基于变蒸学说的婴幼儿变蒸热研究

婴幼儿变蒸学说是中医对婴幼儿生长发育现象认识的一种学说,反映婴幼儿自出生至576日的生长发育过程。笔者在深入研究50余种儿科经典古籍以及部分综合性古医籍基础上,认为构成变蒸学说的主体框架由“变蒸热”及“规律性变蒸热”两部分构成。“变蒸热”是指变蒸时期婴幼儿体温升高,临床表现为四肢发热或为微热或为壮热;而“规律性变蒸热”是指婴幼儿完成变蒸时经历的10余次发热。“规律性发热”在古代文献中所指时间亦不完全一致,主要以32天为一个周期者居多。变蒸热的高低以及周期性长短与婴幼儿体质关系密切,因此提示对于变蒸热以及发热规律的研究需要结合婴幼儿体质进行,对变蒸热以及发热规律的探讨分析为进一步研究变蒸学说奠定了重要基础。     

孕妇分娩恐惧危险因素的Meta分析

目的 明确孕妇分娩恐惧的危险因素。方法 检索Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO、中国知网、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库中有关孕妇分娩恐惧的研究。使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入13篇研究。文化程度[OR=3.24,95%CI(1.26,8.30),P=0.010]、经济状况[OR=2.78,95%CI(1.69,4.59),P<0.001]、产前教育[OR=3.14,95%CI(2.27,4.33),P<0.001]、偏好分娩方式[OR=4.28,95%CI(2.56,7.15),P<0.001]、非计划妊娠[OR=5.27,95%CI(2.41,11.52),P<0.001]、妊娠并发症[OR=5.07,95%CI(2.03,12.71),P=0.001]、负面分娩经历[OR=7.98,95%CI(5.57,11.42),P<0.001]、社会支持[OR=2.04,95%CI(1.22,3.41),P=0.007]、焦虑和抑郁...     

“药目”考释

在查阅大量古医籍文献基础上,运用目录学、文献学研究方法,考证探析了"药目"在发展过程中亦有指代一种药物与一种药方的含义,最后固化为指代一种古籍或者一类古籍上。笔者为了剖析"药目"内涵,分别与"方剂"、"药录"、"药典"之间进行了比较研究。认为"药目"是制药堂号常用方剂经调剂制剂后的成方制剂目录,所记载内容同早期"药录"相似,而在规范化以及标准的作用方面,性质与"药典"不同,仅是制药堂号的内部规范。     

婴幼儿变蒸与盖塞尔(Gesell)发育量表比较研究

在深入整理归纳古代医家关于婴幼儿生长发育的变蒸时间节点(规律)、变蒸表现的基础上,与盖塞尔(Gesell)发育量表进行比较。结果发现,古代医家关于变蒸的生理性内容只有少量可以归纳于Gesell发育量表中,分别对应于适应性、大运动、精细运动、语言、个人社交五大类,而大量文献无法归类于Gesell发育量表,我们对不能归类的相关变蒸文献进行整理研究后发现,正是这些内容构成了中医有关婴幼儿生长发育的学术理论与框架,为婴幼儿养护提供了理论支撑。     

生化汤产后运用之古籍文献初探

目的:通过对生化汤产后应用古籍文献进行系统梳理,以更好地指导临床应用。方法:采用文献学的研究方法,以古籍提要类著作及妇科临床大家推荐古籍作为筛选书目标准,选取古籍15种,结合中医妇科学、西医妇产科学等多维度知识,从生化汤组方、适应证、禁忌证、调护特色以及方剂加减特色等5个方面系统总结了历代古籍中生化汤的相关记载。结果:生化汤组方特色:生化汤有行中有补,化中有生之意;主要组成药物有当归、川芎、桃仁、姜、炙甘草五味药。川芎、当归、桃仁三味善破恶血,骤生新血,取行中有补之意,配伍黑姜、甘草引三品入肺、肝,生血理气。适应证:临产状态以及产后状态,符合血瘀、寒凝证候者,均可选择生化汤治疗。禁忌证:产后生化汤需辨证运用,辨证有阴虚、热邪、暑邪、湿温以及无血瘀实证的患者慎用。调护特色:空腹热服,频用,不拘帖数服至病退方止,注意保暖以及适量粥汤善后固护脾胃之气。服药后可配合手法及外用药调护增进疗效。方剂加减特色:从产后大便燥结、寒、痰、食积等产后常见临床症状与病理状态的调治以及产后风药的运用特点梳理总结生化汤加减临床常用药物组合。结论:生化汤临床应用须继承古籍文献精华,严格辨证并结合调护原则,才能达到预期临床疗效。