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难治性高血压( RH)是一种特殊类型的高血压,常伴有较严重的靶器官损伤和高发心脑血管风险,治疗上十分棘手。2008年美国心脏学会发布了RH治疗指南,并将其定义为:患者诊室血压>140/90mm Hg(糖尿病或慢性肾病患者>130/80 mm Hg)已按最佳方案服用≥3种降压药物(最好包括一种利尿剂);或患者达到目标血压水平,但服用了≥4种以上降压药物。此类高血压能占到高血压患者的20%~30%[1],临床上不乏见到。自2010年3月-2012年9月我科在RH患者中选取病机为肝肾阴虚、肝阳上亢的患者36例,在不改变原口服西药的基础上,应用自拟抑压方1号加减治疗,效果较好,总有效率达91.67%,现报道如下。 相似文献
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病人教育是在医院内实施健康教育的一种形式 ,也是整体护理的重要部分。目的是使病人了解有关自己所患疾病的卫生保健及康复知识 ,提高合作治疗的自觉性 ,控制疾病的进展[1] 。随着人民生活水平的提高 ,生活节奏的加快 ,高血压患者逐年增加。早期高血压一般指临界高血压 (140~15 9/ 91~ 95mmHg)和Ⅰ期高血压 (16 0 / 95mmHg)以上 ,无心脑肾症状。据不完全统计 ,有 6 0 %的早期高血压患者 ,没有系统的治疗和预防。实验证明 ,患者在早期如能得到及时的保健治疗 ,可推迟动脉硬化 ,预防并发症的产生 ,提高患者的生存质量。健康教育是… 相似文献
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为了检测窦房结不同区域L 型电压门控钙通道蛋白在窦房结增龄性中的变化 ,进一步阐明病窦综合征的病因及发病机制 ,我们采用异硫氰酸荧光素标记的链霉亲和素 生物素复合物技术 ,利用激光共聚焦显微镜测定幼年兔组 (1~ 2周龄 )、成年兔组 (5~ 6月龄 )和老年兔组 (40~ 70月龄 )窦房结组织不同区域L 型电压门控钙通道蛋白荧光强度。结果 :光镜下 ,幼年兔组的窦房结组织细胞最密集 ,成年兔次之 ,老年兔最少 ,老年兔有细胞核固缩、裂解现象 ,幼年组、成年组和老年组细胞数分别为 :2 6 .4 0± 3.2 7,15 .6 0± 2 .88,11.10± 1.91,其中两两比较 ,均有显著性差异 ;三个年龄组的兔窦房结组织的L 型电压门控钙通道蛋白荧光强度在外周区与中心区均有显著性差异 ,除了成年组 ,余年龄组的交界区与中心区表达也有明显差异 ;幼年组和成年组在窦房结中心区表达的L 型电压门控钙通道蛋白荧光强度具有显著性差异 (49.95± 5 .74vs 6 0 .5 5± 10 .5 4 ,P <0 .0 1)。结论 :兔窦房结组织细胞数随年龄增加而逐渐减少 ,并且在老年兔组出现核固缩、裂解现象 ;兔窦房结表达的L 型电压门控钙通道蛋白具有异质性 ;从出生到成年 ,兔窦房结组织中心区表达的L 型电压门控钙通道蛋白随年龄增长而增加 ,但在成年后无明显变化。 相似文献
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目的:探讨参麦注射液联合传统标准DA化疗方案对老年急性髓系白血病(AML)的临床疗效。方法:将80例老年急性髓系白血病患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组采用传统标准化疗方案(DA方案),治疗组在对照组基础上联用参麦注射液,治疗后比较两组化疗疗效,骨髓抑制情况,心、肝和肾功能指标及非造血系统不良反应情况等。结果:两组RR分别达到82.5%和85.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗1 d、7 d和14 d后治疗组PLT和WBC计数及Hb含量均显著高于化疗前和对照组(P<0.05)。化疗14 d后治疗组CK、LDH、CK-MB、AST、ALT和Cr显著低于化疗前和对照组(P<0.05),两组BUN水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组感染发热、恶心呕吐以及心悸胸闷等不良反应率分别为55.0%、35.0%和15.00%,均显著低于对照组(P<0.05)。结论:DA化疗基础上联用参麦注射液可有效缓解AML患者的病情,降低化疗所产生的骨髓抑制,减少非造血系统不良反应的发生,综合疗效显著。 相似文献
