血管球瘤

血管球瘤为良性肿瘤,恶变者罕见。1812年Wood首次报告本病,称为“痛性皮下结节”。此后直到1920年Barr'e从指甲下切除一痛性小瘤,Masson对此类肿瘤作了病理解剖,认为瘤体内的大透明圆细胞或多边形细胞     

选择性脊神经后根切断术和软组织松解术治疗脑瘫术后疗效比较

脑瘫的手术治疗可以归纳为两大类：传统的软组织松解术；选择性脊神经后根切断术（SPR）。目前在国内，对于痉挛型脑瘫患儿尤其是双下肢瘫患儿该施行何种手术争论不一，我们回顾分析了施行SPR手术的患儿手术前后下肢关节活动角度的变化，并且同施行传统的软组织松解术的患儿进行了比较，结果如下。1材料与方法1．1资料。全部病例均选自1990～1997年我院住院的脑瘫患儿，年龄2～8岁。选择病例的标准：双下肢痉挛性瘫，肌力3级以上，智力接近正常或正常，既往未施行过矫形手术，无关节脱位。第一组：20例患儿接受SPR手术．男12例，女8例。…     

硫氧还蛋白对大鼠睾丸缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的 探讨硫氧还蛋白对大鼠睾丸缺血再灌注损伤的保护作用.方法 选取雄性SD大鼠60只,随机分为4组:假手术对照组(A组);睾丸扭转/复位组(B组);睾丸扭转/复位+腹腔内注射生理盐水组(C组);睾丸扭转/复位+腹腔内注射硫氧还蛋白组(D组).无菌条件下制作左侧睾丸扭转模型,扭转持续4h,复位4h后取睾丸标本(D组在复位前15 min腹腔内注射硫氧还蛋白).对标本进行病理组织学检查;检测睾丸组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量.结果 睾丸扭转/复位后可见生精小管退变,间质出现水肿及出血,腹腔注射硫氧还蛋白使睾丸扭转/复位诱发的组织学改变明显改善.B组及C组睾丸损伤评分(8.3±0.96;8±0.87)明显高于A组(0.78±0.36)(P＜0.01),而腹腔注射硫氧还蛋白可以使睾丸损伤分值(3.1±0.42)显著降低(P＜0.05).B组及C组MDA含量(4.39±0.21;4.42±0.17)升高,SOD活性(269±27.1;271±21.3)降低,与对照组(MDA:1.61±0.18;SOD:317±22.3)相比,差别具有显著性意义(P＜0.01).而腹腔注射硫氧还蛋白能有效降低MDA含量(2.03±0.03)并升高SOD活性(315±24.2)(P＜0.01).结论 本实验为硫氧还蛋白作为治疗睾丸扭转继发损害的有效物质提供了组织学及生化依据.为临床预防和治疗睾丸缺血再灌注损伤提供了理论依据.     

摔伤 腹痛 呕吐 血便

患儿 :男 ,7岁。于 2 0 0 1年 10月 2 3日 10时 ,患儿在旋转跑动中摔倒在地 ,当即出现腹部剧痛 ,2ｍｉｎ后疼痛缓解从地面爬起。此后 ,表现为持续性腹部隐痛 ,阵发性绞痛 ,发作时疼痛难忍 ,弯腰、曲膝时哭闹不安。每次绞痛发作持续 2～ 5ｍｉｎ ,间隔 10ｍｉｎ～ 1ｈ不等。伤后 3ｈ出现呕吐症状 ,当天呕吐 3次 ,皆为胃内容物。第 2ｄ出现频繁呕吐 ,约 10余次 ,且为淡黄绿色胆汁样液体 ,曾几次饮水后即吐出。伤后第 2ｄ在当地医院就诊 ,诊断不明 ,而转本院。就诊时呕吐已停止 ,诊断不明 ,而来我院。就诊时呕吐已停止 ,主要表现为阵发性腹痛 ,…     

