特发性先天性双侧声带麻痹中染色体异常

特发先天性双侧声带麻痹 (BVCP)是神经或神经肌肉组织的病变 ,可作为一个独立的疾病出现 ,也可以是多系统异常的一个症状。BVCP散发 ,罕见 ,有家族倾向。该作者回顾 1991年 1月～ 1999年 4月间 4例BVCP伴其它先天性疾病的患儿 ,描述其染色体异常及诊疗情况。4例 BVCP患儿无出生时损伤、窒息史 ,CT或MRI显示无神经系统异常及喉结构性疾病。 3例症状为喘鸣 ,均为喉外展肌麻痹 ,其中 1例行气管切开术 ,联合的疾病分别为发育迟缓 ,发育迟缓和膀胱肾畸形典型 2 1三体综合症。染色体畸形分别为 14、18重排、部分缺失、旁中心置换 :4 6 ,X…     

乙状窦后进路桥小脑角区手术并发症分析

目的总结乙状窦后进路桥小脑角区手术并发症的临床表现和发病机理,为临床医生提供相关观察指征和处理方法.方法回顾性分析1993年6月至2001年12月间进行的639例乙状窦后进路桥小脑角区手术的临床资料.结果639例患者中,出现的一般并发症有:眩晕、耳鸣、术侧唇部带状疱疹、暂时性面神经麻痹、皮下明胶海绵液化、伤口感染、眼睑下垂、脑脊液耳鼻漏等;严重并发症有:脑膜炎症22例,蛛网膜下腔出血3例,迟发性小脑血肿2例,化学性脑膜炎3例,应激性胃溃疡1例,脑血管意外致死亡1例.严重并发症发生率5.01%(32/639),经积极治疗,除死亡1例,其余均治愈出院.结论乙状窦后进路是切口小,难度大的手术,熟练的手术技巧是减少手术并发症的关键,及时发现和治疗是减少并发症死亡率的保证,了解并发症的类型和发病机理对预防和处理并发症是非常重要的.     

对鼻中隔偏曲招飞对象行矫正术的效果

目的考查对招飞体检中因鼻中隔偏曲不合格的受检者实施鼻中隔矫正术后的合格率,分析这种手术对提高招飞体检合格率的作用。方法选择56名招飞体检各科合格,仅鼻中隔偏曲超标的受检者,征得同意后,由体检医师实施标准的鼻中隔黏膜下矫正术或鼻中隔棘凿除术,治愈后参加身体复查和验收体检。另8名由当地医院的非体检医师实施手术。结果由空军招飞体检医师实施手术的受检者,复查合格者为55名,合格率98.2%;非体检医师实施手术的受检者,复查合格者仅4人(50.0%)。结论招飞体检时保留部分仅鼻中隔偏曲超标的受检者,予以手术矫正,对提高体检合格率有实际意义,应予适当采用。     

扁桃体切除术后出血的分类

扁桃体切除术在世界范围内均是耳鼻咽喉科最多的手术 ,术后出血为最常见的并发症 ,可危及生命 ,尽管各种努力 ,术后出血似乎不可避免且发生率较高。据文献记载 ,扁桃体切除术后出血主要按时间进行分类 ,较为公认的分类为原发性和继发性出血 ,前者为 2 4小时以内出血 ,后者发生于 2 4小时以后。基于目前尚无合理的方法对扁桃体切除术的出血程度加以分类 ,该作者回顾 1999年来行扁桃体切除术的 6 0 2例病人 ,提出一种全新的分类方法 ,并与记载的分类加以比较。术后出血 38例发生率为 3.8%。按出血的程度分为 5度 ,1度为术后出血可自止 ,冰敷治…     

儿童复发性间歇性呼吸道阻塞疾病的诊断

复发性间歇性呼吸道阻塞 (RAIO)常被临床医生定为复发组 ,常提示内、外源性喉气管方面的病因。回顾 1994年至 1999年间 5 3例 RAIO的患者 ,对该病进行分类并描述其初诊、病史及辅助检查情况 ,供临床医师参考。RAIO按临床的严重程度分为轻、中、重度。轻度为 1年发作 2次以下 ,门诊处置即可 ;1年发作 3次以上或连续 2年每年发作 2次以上或 1年发作多或因气道阻塞需急诊治疗但无需住院为中度 ;重度为需住院治疗 ,用或不用气管插管。初诊年龄为 6个月～ 11岁 ,18例轻度 ,2 9例中度 ,6例重度。轻度患者中无四岁以上儿童。患儿可被呼吸科收…     

172 鼓室成形术后镫骨足板切除术

鼓室成形术后行镫骨足板切除术的报道少见，该作者回顾10年来有鼓室成形术病史镫骨足板切除术者14例(期间行镫骨足板切除术4678例)，研究详细的描述了手术方法和术后短期、长期的听力情况，并且和单纯镫骨足板切除术的听力结果比较。……     

神经血管减压术治疗原发性三叉神经痛的长期疗效

目的 :总结 15年经手术证实的病例 ,从临床上解释原发性三叉神经痛的病因和神经血管减压术的长期疗效。方法 :1985年以来采用乙状窦后和迷路后进路手术治疗原发性三叉神经痛 76 5例 ,对获得信访和门诊复查、手术时间超过 3年、资料完整的 5 87例进行总结。结果 :5 87年术中未见血管压迫者 49例 (8.35 % ) ,余 5 38例 (96 .6 5 % )有血管压迫 ,多数病例可见神经根有明显的血管压迹或神经根扭曲 (静脉压迫无此现象 )。疗效 :5 38例神经血管减压术者治愈5 2 9例 ,治愈率 98.33% ,有效 3例 (0 .5 6 % ) ,无效 6例 (1.12 % ,其中 1例为顽固性面痛 )。治愈者中复发 48例 (9.0 7% ,静脉压迫者基本全部复发 )。感觉根部分切断 49例 ,2例复发 ,1例顽固性面痛。结论 :三叉神经痛主要病因为血管压迫神经根 ,神经血管减压术是一种有效的治疗方法 ,治愈率高 ,长期疗效稳定。静脉不应视为压迫血管。顽固性面痛原因有待进一步研究     

血管内皮生长因子在鼻内翻性乳头状瘤中的表达

目的：明确血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）及其受体在鼻内翻性乳头状瘤（ＮＩＰ）组织中的探讨其在ＮＩＰ发病中的作用。方法：采用免疫组化ＳＰ法，对１１例ＮＩＰ标本及６例慢性单纯性鼻炎患者的下鼻甲标本，检测ＶＥＧＦ及其胎肝激酶受体，以图像分析仪半定量测定ＶＥＧＦ和ｆｌｋ－１的表达强度。