磁共振DWI结合常规MRI对腹盆腔脓肿的诊断价值

目的：探讨腹盆腔脓肿的磁共振影像特点,提高诊断水平。方法：回顾性分析15例22个腹盆腔脓肿磁共振影像资料,总结影像特点。所有病例均行常规T1WI、T2WI及DWI扫描。结果：①发病部位：右结肠旁沟占32％（7／22）、膈下占27％（6／22）及女性盆腔占18％（4／22）。②形态特点：圆形、类圆形占68％（15／22）、具有包膜占86％（19／22）、具有分隔23％（5／22）。③信号特点：脓肿形成早期5例8个病灶;T1WI脓腔呈低信号,T2WI呈高信号;DWI脓腔高信号3个病灶,低信号5个病灶;包膜不完整或无包膜,T1WI包膜呈低或等信号,T2WI呈低信号;灶周渗出,边界不清。典型脓肿期及脓肿形成后期10例14个病灶;T1WI脓腔呈低信号,T2WI及DWI呈高、稍高信号;包膜完整,T1WI及T2WI包膜均呈低信号;病灶境界清楚或较清楚,可有肠管、网膜聚拢。结论：磁共振DWI结合常规扫描对腹盆腔脓肿的诊断有较高的价值。     

儿童髋关节一过性滑膜炎的MRI表现

目的探讨儿童一过性髋关节滑膜炎的磁共振诊断价值。方法分析23例儿童一过性髋关节滑膜炎的磁共振影像资料,所有患儿行横断位T2WI+FS、T1WI,冠状位用T2WI+FS、T1WI,采用常规自旋及快速自旋回波序列。结果23例患儿共28侧髋关节发病,18例为单侧发病,5例为双侧,所有病变髋关节不同程度关节积液,T2WI上表现为关节腔内片状、带状高信号影,T1WI上呈低信号,6侧关节滑膜增厚,4侧关节周围软组织肿胀,所有患侧股骨头骨骺、干骺端及髋臼骨质正常。6例治疗2~5周后复查,基本恢复正常。结论磁共振对儿童一过性髋关节滑膜炎的诊断安全、可靠,在诊断与鉴别诊断上具有很高的价值。     

坐骨结节囊肿的磁共振诊断

目的探讨坐骨结节囊肿的磁共振影像特征。方法回顾性分析15例经手术病理证实的坐骨结节囊肿的磁共振表现,总结其影像特征。结果本组病例共18个病灶,为单发囊性肿块,囊壁厚,内壁不光滑,13个病灶囊内见线状分隔,5个病灶囊内无分隔;6个病灶囊液T1WI上呈低信号,2个病灶呈等信号,10个病灶呈稍高信号,所有病灶囊液在T2WI上呈明显高信号,增强扫描囊壁、间隔轻度或中等度强化,囊液无强化。结论坐骨结节囊肿磁共振表现具有特征性,磁共振诊断坐骨结节囊肿具有很高的价值。     

磁共振不同检查序列对肛瘘的诊断价值比较

目的 研究对比磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)不同检查序列对肛瘘的诊断价值。方法 将120例疑似肛瘘患者纳入作为回顾性研究对象,所有患者均在术前接受MRI检查,分别进行MRI常规平扫、动态增强扫描(dynamic enhanced scanning, DCE)序列、三维可变翻转角快速自旋回波(3D-SPACE)序列扫描,以手术诊断结果为诊断金标准,计算和比较MRI常规平扫、DCE序列、3D-SPACE序列对肛瘘的诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,分析诊断结果之间的一致性,并比较MRI常规平扫、DCE序列、3D-SPACE序列对肛瘘内口、肛瘘外口、瘘管分支的显示率。结果 120例疑似肛瘘患者中,有40例经手术诊断确诊肛瘘,其余80例患者为肛周脓肿。以手术诊断结果为金标准,DCE序列、3D-SPACE序列对肛瘘的诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于MRI常规平扫(P<0.05),而DCE序列与3D-SPACE序列的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义(P>0.05)...     