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目的观察雄黄"接力"地西他滨治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及其进展的急性髓系白血病(AML)临床疗效、安全性。方法将34例中高危组MDS及其进展的AML患者采用随机数字表法分为接力组和地西组各17例。接力组用标准剂量地西他滨5天方案或地西他滨3天方案联合HAG共6个疗程,每次骨髓抑制期后加服水飞雄黄0.5 g·m-2·d-1,d1-14。地西组治疗方案同前,不服雄黄。两组患者定期观察血常规、治疗前后T细胞亚群(CD4+、CD8+)、骨髓细胞学、染色体、TET2和DNMT3A基因突变;治疗后输注悬浮RBC、机采PLT、注射rh G-CSF的剂量,并观察不良反应。结果完全缓解(CR)接力组41.18%,地西组17.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);部分缓解(PR)、骨髓完全缓解伴血液学进步(CR+HI)、稳定及失败,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后较治疗前HGB、PLT、ANC均明显提高(P0.05);治疗后两组PLT、ANC比较,差异无统计学意义(P0.05);HGB接力组较地西组显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后输注悬浮RBC比较,差异有统计学意义(P0.05);输注机采PLT及注射rh G-CSF比较,差异无统计学意义(P0.05)。接力组CD4+、CD8+改变与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);地西组CD4+、CD8+改变与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者CD4+、CD8+比较,接力组改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均无不良反应。结论雄黄接力地西他滨治疗MDS及其进展的AML疗效确切,安全可靠,是"1+12"的效应。 相似文献
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目的:预防非霍奇金淋巴瘤患者采用美罗华治疗产生的不适反应,给予针对性护理措施。方法:对56例非霍奇金淋巴瘤病人采取美罗华进行治疗,及时进行心理护理,并分析可能发生的各种不良反应,制定针对性护理方案。结果:56例病人中38例完全缓解,18例部分缓解;消化道不适8例,类流感症状16例,骨髓抑制6例,皮肤瘙痒13例。结论:非霍奇金淋巴瘤病人采用美罗华进行治疗,给予针对性护理措施,能够有效预防治疗中发生的各种不良反应,提高治疗效果。 相似文献
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目的 探讨超声诊断胎儿泌尿系畸形的方法技巧与思路.方法 应用超声检查胎儿泌尿系畸形65例,通过病例分析,总结超声检查胎儿泌尿系畸形的方法技巧与思路.结果 本组65例胎儿泌尿系统畸形中,肾积水21例,多囊性肾发育不良12例,肾囊肿11例,婴儿型多囊肾5例,成人型多囊肾2例,肾缺如、重复肾各4例,盆腔异位肾3例,融合肾、膀胱尿囊囊肿、巨膀胱各1例.合并羊水过少者18例,合并脑积水3例,无脑儿、唇裂各2例,脊柱裂并脊膜膨出、骶尾部畸胎瘤、足内翻、多指各1例.结论 超声是诊断胎儿泌尿系畸形的重要方法,它可以直接显示泌尿系畸形发生的部位及类型,为临床提供重要的图像信息.超声产前检查胎儿泌尿系畸形时,如果掌握检查的时机、熟悉各种泌尿系畸形的超声表现、注意检查的方法技巧与思路,将会显著提高胎儿泌尿系畸形的检出率. 相似文献
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目的检测窦房结起搏电流(If)基因HCN2通道蛋白在窦房结增龄性中的变化,探讨病态窦房结综合征的病因及发病机制。方法采用SABC-FITC技术,利用激光共聚焦显微镜测定幼年兔组(1~2周龄)、成年兔组(5~6月龄)和老年兔组(40~70月龄)窦房结组织不同区域HCN2通道蛋白荧光强度。结果光镜下,幼年兔组的窦房结组织细胞最密集,成年兔次之,老年兔最少,老年兔有细胞核固缩、裂解现象,幼年组、成年组和老年组细胞数分别为:26.40±3.27,15.60±2.88,11.10±1.91,其中两两比较,差异有统计学意义;幼年、成年和老年3个年龄组的兔窦房结组织的HCN2通道蛋白荧光强度在外周区与中心区差异有统计学意义;在SAN各区域,幼年组的HCN2通道蛋白荧光强度均高于成年组和老年组(幼年组与成年组:中心区60.10±12.82对43.87±9.95,交界区66.48±14.38对51.55±10.80,外周区79.49±18.63对53.52±9.16,P<0.01;幼年组与老年组:中心区60.10±12.82对33.72±3.25,交界区66.48±14.38对40.08±4.17,外周区79.49±18.63对46.58±7.59,P<0.01)。结论兔窦房结组织细胞数随年龄增加而逐渐减少,并且在老年兔组出现核固缩、裂解现象;兔窦房结表达的HCN2通道蛋白具有不均一性;随着年龄增长,兔窦房结组织各区域表达的HCN2通道均逐渐降低。 相似文献
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妊娠合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)临床并不少见[1],据有关资料显示,发病率0.2%~1.5%.围生期一旦发生甲亢危象,可危及孕产妇生命,若胎儿发生先天性甲亢,围生儿死亡率明显增高.因此为降低妊娠合并甲亢的孕产妇的死亡率和围生儿死亡率,研究其围生期护理尤为重要. 相似文献