小儿膀胱平滑肌瘤一例

患儿 :男 ,6岁。因排尿末期疼痛伴终末血尿 1个月入院 ,病程中无尿频、排尿困难及发热症状 ,既往健康。体检 :轻度贫血外观 ,心肺听诊正常 ,腹软 ,肝脾不大 ,下腹部未触及包块。辅助检查 :血常规 :Ｈｂ 10 3ｇ/Ｌ ,ＭＣＶ 76 .8;尿常规 :红细胞满视野。Ｂ超 :膀胱左侧壁可见乳头状实质占位 ,直径 2 .1ｃｍ。手术治疗 ,术中见瘤体位于膀胱左侧壁近膀胱底处 ,呈乳头状突向膀胱 ,大小约 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,基底部较阔 ,与正常膀胱粘膜无明显界限 ,瘤体顶部表面粘膜有部分出血坏死。行膀胱部分切除。术后 1周出院。病理报告 :膀胱…     

先天性巨结肠术后吻合口瘘的防治

自1995年1月至2007年4月,共手术治疗先天性巨结肠179例,先后分三个阶段,主要采用不同术式,继Duhamel手术后自1995年开展了Ikeda手术,1999年又进行了改良Swenson手术.2002年开展了改良Soave手术.在手术方法、技术及成功率上取得了巨大进步,首先是废去了钳夹,随后又废去了结肠直肠吻合口.手术方法渐变简捷、适用而并发症少,既有成功的经验,亦有失败的教训.     

千金子炮制品中秦皮乙素含量的测定

目的：探讨炮制对千金子中秦皮乙素含量的影响。方法：以秦皮乙素为对照品,应用薄层扫描法对千金子生品及５种不同炮制加工品进行了含量测定。结果：千金子经不同炮制方法加工炮制后,除冷霜外,秦皮乙素的含量无有所下降。结论：建立了千金子秦皮乙素的含量测定方法,千金子制霜入药,以冷霜为宜。     

小儿椎管内血管瘤的病理与诊治

我院１９８３～１９９８年共手术治疗小儿椎管内血管瘤６例,其中原发性椎管内血管瘤５例,继发于竖脊肌的海绵状血管瘤经椎间孔突入硬膜外腔的１例。根据本组病例并结合文献,探究诊断和治疗方法。临床资料６例发病年龄、部位及病理诊断见表１。例１：因血管瘤自发破裂,形成硬膜外血肿出现截瘫后来我院治疗,脊髓造影见蛛网膜下腔梗阻。术中见硬膜外血肿５．０ｍｌ,血肿块周围有数条迂曲、扩张的静脉。例２：胸背部无规律隐痛３个月,下肢无力１周,ＣＴ扫描报告为硬膜外肿瘤,手术所见有较完整的包膜性肿块,破溃后见有陈旧性静脉血溢出…     

硅油在髋关节成形术中的应用与疗效评估

先天性髋脱位关节成形术后粘连的发生率较高，是严重而难解决的井发症。为此，我们开展了预防髋关节术后粘连的研究工作，通过髋脱位的动物模型，注入成形关节内适量的二甲基硅油（简称硅油），实验证明该药具有防止粘连的丛础上，开始应用于临床。对术后39例45髋进行了2～8年的随访。同与非硅油组30例进行比较，结果表明两组有显著性差异。1临床资料硅油组45髋，男10髋，女35髋。年龄4～7岁23例，8～14岁22例。本组皆采用pemberton髂骨截骨术，其中38髋做了股骨短缩加外旋截骨术。术中皆在关节面涂入1．0～3．0ml的硅油。非硅油组30髋，女2…     

小儿继发性肠套叠的病理与诊断

近 2 0年我们三家医院共手术治疗小儿肠套叠 5 32例 ,经手术证实套入部有器质性病变的 87例 ,本文探讨套叠部大体病理解剖与临床症状的关系 ,分析了术前诊断困难的原因 ,提出了疑诊要点与诊查手段。临床资料本组 87例 ,男 48例 ,女 39例。 5个月～ 2岁 15例 ,3～ 7岁 43例 ,8～ 13岁2 9例 ,平均年龄 5 .5岁。以呕吐、腹痛、果酱样便典型急性肠套叠症状就诊的5 7例 ,其中 41例采用空气或水灌肠套叠整复 ,7例获得复位 ,但其中 5例在不同时期再发套叠 ,有 2例反复 3次再发套叠。表现为进食后腹胀、腹痛、慢性、不全性肠梗阻症状而就诊的 11例 ,…