浅析后交通动脉瘤的发生与胚胎型大脑后动脉的关系

目的:探讨后交通动脉瘤与胚胎型大脑后动脉的关系。方法:回顾性分析23例确诊为后交通动脉瘤患者的临床和影像资料,判断是否存在胚胎型大脑后动脉变异;另选42例年龄及性别相匹配的无颅内动脉瘤的正常人作为对照组进行比较。结果:后交通动脉瘤组中出现胚胎型大脑后动脉的比率为43.48%,显著高于对照组(P=0.004)。结论:胚胎型大脑后动脉的存在使后交通动脉瘤容易发生。     

正常与退变腰椎间盘磁共振弥散加权成像的对比研究及其临床意义

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）及表观弥散系数测量值（ADC值）在腰椎间盘退变中的临床应用价值并对可能影响ADC值的相关因素进行分析。方法：对24例健康志愿者和16例腰腿痛患者进行常规T2WI及DWI扫描检查,进行相关研究。结果：正常腰椎间盘ADC值与年龄、性别、体重指数均无相关性。正常与退变椎间盘平均ADC值分别为（1.82±0.70）×10^-3mm^2/s和（1.22±0.27）×10^-3mm^2/s,正常与退变之间差异具有统计学意义。结论：弥散加权成像ADC测量值对退变椎间盘的诊断有一定的临床价值,利用磁共振弥散加权成像ADC值诊断退变椎间盘时可不考虑年龄、性别和体重指数的影响。     

三聚氰胺奶粉致婴幼儿尿路结石的CT及MR分析

目的 探讨三聚氰胺奶粉致婴幼儿尿路结石的CT、MR影像及临床特点.方法 59例患儿均有三聚氰胺奶粉喂养史,时间2个月～3年.其中男36例,女23例,男女比率约1.56GA9551.年龄最小2个月,最大6岁,均数(17±1.2)个月.超声筛查均诊断为尿路结石,15例经手术证实.所有病例行CT平扫,其中1例平扫后增强扫描;同时11例行MR平扫及MRU检查.结果 CT、MR共诊断59例病儿,结石41例,8例正常,5例先天性肾、输尿管积水扩张,5例肾、输尿管不明原因积水扩张.结石直径在0.2～2.0 cm之间, CT呈形态不规则的高密度,最大CT值245 HU,最小76 HU,均数(147.8±37.8) HU.结论 超声筛查诊断为三聚氰胺奶粉结石的患儿,CT、MR检查很必要,可为临床治疗提供指导.     

磁共振斜冠状位扫描对正常膝关节前交叉韧带的显示作用

目的 探讨磁共振斜冠状位扫描对膝关节前交叉韧带的显示价值.方法 对60例正常膝关节行常规扫描,包括斜矢状位、冠状位、横断位.所有病例均行在斜矢状位图像基础上平行于前交叉韧带FSE序列斜冠状位薄层无间隔质子密度加权扫描,分析斜冠状、斜矢状、冠状及横断位对前交叉韧带的显示情况.结果 斜冠状可清楚全程显示前交叉韧带于一幅图片上,显示率为100％(60/60),斜矢状位显示率为86.7％(52/60),而横断及冠状位则分段显示前交叉韧带,即不能在一幅图中完整显示前交叉韧带.结论 斜冠状位扫描符合前交叉韧带解剖走向,可明显提高前交叉韧带的完整显示率,有利于其损伤后评价.     

视-隔发育不良的CT和MRI表现

目的:探讨视-隔发育不良的CT、MRI影像特征.方法:回顾性分析经临床、影像证实的9例视-隔发育不良患者的CT、MRI表现,4例行CT扫描,5例行MRI扫描,常规行横轴面、矢状面及冠状面扫描.结果:影像学主要表现为透明隔缺如,双侧侧脑室融合,侧脑室前角呈方形,视神经、视交叉和视神经管发育不良,合并脑裂、脑白质发育不良、胼胝体发育不良、小脑发育不良、垂体后叶缺如等畸形.结论:视-隔发育不良的CT、MRI表现具有特征性,MRI对视路的观察优于CT,对于轻度视神经发育不良者需结合眼科检查.