以胸痛为主要表现的急性主动脉夹层3例

急性主动脉夹层是一种严重疾病,起病急、进展快,多数在发病后数小时至数天内死亡。我院循环内科于2004年1月~2005年6月收治以胸痛为主要临床表现的误诊为急性心肌梗死的急性主动脉夹层患者3例,对误诊原因进行分析,以便早期诊断早期治疗。例1男性,57岁,因突然胸痛1.5 h入院,伴有颈部疼痛。高血压病史8年。入院查体:P 106次/min,Bp 190/110mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),痛苦面容,大汗,双肺呼吸音清,未闻及口罗音,心律整,主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,腹平软,双下肢无浮肿。心电图示胸前导联ST段轻度抬高。门诊以急性心肌梗死收入病房,按急性…     

巨大非功能性胰岛细胞瘤1例

患者女性,22岁,主诉上腹部胀痛伴肿块6月余,胀痛于进食后明显,无放射,无返酸嗳气,无发烈盗汗及腹泻。外院医治无效入本院。体检:一般情况良好,发育营养正常,右上腹部膨隆,可触及一约24×20cm肿块,质粗,边缘不整,固定。化验:WBC     

经尿道前列腺切除术的几点体会

自1980年10月～1989年8月共施行TURP624例。作者的体会是:TURP过程是处于动态变化之中;切除颈部前列腺时,应保留移入尿道的部份膀胱粘膜;应注意与梗阻相关的合并症处理;完成手术时应达到三项指标;B型超声波检查可做为TURP术前常规检查。     

吸烟对铅作业工人尿铅含量影响的调查

本文调查了278名接铅工人(其中吸烟者172人,不吸烟者106人)的尿铅值,最高为0.14mg/L,平值为0.0287mg/L。通过分析,接铅工人吸烟与不吸烟者的尿铅含量无显著意义。     

肝门部胆管癌的外科治疗

肝门部胆管癌的外科治疗山西省人民医院（０３００１２）吕云福，王殿臣肝门部胆管癌在临床上以胆道梗阻，阻塞性黄疸为特征，绝大多数病人同时伴有皮肤搔痒和陶土样大便。进而可发生胆汁性肝硬变，门静脉高压，消化道出血，肝肾功能衰竭，危及生命。因而，一经确诊，应该...     

医护人员职业接触感染的调查与分析

通过对两所综合医院职业接触感染的现况调查，了解了医护人员的职业损伤和经皮肤粘膜感染的状况，了解了医护人员对职业接触感染的态度、自我保护行为、预防职业接触感染知识的掌握情况，以及目前存在的问题，建议采取＂普遍预防＂的措施，开展职业防护的健康教育。     

克癃口服液治疗前列腺肥大60例

克癃口服液原名“克癃煎剂”,是我院临床验方 ,我们在原方的基础上 ,加工制成口服液 ,临床应用疗效较好 ,报道如下。1　一般资料6 0例中 17例为慢性前列腺炎 ,年龄为 4 5～ 71岁。病程1～ 3年 2 1例 ,3年以上 39例。诊断标准为逐渐出现明显的排尿困难 ,小便次数增多 ,严重时则尿频尿急 ,尿流变细 ,尿滴淋沥和急性尿潴留或尿失禁 ,或伴有血尿或尿路感染症状。肛门指诊前列腺中央沟变浅或消失 ,质较硬而大 ,B超检查有不同程度的增大。2　治疗方法克癃口服液 :黄芪 6 0 0 0 g,菟丝子、玄参各 30 0 0 g,石韦、车前子各 4 0 0 0 g,淫羊藿、皂刺…     

毒鼠强及其食物中毒概述

毒鼠强问世以来从未通过鼠药登记，国家早巳禁止生产和使用，可近年来由此药物造成的中毒却日趋严重。据卫生部统计，2001年全国共收到毒鼠强食物中毒报告46起，中毒2540人。死亡42人；2002年全国毒鼠强食物中毒事故44起，中毒l945人。死亡93人，其中投毒36起，占81．83％。说明毒鼠强中毒事故已经由过去主要因误食所引起，转变为主要以人为投毒所引起。     

直肠癌盆腔放疗后肠受照射影响因素的研究

目的 评价体位、性别、手术、膀胱充盈状态对直肠癌放疗后肠受照射的影响。方法36例直肠癌患者被研究，盆腔放疗采用1后2侧野三维适形放射治疗（3DCRT）的方法，处方剂量为50Gy。利用每个计划的剂量．体积直方图（DVH）对盆腔内肠的受照剂量和体积进行分析。结果膀胱充盈差和好时肠受照射的平均剂量分别是23．8和18．3Gy（P=0．004），V45高剂量受照体积分别是15．7％和7．8％（P=O．004）；体位仅对肠V15，低剂量受照体积有显著影响；性别对肠受照射的最大剂量和V15，有显著影响；手术对肠受照射的平均剂量有显著影响，分别是术前19．0Gy和术后22．5Gy（P=0．015）；在仰卧或俯卧、术前或术后膀胱充盈好时均比差时肠受照射剂量要低或体积要小。膀胱充盈好和差时肠受到高剂量照射的体积V4，在俯卧位分别是15．3％和7．4％（P=0．023），术后分别是14．1％和7．2％（P=0．014），差异有统计学意义。结论 患者治疗体位、性别、手术对盆腔内肠受照射剂量和体积有一定的影响，膀胱充盈状态有显著影响。