儿童抑郁障碍自评量表的河南农村常模和信效度

目的:对儿童抑郁障碍自评量表应用于河南农村儿童的信效度检验,并建立河南农村常模.方法:在河南全省6个市6个乡镇小学校中采样1742人(男900,女842),平均年龄(11.6±1.7)岁,同时抽取抑郁障碍患儿47例,填写儿童抑郁障碍自评量表. 结果:量表项目分析中各条目与总分相关系数r在0.318 ～0.645之间(P＜0.01).各项目内部一致性Cronbach α系数为0.730.重测信度r=0.686(P ＜0.01).抑郁儿童得分低于常模儿童(t=-8.839,P=0.000).根据ROC曲线,常模划界分为14. 结论:儿童抑郁障碍自评量表可用于河南农村儿童抑郁症状的评估,并可用于儿童抑郁障碍的筛查.     

基于互联网模式下的脑卒中延续家庭康复疗效观察

目的：观察“互联网+”背景下延续居家康复对脑卒中患者的功能恢复情况。方法：选取山东省立第三医院康复医学部出院后延续家庭康复的脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者出院时均给予家庭康复训练计划,由家属负责协助和监督患者进行家庭康复训练。观察组由专业康复治疗师通过互联网技术一对一进行远程指导,每周1次;对照组完全由家属和患者自行康复锻炼。于出院后1个月由专业康复治疗师上门进行评估,统计康复疗效。主要观察指标包括Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数（MBI）及Berg平衡功能评分。结果：出院时2组患者各项评分差异无统计学意义。居家康复1个月后,2组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、MBI评分及Berg平衡功能评分均较治疗前有明显升高,且观察组上述评分均高于对照组（Ｐ＜0.05）。结论：互联网模式下远程康复指导对于脑卒中患者居家康复具有较好的疗效。     

带锁髓内钉开放性穿钉治疗股骨干及复杂股骨骨折的临床报告

<正> 复杂股骨骨折,多段粉碎骨折临床较多见,但一直无较理想的处理方法,带锁髓内钉的广泛临床应用,也着实为处理此类骨折带来过生机,但它主要采用闭合穿钉技术,其所要求的条件较高,从而极大地限制了发展。自2000年～2002年5月我们医院运用了带锁髓内钉开放性进钉技术治疗了12例各型股骨干骨折病人,1年随访,临床疗效较好,现报告如下。     

181家手术室主动体温保护的现状调查

目的 了解手术室对患者实施主动体温保护现状。方法 采用便利抽样方法,抽取181家医院手术室护士长作为研究对象。采用自行编制的手术室主动体温保护现状调查问卷,对抽取的手术室护士长进行调查。结果 181家医院手术室中,172家（95.0%）在围术期采取主动保温措施。其中,151家（87.8%）采用温水冲洗进行主动保温,加温毯、暖风机、液体加温的使用率分别为37.8%、54.7%、44.2%。对于年龄<3岁、年龄>60岁、预计手术时间>4 h、预计出血>400 mL、基础体温低的患者,88家以上医院手术室选择使用暖风机,54家（31.4%）仅对体质量指数（BMI）<18.5的患者使用暖风机;76家（44.2%）选择使用液体加温装置对具有低体温危险因素的患者进行主动体温保护。另外,92家（53.5%）医院手术室对患者进行围术期体温监测。结论 多数手术室主动保温状况意识较好,但缺少主动保温指南规范;手术室对低体温危险因素普遍重视,但缺乏标准化评估;围手术期的体温监测现状并不理想。巡回护士应根据患者情况,选择个性化的保温策略以预防低体温的发生。     

91例神经外科患者医院感染成因及分析

近年来我国在神脑干手术、颅底手术、脑血管病手术均取得巨大的进步和发展,甚至达到国际领先水平。但目前医院神经外科手术后感染已成为成功抢救急危重患者的障碍之一,神经外科由于其自身的特性,往往成为医院感染的重点监控科室。对2006年5月至2008年5月共91例神经外科住院患者的医院感染资料进行回顾对比和分析,笔者就具体进行了总结。