隐匿性高催乳素血症与不孕症

隐匿性高催乳素血症(OHP)是高催乳素血症的特殊类型.正常情况下,催乳素(PRL)受下丘脑释放的催乳素释放因子(PRF)和催乳素抑制因子(PIF)调控.OHP与不孕症密切相关.不孕症妇女中可通过促黄体生成激素释放激素(LHRH)、促甲状腺素释放激素(TRH)试验来诊断OHP.溴隐亭是治疗OHP的主要药物,能提高妊娠率,且对胎儿发育、胎盘均无影响.     

雌激素受体α及β基因多态性与子宫内膜异位症易感性关系的研究

目的:探讨雌激素受体α(estrogin receptorα,ERα)及ERβ基因多态性与子宫内膜异位症易感性间的关系。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析检测58例子宫内膜异位症(EM)患者和107例非EM患者的ERα和ERβ基因型多态性。结果:ERα内切酶PvuⅡ位点的pp、Pp、PP基因型频率在EM组和对照组分别为34.5%和30.8%、48.3%和58.9%、15.5%和9.3%;内切酶XbaⅠ位点的xx、Xx、XX基因型频率在子宫内膜异位症组和对照组分别为56.9%和59.8%、32.8%和37.4%、8.6%和1.9%,2组比较基因分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。ERβ内切酶AluⅠ位点的aa、Aa、AA基因型频率在EM组和对照组分别为0%和0%、19.0%和25.2%、81.0%和74.8%,内切酶RsaⅠ位点基因型频率rr、Rr、RR在EM组和对照组分别为20.7%和11.2%、32.8%和42.1%、46.6%和46.7%,2组比较基因分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERα及ERβ基因多态性与EM的发病易感性间无明显相关性。     

子宫全切除术对血清抑制素B水平的影响

目的探讨子宫全切除术后抑制素B(INHB)、雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)的变化。方法因子宫肌瘤行保留双侧卵巢的子宫全切除患者30例(试验组),于术前月经第5~7天及术后6个月同日晨空腹抽取静脉血,测定FSH、E2及INHB。另选择同期在门诊进行体格检查的健康妇女30名,于月经第5~7天测定FSH、E2及INHB,作为正常参考值。结果术前,试验组E2水平显著高于正常参考值(P<0.05),而FSH、INHB水平的差异无统计学意义(P值均>0.05)。术后,试验组的FSH水平较术前显著增高(P<0.05),E2、INHB显著下降(P值均<0.01);E2、FSH水平与正常参考值的差异无统计学意义(P值均>0.05),INHB水平显著低于正常参考值(P<0.01)。INHB的下降幅度为(47.4±24.2)%,显著高于E2的(18.2±52.5)%(P<0.05)。结论子宫全切除术后半年卵巢功能衰退,且术后血清INHB的下降幅度较E2更明显,INHB可能成为反映卵巢功能衰退更显著、更敏感的指标。     

手术切除病灶的部位、颜色、大小、深度及体积可以预测是否为子宫内膜异位症

手术切除病灶的部位、颜色、大小、深度及体积可以预测是否为子宫内膜异位症@Stratton P @顾一村     

女性围绝经期不同阶段血清抑制素B的变化及临床意义

目的分析围绝经期妇女不同阶段血清抑制素B（inhibin B,INHB）水平的变化及其临床意义。方法选择2010年3月至2012年7月黄浦区中心医院妇科门诊患者及健康普查妇女118例,年龄45~53岁,按月经周期分4组：对照组30例,月经周期规则;围绝经早期组30例,闭经3~6个月;围绝经晚期组28例,闭经7~12个月;绝经后期组30例,闭经13~36个月。分别用酶联免疫吸附试验检测血清INHB,放射免疫法检测血清雌二醇（estradiol,E2）、促卵泡素（follicle-stimulating hormone,FSH）水平,分析各组激素水平变化之间的关系。结果与对照组相比,INHB于围绝经早期就明显下降（t=2.79,P〈0.01）,但FSH、E2于围绝经早期无明显变化（P﹥0.05）;而FSH明显上升（t=7.67,P〈0.001）与E2的明显下降（t=6.43,P〈0.001）都发生在围绝经晚期,而此阶段INHB也有进一步下降但差异无统计学意义（P﹥0.05）。绝经后期与围绝经晚期比较INHB进一步下降（t=2.68,P〈0.01）、FSH进一步上升（t=3.41,P〈0.01）、E2进一步下降（t=3.39,P〈0.01）。研究还显示,INHB的变化与FSH呈负相关（r=-0.423,P〈0.01）、与E2呈正相关（r=0.407,P〈0.01）。结论血清INHB的下降是围绝经期最早变化的生化指标,可预判卵巢功能衰退和围绝经期起点。     

