经支气管针吸术诊断管壁浸润型肺癌

目的：探讨经支气管针吸术（ＴＢＮＡ）对管壁浸润型肺癌的诊断价值。方法：对２４例怀疑肺癌的患者采用ＴＢＮＡ细胞学检查,并同时行活检、刷检,进行对比分析。结果：用３种方法共确诊肺癌１９例,总检出率为７９．１％;ＴＢＮＡ确诊１５例,为６２．５％;活检确诊１３例,为５４．２％;刷检确诊７例,为２９．２％。经统计学处理,Ｘ＾２＝１２．２４（Ｐ〈０．０５）,差异有显著性。结论：ＴＢＮＡ对管壁浸润型肺癌有较高的     

纤维支气管镜导引经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

呼吸衰竭的救治往往以建立人工气道进行机械通气为基础 ,为避免气管切开的并发症 ,我们试用纤维支气管镜 (简称纤支镜 )导引经鼻气管插管建立人工气道进行机械通气 ,救治呼吸衰竭 ,改善通气 ,纠正缺氧和二氧化碳的潴留 ,帮助患者度过危险期 ,取得良好的效果。现报道我院 1 996年 1月 2 0 0 2年 9月应用纤支镜导引经鼻气管插管机械通气救治呼吸衰竭53例 ,并探讨纤维支气管镜导引经鼻气管插管的临床意义。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 7例 ,女 2 6例 ;年龄 3582岁 ,平均61 .7岁。呼吸衰竭病因 :慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、哮喘、肺…     

老年慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭27例肾功能检测分析

老年慢性阻塞性肺疾病 (chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在心肺功能失代偿期常常伴有肾功能损害 ,如何早期发现 ,是临床非常关注的问题。我们采用生化及放射免疫法检测 2 7例老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血、尿 β2 微球蛋白 (β2 MG)、血尿素氮(BUN)、肌酐 (Cr)水平 ,旨在探讨其在肾功能损害中的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 7例老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者 ,男17例 ,女 10例 ;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 8岁。既往无肝、肾、内分泌等疾病 ,均符合我国 1997年提出的COPD诊断标准[1] …     

机械通气抢救重症哮喘的临床体会

重症哮喘是呼吸科急危重症 ,既往病死率较高。笔者通过对 19例患者经纤支镜导引经鼻气管插管并机械通气治疗的临床疗效分析 ,探讨机械通气对重症哮喘的治疗价值及临床应用时机的选择。资料与方法1.对象　 (1)治疗组 :19例患者均为 1997年～ 1999年间呼吸病房住院病人 ,诊断符合重症支气管哮喘的诊断标准[1] 。男 11例 ,女 8例。年龄最小 18岁 ,最大 6 2岁。病程最短 10年 ,最长 30余年。急性发作时间为半小时到 2天。临床表现 :全部患者有极度喘促 ,明显紫绀 ,大汗淋漓 ;讲话只能说单字 7例 ,不能讲话 4例 ;极度焦虑烦躁 ,神态恍惚 8例 ,意…     

120例乳腺癌ER,PR,P53免疫组化临床应用

检测乳腺癌中雌、孕激素受体(ER、PR)对是否选择内分泌治疗十分重要,同时检测P53,于乳腺癌预后及是否存在淋巴结转移的高危性判断可提供一个客观的指标。本组实验,在于探讨ER、PR、P53与临床病理的相关关系。 1 材料和方法 1.1 标本来源:取材于我院1990～1992年术后乳腺癌120例,同时有淋巴结癌转移40例,无转移淋巴结40例,用组织石蜡切片。肿瘤大小为1cm～8cm不等,<2.5cm的52例,>2.5cm的68例。发病年龄12岁～59岁。     

19例呼吸道狭窄支架治疗临床观察

目的；研究探讨呼吸道支地气管、支气管及邻近组织的良、恶性病变所致气管、支气管狭窄病人的治疗效果及应用价值。方法：１９便呼吸道狭窄患者，病变距离为１５－５０ｍｍ，治疗前均呈中、重度能气障碍，部分生命垂危。用镍钛记忆合金呼吸道支国呆，经纤支镜导引置入狭窄气管及支气管病变区，改善通气障碍，并使感染、出血、肺不张得到控制，明显提高气道阻塞患者肺功能。结果：１９例重度通气障碍患者，经支架一通气情况立即转好。     

264例中央型肺癌纤支镜检查分析

选择我院 1986年～ 2 0 0 1年间经纤维支气管镜检查并病理确诊的中央型肺癌 2 6 4例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 0 8例 ,女 5 6例 ,最小年龄 2 5岁 ,最大82岁 ,平均 5 2 14岁。除咳嗽、咳痰外 ,主要表现有血痰、咯血 140例 ,胸痛 5 8例 ,发热 2 7例 ,气急 17例 ,哮喘及喉鸣 9例 ,声音嘶哑 12例 ,上腔静脉阻塞综合征 5例。1 2　Ｘ线与纤支镜表现　肺野块影 119例 ,肺野片状模糊阴影 47例 ,肺不张 38例 ,阻塞性肺炎 16例 ;胸ＣＴ示纵膈淋巴结肿大 34例 ,胸腔积液 17例 ;胸部Ｘ片阴性 6例 ,两肺多发结节影 7例。纤支镜下表现及…     

经纤支镜综合活检诊断单纯性支气管内膜结核

目的：分析经纤维支气管镜（纤支镜）综合活检对单纯性支气管内膜结核的诊断意义。方法：对经纤支镜检查并通过刷检、活检、针吸确诊的２０例支气管结核患者,对其纤支镜检查结果、细菌学及病理学检查结果进行分析。结果：①纤支镜检查：２０例共发现支气管腔内病变２６处,其中６例呈多个乳头状增生,３例呈菜花样增生,１２例支气管开口呈圆形狭窄,２例侵及双侧支气管。②细菌学及病理学检查：２０例中刷检阳性率４５％（１０／２２）,活检阳性率３８％（９／２４）,针吸阳性率３３％（４／１２）。结论：经纤支镜检查综合多项方法获取病学、细菌学标本,对单纯性支气管内膜结核的诊断有重要的临床意义。     

经纤支镜综合活检诊断单纯性支气管内膜结核

目的：分析经纤维支气管镜（纤支镜）综合活检对单纯性支气管内膜结核的诊断意义。方法：对经纤支镜检查并通过刷检、活检、针吸确诊的２０例支气管结核患者,对其纤支镜检查结果、细菌学及病理学检查结果进行分析。结果：①纤支镜检查：２０例共发现支气管腔内病变２６处,其中６例呈多个乳头状增生,３例呈菜花样增生,１２例支气管开口呈圆形狭窄,２例侵及双侧支气管。②细菌学及病理学检查：２０例中刷检阳性率４５％（１０／２２）,活检阳性率３８％（９／２４）,针吸阳性率３３％（４／１２）。结论：经纤支镜检查综合多项方法获取病理学、细菌学标本,对单纯性支气管内膜结核的诊断有重要的临床意义。