原发性低颅压综合征临床特点与治疗(附17例分析)

目的:探讨原发性低颅压综合征(SIHS)的临床特点及治疗。方法:回顾性分析17例SIHS患者的临床表现、CSF改变和头CT/MRI特征及治疗情况。结果:所有患者均有体位性头痛,卧位时缓解,可伴有恶心、头晕、视物模糊、耳鸣、复视、听力下降和颈项强直;CSF压力均低于70mmH2O,红细胞增多甚至血性,轻中度白细胞增多和蛋白增高,其中黄变3例;11例行头颅MRI检查,均显示弥漫性硬脑膜增厚,硬膜下血肿6例,硬膜下积液2例,脑室变小、脑组织肿胀3例;17例行头颅CT检查,l2例正常,2例显示硬膜下积液,3例脑室小,脑组织饱满,1例显示硬膜下血肿。结论:认识SIHS的临床特点、CSF改变和MRI的特征对及时诊断有重要价值,大量补充生理盐水及激素治疗有效。     

尿液干化学分析与UF-100联用在判断尿液细菌培养结果中的价值

目的 探讨尿液干化学分析仪与UF-100尿液分析仪结果联合使用在判断尿液细菌培养结果中的临床意义。方法 使用尿液干化学分析仪与UF-100检测133份尿液进行检验，同时进行尿液细菌定量培养，以细菌定量培养结果为金标准，判断尿液亚硝酸盐，白细胞及UF-100细菌定量计数对判断泌尿系统感染的灵敏度、特异性等。结果 尿液亚硝酸盐对泌尿系统感染判断的灵敏度为36．3％，特异性为88％，阳性预计值为50％，阴性预计值为80．7％，准确率为75．2％，白细胞对泌尿系统感染判断的灵敏度为93．9％，特异性为38％，阳性预计值为33．3％，阴性预计值为95％，准确率为51．9％，细菌定量计数对判断泌尿系统感染的灵敏度为39．4％，特异性为84％，阳性预计值为44．8％，阴性预计值为80．7％，准确率为72．9％。采用多项目联合可提高阴性预期值。结论 联合使用尿液干化学分析仪与UF-100尿液分析仪对临床尿路感染筛检时的灵敏度及特异性均不理想，但可利用其阴性预期值高的特点对检验结果阴性的标本进行筛检以减少无效劳动。     

老年人急性腹痛的病因及诊治分析

目的总结分析引起老年人急性腹痛常见的病因,以提高临床诊断率及确诊时间。方法回顾性分析了航空医院和吉林大学第二医院近2年收治的急性腹痛患者共445例,对其发病原因进行了分析总结。结果 445例老年患者最常见的腹痛原因为胃、十二指肠炎;其次依次分别为消化性溃疡、胆管疾病、急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、消化系统肿瘤、泌尿系统结石、非特异性腹痛综合征等;其中内科急腹症占64%(285/445);外科急腹症占36%(160/445)。诊断主要依据病史、症状、体征和相关化验及辅助检查。结论老年急腹症病因比较复杂,加之老年人对疼痛敏感度降低,往往使诊断更加困难;老年人外科性质急腹症病情发展往往迅速,应尽早明确诊断以称给予适当的治疗。     

老年黄疸患者360例病因分析

目的分析老年黄疸患者常见的病因,以提高临床诊断率及确诊时间。方法选取吉林省航空医院近3年收治的黄疸患者360例,对其发病原因进行总结分析。结果最常见的导致黄疸的病因为消化系统肿瘤、肝胆系统结石、病毒性肝炎及肝硬化、药物性中毒。诊断主要依靠病史、症状、体征和辅助化验检查。结论老年患者黄疸的病因比较复杂多变,应及时做出诊断,以便给予合适的治疗。