食管癌患者手术前后血管生成相关实验室指标检测意义研究

目的探讨食管癌患者手术前后可溶性CD105、转化生长因子β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,分析可溶性CD105、TGF-β1和VEGF的检测在食管癌患者中的临床意义。方法选取2014年11月至2016年1月入院进行手术的食管癌患者56例(观察组)及同期健康体检者49例(对照组)作为研究对象,分别检测手术前后可溶性CD105、TGF-β1和VEGF的水平,并对数据进行对比分析。结果食管癌患者手术前可溶性CD105、TGF-β1和VEGF的表达水平明显高于对照组、观察组手术后检测结果,两者比较差异有统计学意义(P0.05);手术后可溶性CD105、TGF-β1和VEGF的表达水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论食管癌患者存在可溶性CD105、TGF-β1和VEGF的表达水平的异常,可溶性CD105、TGF-β1和VEGF的检测对食管癌的病情观察及预后有一定的指导意义。     

多重耐药菌的临床分布与耐药性分析

目的 分析淮阴医院2017年多重耐药菌（MDROS）的分布特点以及耐药情况,为临床抗生素合理使用提供有效的实验数据。方法 回顾性分析我院2017年1月~12月261株MDROS的检出情况,分析常见抗菌药物的耐药率。结果 2017年我院共分离出1822株阳性菌株,其中MDROS 261株,占总菌株数的14.32%。分别为产超光谱β-内酰胺酶（EsBLs）大肠埃希151株（57.85%）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为33 株（12.64%）、产 EsBLs肺炎克雷伯菌27株（10.34%）、耐碳氢霉烯类鲍曼不动杆菌（MDR-AB）24株（9.20%）、多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）14株（5.36%）、产EsBLs奇异变形杆菌8株（3.07）%、耐万古霉素肠球菌（VRE）4株（1.53%）。MDROS的标本主要来自于痰液、脓、分泌物及中段尿等。MDROS中革兰氏阴性杆菌中耐药率较高的是头孢类、喹诺酮类药物;革兰氏阳性菌中耐药率较高的是青霉素类、大环类酯类药物。结论 医院需加强抗菌药物的管理,重视MDROS的监测,临床医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,有效预防、控制MDROS的感染和传播。     

临床化学自建检测系统的性能评价

目的通过对本实验室4个常规临床化学指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血糖(GLU)、胆固醇(CHO)的检测项目评价,探讨自建检测系统的方法学性能评价方案和实验方法。方法根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)系列文件,结合本实验室实际情况,对本实验室内自建检测系统的以上4个检测项目的精密度、准确度、分析测量范围、生物参考区间等进行评价,并将实验结果与公认的质量目标进行比较。结果 4个检测项目在两个分析水平的总不精密度均小于公认的1/4CLIA′88标准,校准品检测结果与靶值的相对偏倚小于5%,分析测量范围和生物参考区间均符合厂商提供的线性范围和参考区间。结论自建检测系统分析性能均能满足临床需求,评价方案可行性好。以此评价方案为基础本实验室将对其他检测项目继续评价,确保该科检测结果的准确性。     

临床分离铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性分析

目的：了解我院2013年铜绿假单胞菌的临床分布状况及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法采用全自动微生物分析仪DL-96进行细菌鉴定,药敏试验和结果评价采用WHO及CLSI推荐的K-B法进行,数据处理采用WHONET5.5软件分析。结果2013年共分离出129株铜绿假单胞菌,以痰液标本分离株最多占64.3%,其次为伤口分泌物占14%。分离菌对抗菌药物耐药率最高为头孢噻肟34.1%,依次为替卡西林/克拉维酸21.7%,头孢哌酮17.0%,亚胺培南16.3%。敏感率最高的是阿米卡星98.4%,其次为妥布霉素96.9%,哌拉西林/他唑巴坦95.3%。结论通过分析,铜绿假单胞菌是我院医院感染的主要病原菌,动态监测其耐药率,严格管理抗菌药物的应用,做到合理使用抗菌药物。     

乙型肝炎表面抗原胶体金检测法结果分析

目的探讨胃镜检查前用金标胶体法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的准确性。方法先用HB-sAg金标试纸检测,再用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测,比较两种方法的符合率。结果 1 790例标本HBsAg胶体金试剂检测法阴性1 737例,阳性53例,ELISA阴性1 739例,阳性51例,阴性符合率100%,阳性符合率为96.2%,假阳性率为3.77%。结论 HBsAg胶体金检测法与ELISA法阴性符合率高,具有操作简单、特异性强、反应快速等优点,适合作为临床上的筛选试验。     

miR-1在淮安地区食管癌患者癌组织中的表达特征及其临床意义

目的探讨miR-1在淮安地区食管癌中的表达特征及其临床意义。方法采用荧光定量PCR技术检测34例食管癌患者癌组织和癌旁组织中miR-1相对表达水平,并分析其与肿瘤发生部位、肿瘤分期的关系。结果 (1)淮安地区食管癌患者癌组织及癌旁组织中的miR-1相对表达量分别为(0.048 4±0.013 1)、(0.136 9±0.025 7),癌组织明显低于癌旁组织(t=3.065,P0.01);(2)食管鳞状细胞癌中miR-1表达水平与TNM分期有关,随Ⅰ、Ⅱ期呈逐渐下降的趋势,Ⅱ期患者癌旁组织中miR-1水平显著低于Ⅰ期患者(t=2.422,P0.05);(3)食管癌miR-1表达水平与发生部位有关,食管上段及中段癌组织miR-1表达水平均显著低于癌旁组织(t=-2.522,P0.05;t=-2.931,P0.01),而食管下段癌组织与癌旁组织中miR-1表达水平差异无统计学意义(t=2.251,P0.05)。结论 miR-1参与淮安地区食管患者食管癌的发生机制。     

IL-6、TSGF联合肿瘤标记物CEA、CA724检测在胃癌中的诊断价值

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)联合检测在胃癌患者中的诊断价值。方法选取2016年6月至2018年4月于该院治疗的胃癌患者72例(胃癌组)、胃部良性肿瘤患者68例(良性肿瘤组)以及同时期的健康体检者70例(对照组)作为研究对象,分别检测3组IL-6、TSGF、CEA、CA724的水平,并对检测结果进行对比分析。结果胃癌组IL-6、TSGF、CEA、CA724阳性率明显高于良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);胃癌组IL-6、TSGF、CEA、CA724的检测水平明显高于良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);IL-6、TSGF、CEA、CA724联合检测的灵敏度明显高于每种指标的单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论 IL-6、TSGF、CEA、CA724的联合检测可提高胃癌检测的阳性率,值得临床推广应用。