"病人为病人安全"教育对妇科术后患者的影响

目的提升患者及家属安全文化意识,降低妇科手术后不良事件,确保妇科手术病人安全。方法展开＂病人为病人安全＂教育,调动患者及家属主动参与、维护自身手术安全,告知患者或家属手术后潜在的医疗风险,传授具体的防范或紧急应对方法。结果通过教育,提高了患者及家属安全意识,使其与护理人员共同应对手术潜在或存在的医疗风险,轻度不良事件由2007年的0.5%下降至2008年的0.15%。结论＂病人为病人安全＂教育的开展,避免了妇科手术后不良事件的发生。     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术对产后出血、术后病率、术后住院天数的影响。方法妊娠子宫肌瘤60例在剖宫产的同时行肌瘤剔除,与60例单纯剖宫产的产妇做对照。结果手术时间,术后24h出血量、术后病率、术后住院天数、肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是切实可行的,妊娠合并子宫肌瘤且复发时,在剖宫产时应放宽手术指征,同时行子宫肌瘤剔除术。     

人性化护理在自然分娩中的体现

人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾。具体到临产室工作中,要求护理人员不能仅仅局限于助产等单纯的技术操作,而应更注重“以人为本”的整体护理,给予产妇家庭式的照顾和关怀。我院产科在整体护理中,提出将人性化护理运用到自然分娩中,取得良好效果,现介绍如下。     

人性化护理在自然分娩中的体现

人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式 ,其目的是使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态 ,减少或降低不适的程度。人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾[1] 。具体到临产室工作中 ,要求护理人员不能仅仅局限于助产等单纯的技术操作 ,而应更注重“以人为本”的整体护理 ,给予产妇家庭式的照顾和关怀。我院产科在整体护理中 ,提出将人性化护理运用到自然分娩中 ,取得良好效果 ,现介绍如下。1　临床资料本组 2 0 0例正常足月临产妇 ,年龄 2 3～ 4 2岁 ,无合并其他科疾病。2　护理2 1　人性化…     

血清孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10检测预测黄体功能不足性流产患者保胎结局的价值

目的 探讨血清孕酮、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、γ干扰素(INF-γ)及白介素-10 (IL-10)检测预测黄体功能不足性流产患者保胎结局的价值。方法 回顾性选取2021年1月至2022年12月在西北妇女儿童医院治疗的96例黄体功能不足先兆性流产患者纳入观察组,选择同期产检的103例健康孕妇纳入对照组,比较两组孕妇孕6周、8周及10周的血清孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10水平;按观察组孕妇的保胎结局分为保胎成功组74例和妊娠失败组22例,采用Pearson法分析血清孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10水平与保胎结局的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)得到曲线下面积(AUC),以AUC评价孕酮、β-HCG、INF-γ及IL-10对黄体功能不足性先兆流产患者保胎结局的预测效能。结果 观察组孕妇孕6周、8周和10周的孕酮、β-HCG和IL-10水平明显低于对照组,但INF-γ水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);保胎成功组孕妇孕10周孕酮、β-HCG]及IL-10水平明显高于妊娠失败组,但INF-γ明显低于妊娠失败组,差异均有统计学意义(P&...     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术治疗效果比较

目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术的临床效果。方法将2017年4月至2018年10月在项城市第一人民医院就诊的116例子宫肌瘤患者纳入研究,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组接受开腹手术,观察组接受腹腔镜手术。比较两组患者围手术期指标;检测两组患者手术前后免疫功能相关指标以及炎症因子水平;统计两组患者术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量小于对照组,肛门排气时间、住院天数均短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。术后两组患者血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于术前,观察组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后,两组患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平均高于术前,观察组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组术后并发症发生率分别为17.24%(10/58)、5.17%(3/58),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤临床效果更好,对患者术后免疫功能和炎症水平影响较小,术后并发症更少。     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗植入性胎盘的临床效果分析

目的分析超选择性子宫动脉栓塞术治疗植入性胎盘的临床疗效。方法选取项城市第一人民医院收治的60例植入性胎盘患者,均给予超选择性子宫动脉栓塞术治疗,观察治疗效果。结果所有患者平均手术时间为(34.2±5.9)min,术后平均止血时间为(5.5±2.4)min,平均出血量为(1 558.8±291.4)ml。治疗后,胎盘组织顺利排出51例(85.0%),需清宫取出胎盘7例(11.7%),因治疗效果不佳需改用子宫切除术治疗2例(3.3%)。结论超选择性子宫动脉栓塞技术治疗植入性胎盘的临床疗效良好,且操作时间短,值得临床推广。     

影像学检查在子宫肉瘤与变性子宫肌瘤中的鉴别诊断价值

【目的】探讨弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(MRI)、彩色多普勒超声联合检查对子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的鉴别诊断价值。【方法】选取2018年11月至2020年5月在本院诊治并经手术病理证实的82例变性子宫肌瘤患者(变性子宫肌瘤组)和79例子宫肉瘤患者(子宫肉瘤组)的临床资料,分析彩色多普勒超声参数指标动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、DWI参数指标表观扩散系数(ADC)、动态增强MRI参数指标达峰时间(TTP)和最大对比增强率(MCER)等对子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的鉴别诊断价值。【结果】子宫肉瘤组RI、PI、ADC、TTP值显著均低于变性子宫肌瘤组,MCER显著高于变性子宫肌瘤组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。RI、PI、ADC、TTP、MCER鉴别子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.825、0.913、0.847、0.824,截断值分别为0.547、0.640、1.199×10-3 mm2/s、51.534 s、196.078%,特异性分别为92.4%、97.5%、92.4%、70.9%、72.2%,敏感度分别为54.9%、67.1%、79.3%、84.1%、81.7%;五者联合诊断的AUC为0.981,特异性为93.7%,敏感度为98.8%。【结论】彩色多普勒超声、DWI及动态增强MRI的相关参数对子宫肉瘤与变性子宫肌瘤有一定的鉴别诊断价值。