗原(CAg)阳性2例,特异性IgM阳性 1例。总阳性率 1.9％。对其中 1例 PCR DNA、CAg阳性的孕妇血进行动物接种,结果阳性。28份死胎组织中,发现一死胎心、肺、肝、肾、眼、脑组织弓形虫DN A均阳性。提示:孕妇弓形虫感染的危害在我国(省)并非少见。开展对孕妇弓形虫感染的检测,将有利于优生优育工作的开展。PCR较其它方法更具特异性及敏感性,且操作简便、快速,适合于孕妇弓形虫感染的监测。     

羊水过少(附114例分析)

随着围产医学的进展,羊水过少逐渐被重视,且在临床上的重要性也逐渐被认识。当合并胎位异常、胎儿窘迫、胎盘功能低下时,如不及时、适当处理,其围产儿发病率和死亡率将明显增加。现将我院1982年7月至1983年6月收治的114例羊水过少作一分     

疑难病例会诊在产前诊断中的应用

随着产前诊断技术在产科的应用发展，尤其是超声影像技术的进步，极大地推动了胎儿疾病的产前诊断，使胎儿畸形的检出率逐渐增高。临床上对于明确诊断的严重胎儿复合性缺陷及致死性畸形的处理方法较为简单，可采用引产终止妊娠，以减少出生缺陷，降低围生期死亡率，提高人口素质。但有些畸形的发生、发展趋势及预后问题较为复杂，需要多学科知识的渗透，有的胎儿的取舍问题还涉及到很多社会因素及伦理问题。     

201例早产胎膜早破妊娠结局分析

早产胎膜早破 (PPROM)是指孕28周至不足37周胎膜在临产前自然破裂后引起早产的病例 ,可导致产前、产后感染 ,围产儿患病率及死亡率增高 ,危害母婴健康 ,所以恰当处理早产合并胎膜早破是降低围产儿死亡率的关键。本文总结了本院1999年1月～2002年6月201例PPROM的妊娠结局 ,报道如下。1.1一般情况同期本院分娩总数为19257例 ,早产901例 ,胎膜早破2097例 ,PPROM201例 ,PPROM占同期分娩总数的1.04 % ,占早产总数的22.31% ,占胎膜早破的9.59%。PPROM孕妇年龄21～40岁 ,平均 (28.23±3.88)岁。初产妇81例 ,经产妇120例。双胎24例 ,3胎2…     

套式聚合酶链反应加限制酶谱分析检测母婴垂直传播巨细胞病毒

目的：克服一次性ＰＣＲ假阳性及非特异性条带干扰。方法：建立套式ＰＣＲ技术，对１０５份母－脐配对血进行套式ＰＣＲ、病毒分离、特异性ＩｇＭ以及特异性ＩｇＡ测定。结果：母血ＨＣＭＶＤＮＡ阳性６份，脐血３份，母－脐传播率为３／６。３对被证实为母婴垂直传播ＨＣＭＶ的标本中，２对套式ＰＣＲ、病毒分离、特异性ＩｇＭ及ＩｇＡ均阳性，１对套式ＰＣＲ病毒分离，特异性ＩｇＡ阳性，但特异性ＩｇＭ阴性。结论：套式ＰＣＲ是一种敏感特异、简便快速、能早期诊断ＨＣＭＶ的检测手段，适用于孕妇及胎儿ＨＣＭＶ感染的监测。     

妊娠伴再生障碍性贫血14例临床分析

再生障碍性贫血 (简称再障 )是多种病因引起的造血功能障碍、临床上以全血成份减少为主要表现的一组综合征。妊娠伴再障病情更为复杂和严重 ,1999年1月至2003年1月我院收治妊娠伴再障14例,现报道如下。1.1一般资料本组患者年龄23～36岁 ,平均28.8岁 ;初产妇12例 ,经产妇2例 ;足月产7例 ,孕周37～39周;早产3例 ,孕周36～33周;孕20周引产1例 ,难免流产1例 ,早孕人流2例。再障病程3个月～16年 ;14例均经骨髓穿刺检查确诊。1.2临床表现再障患者妊娠后孕期无明显临床表现9例 ,仅1例孕20周出现皮肤瘀斑 ,全身水肿 ;孕期诊断再障4例 ,临床症状较明…