社区医务人员对癌症疼痛控制认知的横断面调查

目的:了解社区卫生服务中心医务人员对癌痛控制知识掌握情况,以加强社区对癌痛患者诊疗的规范管理.方法:利用金数据平台对上海市青浦区11家社区卫生服务中心的1237名在职医师、护士、药师进行手机线上问卷调查,共采集776份有效数据,分析癌痛评估和处理、阿片类药物使用、药物不良反应的认知情况.结果:对于癌痛评估和处理、阿片类...     

导乐陪伴分娩198例临床分析

目的：探讨导乐陪伴分娩对产妇及新生儿的影响。方法：以2010年在我院由导乐陪伴经阴道分娩的初产妇198例为观察组,以2010年在我院传统经阴道分娩的初产妇186例为对照组,回顾性分析两组的产钳产率、产程时间、产后出血量和新生儿窒息情况。结果：与对照组相比,观察组的第一产程时间（287．90±81．16）min和第二产程时间（36．0±13．4）min明显缩短（P〈O．05）,产后出血量（124．3±41．6）ml减少（P〈0．05）,产钳产率（1．01％）和新生儿窒息发生率（0．51％）明显降低（P〈0．05）。结论：导乐陪伴分娩是一种新近的更人性化的分娩护理模式,可有效降低产钳产率,提高产时质量,促进母婴健康,值得临床推广。     

米索前列醇对产后出血的防治

目的：观察米索前列醇在预防产后出血中的作用。方法：选取300例无产科合并症及并发症，无米索前列醇禁忌证的产妇。分 成三组：A 组(米索组)：见胎头拨露时，肛塞600μg 米索前列醇；B 组(催产素组)：于胎儿娩出后，宫底注射20IU 催产素及静滴20 IU 催产素维持；C 组(米索加催产素组)于胎儿娩出后肛塞600μg 米索前列醇及宫底注射20IU 催产素。统计各组产后24 h的出血量和 第三产程时间，比较其产后出血量、产后出血发生率。结果：(1) 三组第三产程时间分别为8． 56min、7． 32min、5． 34min，C 组的第三产 程时间比 A、B 组短；(2) 三组产后24 h 阴道出血量分别为406． 87±150． 3ml、418． 56±103． 18ml、199±62． 42ml，前两组比较无差异，C 组与 A、B 组相比有显著差异(P＜0． 01) ；产后出血发生率分别为3%、4%、0%，C 组与 A、B 组比较有显著差异。结论：单纯米索肛 塞与单用催产素对子宫收缩的作用等同，两者联合应用效果更佳，能有效地缩短第三产程，减少产后出血。