间置空肠胆总管12指肠吻合术治疗复发性胆道结石

我院收治复发性胆道结石12例,Charcot氏征均阳性,都曾有胆道手术史。辅检为梗阻性黄疸。术中胆总管扩张1.5cm以上,探查为泥砂样结石,清拭后行间置空肠胆总管12指肠吻合。术后二周胆道测压、造影正常。拔管后钡透无逆流,随访1～5年效果良好。     

回盲部浆细胞瘤并肠套叠1例

回盲部浆细胞瘤并肠套叠１例外科张浩民，协兴伯，韩国斌齐齐哈尔医学院二院（１６１００６）内科张淑英，郑复兰病人女性，４３岁。因间歇性腹痛３年，近１周加重入院。疼痛时政部出现包块，无呕吐，大便呈紫红色。查体：贫血貌，右脐旁压痛，未触及明显肿物．辅助检查，...     

胆囊扭转

胆囊扭转系一罕见疾病,自1898年Wendel首次报告以来,迄至1983年世界文献报告约300例。截止1986年国内文献报告仅32例,我院曾遇1例。本症发病年龄高峰在60至80岁之间。国外报告     

先天性胆总管囊肿的诊治和误诊原因分析

本文报道14例小儿先天性胆总管囊肿,男3例,女11例。14例均有腹痛,13例有腹部肿块,11例有黄疸,78%有三联症。术前71%得到确诊。作者为认充分认识本症及可能出现的并发症是避免误诊的关键;手术为唯一的治疗方法。本组9例作了囊肿切除、胆囊切除、胆道重建,为防止术后逆流感染,作者采用间置空肠,顺蠕动人工空肠套叠,胆(肝)总管十二指肠吻合术,并讨论了该手术的优点。结果13例近期效果满意,死亡1例。     

成人脐疝38例临床分析

临床上凡内脏自脐环中脱出者,称为脐疝。一般分为三型:(1)先天性脐疝,或称脐膨出,或称胚胎性脐疝;(2)婴儿型脐疝或称小儿型脐疝;(3)成人脐疝,是未完全闭锁的脐环逐渐扩大的结果。我们三个医院自1978年至1987年共诊治成人脐疝38例,现报道讨论如下。     

破伤风849例临床总结

我们八所医院自1975年至1987年共收治破伤风849例,现总结报道如下。临床资料 1.性別与年齡:男629例,女220例。年龄最小者6天,最大78岁。新生儿4例占0.47％,1～14岁218例,15～30岁450例,31～40岁59例,41～50岁48例,51～60岁45例,61～70岁25例,70～80岁4例。青壮年占59.95％。本组791例来自农村,58例为城镇居民。 2.感染原因:创伤(刺伤、割伤、裂     

结肠癌并存急性阑尾炎32例临床分析

本文报告32例结肠癌并存急性阑尾炎。右半结肠癌易并存急性阑尾炎。文中详细讨论了结肠癌并存急性阑尾炎的原因及误诊原因:提出诊治急性阑尾炎时,应注意结肠癌并存的可能性以及阑尾切除术中发现结肠癌时的处理原则。作者认为由于急性阑尾炎而掩盖了结肠癌的临床表现,酿成误诊,结果5年生存率降至21.7%。     

扩清术治疗小儿急性脓胸

急性脓胸是寒冷地区最常继发于肺炎的胸腔感染性疾病。采用传统的消炎、反复胸穿或闭式引流方法治疗,住院时间长,花费大,有的预后不良,遗有胸廓畸型、脊柱侧弯或呼吸循环功能不全等,有的变成慢性脓胸。自1978年起应用扩清术治疗小儿急性脓     

肝胆管、间置胆囊、十二指肠吻合术治疗梗阻性黄疸的体会

我们自1988至1989年应用肝胆管、间置胆囊、十二指肠吻合术治疗梗阻性黄疸4例,现将体会报告于下。临床资料本组男3例,女1例,年龄14～55岁,其中先天性胆总管囊肿2例,男2例为中晚期胰头癌。现病人均健在,不发烧,黄疸消退,多次吞钡检查无逆流,造影检查胆囊未显影,胆管通畅。     

先天性胆总管囊肿14例报告

本文报告14例先天性胆总管囊肿的诊断,除有腹痛、右上腹包块和黄疸三联征外,超声检查右上腹有囊性肿物,钡餐透视胃和12指肠向左移,即可考虑本病。80％发生于女性,90％小于20岁。误诊原因是缺乏对本病的认识。诊断一经成立,均应手术治疗。术中先行囊肿穿刺,证实诊断后酌情选择术式。文中强调内引流术后,胆囊失去正常功能应一并切除。为预防吻合口瘘,采用了肠腔和肝下引流。为防止食物逆流和感染,采用遮断术或间置空肠、顺蠕动人工空肠套叠、胆(或肝)总管12指肠吻合术,能防止溃疡病发生,有其优越性。