氯硝柳胺与增效剂B002现场复配喷洒灭螺实验

氯硝柳胺（以下简称贝螺杀）与增效剂Ｂ００２（磷酸酯类化合物），经室内复配浸泡试验显示具有较好的增效灭螺作用；为了解、观察其现场的喷洒灭螺效果，我们在有螺滩地进行了现场喷洒灭螺试验，结果报告如下。１材料和方法１１材料①贝螺杀氯硝柳胺乙醇胺盐，含量５０...     

非过度肥胖的多囊卵巢综合征患者口服二甲双胍可调节和恢复黄体生成激素的自行分泌及卵巢功能

~~非过度肥胖的多囊卵巢综合征患者口服二甲双胍可调节和恢复黄体生成激素的自行分泌及卵巢功能@顾一村     

黄体期支持

为了统一在辅助生殖技术 (ＡＲＴ)中是否需要黄体期支持的观点 ,及确定最佳的给药方式及剂型 ,作者回顾了已发表的关于黄体期支持的文献。在体外受精 (ＩＶＦ)及其他ＡＲＴ中 ,应用ＧｎＲＨ ａ治疗结束后的 2～ 3个星期垂体功能才完全恢复 ,故黄体期支持对于减少黄体功能不足对早期妊娠的影响是必需的。孕酮和人绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)均可用于黄体期支持 ,结果类似。ＨＣＧ可增加卵巢过度刺激综合征的危险性。应在妊娠开始的 3个月内应用孕酮。而最近两个研究表明 ,实际上孕酮补充并不是对所有已知妊娠的妇女是必需的。Ｈｕｔｃｈｉｎｓ…     

隐匿性高催乳素血症与不孕症

隐匿性高催乳素血症（OHP）是高催乳素血症的特殊类型。正常情况下，催乳素（PRL）受下丘脑释放的催乳素释放因子（PRF）和催 乳素抑制因子（PIF）调控。OHP与不孕症密切相关。不孕症妇女中可通过促黄体生成激素释放激素（LHRH）、促甲状腺素释放激素（TRH）试验来诊断OHP。溴隐亭是治疗OHP的主要药物，能提高妊娠率，且对胎儿发育、胎盘均无影响。     

皮贴雌激素在不孕症治疗中的应用

目的:探讨皮贴雌激素在不孕症治疗中的应用。方法:入选诊断为不孕症需用外源性雌激素的患者,排除外输卵管等其他因素所致不孕症及不适合用药的疾病。应用皮贴雌激素进行治疗,观察用药前后宫颈黏液Insler评分及子宫内膜厚度的变化,并对应用CC/HMG患者加快卵泡发育的影响,用阴超监测子宫内膜厚度和卵泡大小,测定体内雌激素水平的变化,以及受孕情况。结果:应用皮贴雌激素3～4h即可达到有效的血浆浓度并保持在这个水平达7d之久,改善宫颈黏液性状、量增加变稀薄,拉丝度增加,子宫内膜增厚,促进卵泡发育成熟,妊娠率增加。结论:皮贴雌激素可改善宫颈黏液的性状,促进子宫内膜的生长,促进卵泡的发育并增加妊娠率,提示其可应用于生殖医学尤其是不孕症的治疗中。