乙状结肠扭转的诊断及治疗(附57例分析)

目的:总结乙状结肠扭转的诊治经验。方法:对57例乙状结肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析。结果:32例行腹部X线平片检查,其中28例明确诊断,19例系钡灌肠检查显示"鸟嘴征"而作出诊断,7例通过结肠镜检查获得诊断,3例经剖腹探查证实本病;4例误诊或漏诊。非手术疗法7例,6例成功,5O例行手术治疗,其中乙状结肠单纯复位15例,乙状结肠复位后固定6例,一期切除吻合术19例,10例行一期坏死肠袢切除结肠造口、二期降结肠直肠吻合术。治愈51例,死亡4例,复发2例。结论:老年腹痛、腹胀和便秘应考虑本病的可能。X线为首选检查。对于无肠坏死及腹膜炎的患者,行结肠镜检查有明显优点,对于有肠坏死及腹膜炎的患者,应及时手术治疗,一期肠切除吻合术宜慎用。     

肝硬化患者血清总胆汁酸（TBA）、胆固醇（CHO）的检测及其临床意义

肝硬化是一种严重威胁人类健康的疾病,随着研究的进一步深入,胆汁酸及胆固醇的测定越来越备受重视。人体血清总胆汁酸（TBA）及胆固醇（CHO）是由肝脏舍成并分解代谢,从而维持人体的相对稳定,它的调控是肝脏的一个主要功能。当肝细胞发生病变时可引起胆汁的代谢障碍,使进入血中的TBA含量显著升高。血清TBA升高与肝细胞损伤程度成正比,肝硬化患者血清CHO水平与肝功能状态呈负相关。血清CHO及TBA能敏感地反映肝脏合成及代谢功能,尤其TBA能更敏感地反映肝硬化的程度。因此认为,联合检测血清CHO及TBA有助于肝硬化的诊断、病情监测及预后的判断,为临床诊断和治疗肝硬化提供重要的参考价值。     

小儿外伤性硬膜下积液26例治疗体会

小儿外伤性硬膜下积液２６例治疗体会胶州市人民医院（２６６３００）王文福，韩升胶州中心医院赵敬国我们收治小儿外伤性硬膜下积液２６例，均经ＣＴ扫描确诊。其中男１４例，女１２例；年龄２３天至７岁。受伤原因为坠落伤及车祸，多在伤后１周内来院。积液位于双或单额...     

经尿道电切术治疗高龄高危前列腺增生患者96例临床体会

高龄高危良性前列腺增生（BPH）是指高龄（70岁以上）同时伴有2种以上尿路或全身多系统病变及功能损害的良性前列腺增生，临床称为高龄高危BPH。高龄高危BPH患者的治疗一直是泌尿外科的临床难点之一。自20世纪80年代初以来，经尿道前列腺电切术（TURP）治疗BPH虽然已被公认为是“金标准”，但对高龄高危BPH仍有一定危险性。为提高治疗高危高龄BPH的效果，我科自2005年6月-2008年2月对96例本病患者经积极个体化围手术期处理后，均成功施行了TURP治疗，效果满意，现报告如下。     

睾丸扭转诊治体会（附26例报告）

目的总结睾丸扭转的诊治体会。方法报告26例睾丸扭转的临床诊治资料。结果术前在彩色多普勒血流显像（CDFI）监测下行手法复位5例,成功3例。术前特别是扭转在6—8小时内,均给予冰袋冷敷患睾。26例均行手术探查,保留睾丸10例,切除16例。结论早诊断、早复位是治疗睾丸扭转的关键。早期手法复位可以为手术赢得时间,在复位前对扭转睾丸采取低温保护,可提高睾丸的生存力。     

良性前列腺增生并发腹股沟疝的同期手术治疗

我院于1998年9月～2005年7月,对良性前列腺增生并发腹股沟疝的23例患者,根据不同病情采用同期不同术式治疗,取得了良好效果,现报告如下。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石375例疗效观察

目的:探讨输尿管结石体外冲击波的有效治疗方法.方法:对我院应用彩超定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗的375例输尿管结石患者的资料进行回顾性总结.结果:成功(结石粉碎并全部排除者)354例,失败(结石虽已粉碎但并未全部排除者)21例,21例均入外科行输尿管镜或外科手术治疗.结论:体外冲击波碎石(ESWL)对于治疗输尿管结石效果满意,具有定位准确,成功率高,组织损伤小,无严重的并发症等优点,且价格相对低廉、方便,仍应作为治疗输尿管结石的首选方法.     

保留肾单位的肾癌手术治疗体会

我院于1998年5月～2005年5月，采用保留肾单位手术治疗肾癌（Nephron-sparing surgery，NSS）22例，现报告如下。     

膀胱破裂13例诊治体会

膀胱虽为盆腔内器官,有骨盆保护,但膀胱破裂临床并不少见,且易合并其他脏器损伤,被其他脏器损伤或休克症状所掩盖,造成诊治延误。我院于2002年7月～2005年7月收治13例膀胱破裂病人,治疗效果满意,现报告如下。