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目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性。方法:回顾性总结了2003年5月~2004年12月在北京大学第一医院妇科腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜囊肿(R-AFS分期Ⅱ~Ⅳ期)的患者189例。结果:189例均在腹腔镜下完成,无中转开腹和并发症发生。行囊肿剥除术165例,其中单侧116例,双侧47例;子宫切除加囊肿剥除术2例;附件切除术19例;子宫加双附件切除5例。术中同时行异位病灶电灼术77例,盆腔粘连分解术158例。不孕者同时行输卵管通液术。189例术后随访175例,随访率92.6%。137例痛经患者症状消失86例,减轻31例,痛经缓解率为85.4%。术后复发17例,复发率为9.7%。其中术前、后联合药物治疗140例中复发10例,复发率7.1%,未辅助药物治疗的35例中复发7例,复发率20.0%,两者相比,差异有显著性意义(P<0.05)。不孕症41人术后随访37例,妊娠17例,妊娠率45.9%。结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿创伤小,安全、有效,可重复应用。术前、后辅助药物治疗可能预防术后复发。 相似文献
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目的 比较调强放射治疗(IMRT)和容积调强弧光治疗(VMAT)联合紫杉醇脂质体和顺铂治疗局部晚期宫颈癌的疗效和安全性。方法 选取医院2017年3月至2019年12月收治的Ⅱb-Ⅲb期宫颈癌患者126例,按治疗方案的不同分为IMRT组和VMAT组,各63例,采用IMRT及VMAT分别联合紫杉醇脂质体和顺铂治疗。结果 IMRT组和VMAT组的客观缓解率分别为88.89%和96.83%(P>0.05)。两组患者治疗后的CD3+和CD4+水平,CD4+/CD8+均显著升高,CD8+水平均显著降低,但组间无显著差异(P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血清血管内皮生长因子、鳞癌抗原、白细胞介素8、肿瘤坏死因子-α、癌胚抗原、糖类抗原125水平均显著降低,且VMAT组低于IMRT组(P<0.05);VMAT组骨髓抑制发生率显著低于IMRT组(P<... 相似文献
3.
目的:分析乳腺癌患者血清叶酸(FA)、维生素D (VitD)水平,探讨二者与乳腺癌相关临床因素的关系.方法:选择乳腺癌患者45例,35例乳腺良性肿瘤患者和30例健康体检者做对照,取空腹静脉血采用电化学发光法检测3组FA、VitD水平,并进行相关的统计学分析.结果:FA、VitD水平乳腺癌组明显低于乳腺良性肿瘤组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺良性肿瘤组与正常对照组FA、VitD水平差异无统计学意义(P>0.05).癌症组FA、VitD随着临床分期的升高而递减.结论:血清叶酸和维生素D含量与乳腺癌发生风险和TNM分期有关,高水平的FA、VitD可能会降低乳腺癌的发病风险. 相似文献
4.
妇科腹腔镜中转开腹25例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
韩秀青 《华北煤炭医学院学报》2004,6(6):770-771
腹腔镜手术因其具有创伤小、出血少、急性应激反应轻、术后镇痛用药及静脉输液少、术后恢复快等优点,在妇科疾病中应用日益广泛,但术中有时因意外情况发生,仍需中转为开腹完成手术。现将我院1997年7月~2003年12月腹腔镜中转开腹病例分析如下。 相似文献
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6.
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比(NLR)对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值。方法选取唐山市妇幼保健院自2015年1月至2017年1月收治的104例卵巢囊肿患者为研究对象。按照美国生育协会(r-AFS)分期将其分为轻度组(Ⅰ、Ⅱ期,n=51)与重度组(Ⅲ、Ⅳ期,n=53)。选取同期收治的64例单纯囊肿患者设为观察组。比较3组患者的血NLR、肿瘤相关抗原125(CA125)和肿瘤相关抗原199(CA199)与卵巢子宫内膜异位囊肿诊断的相关性。结果重度组患者的NLR高于轻度组与观察组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组与重度组患者的CA125均显著高于观察组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者的CA199比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CA125预测卵巢子宫内膜异位囊肿的AUC高于CA199与NLR,差异有统计学意义(P<0.05)。NLR预测重度卵巢子宫内膜异位囊肿的AUC高于CA125与CA199,差异有统计学意义(P<0.05)。CA125预测重度卵巢子宫内膜异位囊肿的AUC高于CA199,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NLR对诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的严重程度具有较高预测价值,同时具有一定临床应用价值。 相似文献
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目的 比较腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)和经阴道全子宫切除术(TVH)治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 收集我院2007年4月至2011年12月接受以上两种术式的子宫腺肌病病例共94例的临床资料,其中腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组43例(LAVH组),经阴道全子宫切除术51例(TVH组),对两组进行对比分析.结果 住院费用TVH组明显低于LAVH组(P<0.05).其手术时间、术中出血、附加手术、术中发现粘连并行粘连松解术所占比例低于腹腔镜组,2组间子宫重量、手术合并症、术后肛门排气时间、术后病率、住院时间均相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 可根据手术适应证及患者具体情况慎重选择手术方式.LAVH可进一步扩大TVH手术的适用范围,使更多的患者显著地提高了术后的生活质量,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是子宫腺肌病子宫切除的最佳术式. 相似文献
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目的观察吡格列酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)不孕患者的效果及对性激素、糖代谢、妊娠的影响。方法选取2017年11月—2019年2月我院收治的PCOS不孕患者82例,按治疗方法不同均分为观察组与对照组。对照组单独应用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合吡格列酮治疗,疗程均为3个月经周期。比较两组治疗前及治疗结束4~6 d后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及雄烯二酮(A2)水平,两组治疗前及治疗结束后1 d空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,治疗后随访1年统计两组妊娠情况,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,观察组血清LH、FSH、A2、E2水平明显低于治疗前,且明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清FPG、FINS、HOMA-IR水平明显低于治疗前,且明显低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P&l... 相似文献
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1病例资料女,21岁.因停经52 d,阴道不规则出血伴下腹隐痛10 d人院.15岁初潮,5~7/28 ~ 30 d.10 d前无明显诱因出现阴道不规则出血,伴下腹隐痛,9d前行B超检查未见明显异常;查血人绒毛膜促性腺激素( β-HCG)540 U/L,3d前复查血 β-HCG 873 U/L;2d前行盆腔彩超检查示:子宫内膜厚13.6 mm,左侧附件区见1.9 cm×1.2 cm的环状包块,右侧附件区见1.9 cm ×1.2 cm大小的低回声团块,盆腔积液(1.9 cm ×1.1 cm). 相似文献
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目的 探讨瓜蒌宽肠胶囊联合西沙必利对妇科腹部术后胃肠功能的影响。方法 选取2018年1月—2020年1月收治的接受妇科腹部手术患者64例,按治疗方法分为观察组和对照组各32例。对照组在常规处理基础上采用西沙必利治疗,观察组在对照组基础上联合瓜蒌宽肠胶囊治疗,疗程均为7 d。比较2组临床疗效,治疗7 d后胃肠功能恢复时间,治疗1、7 d后胃肠激素、血炎性指标水平,记录不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间短于对照组,胃肠激素水平高于对照组,血C反应蛋白和白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瓜蒌宽肠胶囊联合西沙必利有助于妇科腹部术后患者胃肠功能的恢复,且安全性较高。 相似文献