股骨颈骨折30例临床护理

2004年以来，我们建立了化疗安全管理制度，加强肿瘤科化疗安全管理，效果满意。现报告如下。     

维拉帕米和生脉注射液抗大鼠肝脏缺血/再灌注损伤的作用研究

目的：观察维拉帕米和生脉注射液对大鼠肝脏缺血／再灌注（I／R）损伤的保护作用。方法：将40只大鼠随机分为假手术组、I／R组、维拉帕米组和生脉注射液组，每组10只。采用夹闭左肝蒂30min后开放再关腹制备大鼠肝I／R损伤模型。维拉帕米组开腹前10min经尾静脉注射维拉帕米1．25mg／kg；生脉注射液组开腹前3d每日向腹腔内注射生脉注射液5ml／kg。各组均在关腹48h后再开腹，每只大鼠取缺血肝组织并由腹主动脉抽血，检测丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、热休克蛋白70（HSP70）的变化；并在光镜下观察肝组织的形态变化。结果：与假手术组比较，I／R组ALT、AST、TNF-α和MDA水平均显著升高（P均〈0．05）；维拉帕米组和生脉注射液组ALT、AST、TNF-α和MDA均显著低于I／R组，但显著高于假手术组（P均〈0．05）；而维拉帕米组和生脉注射液两组之间除ALT有差异外，其余指标差异无显著性。维拉帕米组和生脉注射液组HSP70的表达均明显少于I／R组，而维拉帕米组HSP70的表达略少于生脉注射液组。肝组织切片观察显示，维拉帕米组和生脉注射液组肝细胞肿胀、坏死程度均较I／R组轻。结论：维拉帕米和生脉注射液可明显改善大鼠肝脏I／R后肝组织的损伤程度。     

P27kip1在血管平滑肌细胞中的研究进展

细胞周期的正常运行决定细胞的增生、分化和凋亡，并受细胞周期素（Cyclin）、细胞周期素依赖激酶（cyclin-dependent kinase，CDK）和细胞周期素依赖激酶抑制蛋A（cyclin-dependent kinase inhibitor，CKI）在多个层次上的共同调节。前二者结合可催化细胞周期进程，CKI是细胞周期的负性调控因子，通过抑制Cyclin-CDK复合物的形成及生物活性，作用于细胞周期的不同时相，抑制细胞过度增生，延缓或阻滞细胞周期进程，并参与血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cell，VSMC）的增生。VSMC的异常增生、迁移和分化是许多血管增生性疾病如动脉粥样硬化（atheroselerosis，AS）、高血压（essensial hypertension，EH）和经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后再狭窄（restenosis after angioplasty，RAA）的主要病理学特征。因此研究CKI表达对VSMC的作用已成为防治AS、RAA等血管增生性疾病的国内外研究热点。     

连续性血液净化治疗MODS 21例

近年来,我们采用连续性血液净化（CBP）治疗多器官功能障碍综合征（MODS）21例,效果满意。现报告如下。     

乌司他丁对脓毒症患者氧摄取的影响

脓毒症(Sepsis)所致多脏器功能不全综合征(MODS)甚至多脏器功能衰竭(MOF)是危重病患者死亡的主要原因.大量研究表明,Sepsis患者始终存在着氧代谢障碍,监测其障碍并及时纠正是ICU工作的重点之一.2003年9月至2004年9月,我们观察了Sepsis患者氧摄取变化情况,并分析了乌司他丁对其治疗效果.现总结如下.     

乌司他丁对重度脓毒症患者淋巴细胞亚群的影响

目的探讨乌司他丁对重度脓毒症患者淋巴细胞计数及各亚群比例变化的影响。方法观察重度脓毒症患者的APECHEⅡ评分及SOEA评分,以及淋巴细胞计数和各亚群细胞比例的变化情况。结果经治疗患者较高的APECHEⅡ评分及SOEA评分水平降低,淋巴细胞计数回升,比例改善,以乌司他丁组改善更明显。革兰氏阳性细菌感染患者表现出更明显而持久的淋巴细胞亚群改变。结论重度脓毒症患者淋巴细胞计数下降且各亚群比例异常,乌司他丁有助于纠正该异常。     

股骨颈骨折30例临床护理

2006年1月～12月,我们收治30例股骨颈骨折患者,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

全反式维甲酸对培养大鼠主动脉平滑肌细胞Cyclin A表达水平及增生的影响

目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)对培养的大鼠主动脉平滑肌细胞细胞周期蛋白A(Cyclin A)表达水平及增生的影响。 方法:血管平滑肌细胞采用组织贴块法培养。ATRA(2.5×10-6mol／L)作用于经20％FBS刺激后的VSMC,作用24h后分别行蛋白印迹检测Cyc-lin A蛋白表达和3H-TdR掺入实验测定。 结果:ATRA明显抑制由20％FBS促进的DNA合成[每孔每分钟脉冲数(3725.48±643.77)对(11567.09±1974.67)],同时降低Cyclin A蛋白的表达[平均光密度(122.50±9.59)对(135.92±11.95)]。 结论:ATRA抑制Cyclin A蛋白的表达是抑制VSMC增生的原因之一。ATRA可能成为预防和治疗动脉粥样硬化(AS)的有效药物。     

乌司他丁对脓毒症患者凝血异常的影响

研究表明几乎所有脓毒症患者均存在凝血异常。凝血的激活涉及多种蛋白酶的活化过程。乌司他丁是自人尿中提取的非特异性蛋白酶抑制剂，对包括丝氨酸蛋白酶在内的多种酶有抑制作用，并能保护内皮细胞，减轻炎性反应。我们对乌司他丁对脓毒症患者凝血异常的影响进行了观察，现总结如下。     

全反式维甲酸对培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞增生及P21表达的影响

目的　探讨全反式维甲酸 (ATRA)对培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞增生及P2 1蛋白表达水平的影响。方法　血管平滑肌细胞 (VSMC)采用组织贴块法培养。ATRA(2 .5×10 -6mol·L-1)作用于经 2 0 %胎牛血清刺激后的血管平滑肌细胞 ,2 4h后分别行 3H TdR掺入实验测定和P2 1蛋白印迹检测P2 1蛋白表达。结果　ATRA明显抑制血管平滑肌细胞DNA合成和促进P2 1蛋白表达。结论　ATRA促进P2 1蛋白表达是抑制VSMC增生的原因之一