转化生长因子β1基因-509C/T多态性与结直肠癌关系的研究

目的研究转化生长因子β1(TGF-β1)基因启动子-509C/T多态性与结直肠癌的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测118例结直肠癌患者和130例健康对照者转化生长因子β1的基因多态性,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TGF-β1水平。结果结直肠癌患者血清TGF-β1水平显著高于对照组(49.37±8.32μg/L VS 21.38±6.25μg/L P<0.01),而TGF-β1基因-509C/T多态性各等位基因及基因型频率在两组人群中的分布差异存在显著性(P<0.05),等位基因频率的相对风险分析发现,T等位基因携带者患结直肠癌的风险是C等位基因的1.759倍(OR=1.759,95%CI:1.150-2.691),携带T等位基因的结直肠癌患者血清TGF-β1水平显著高于不携带者(51.85±8.73μg/L VS 45.08±8.86μg/L P<0.01)。结论 TGF-β1基因-509C/T多态性与结直肠癌的发病具有相关性,其中T等位基因可能是结直肠癌发病的遗传易感基因;携带T等位基因的个体可能通过促进TGF-β1的高度表达进而增加了结直肠癌的发病风险。     

绞窄性肠梗阻58例临床分析

绞窄性肠梗阻发病急，病情发展快，是肠梗阻中最危重的一种，病死率高达30％(1)。基层医院由于条件限制，对绞窄性肠梗阻的误诊延治较为普遍。现将我院自1990年1月至1999年12月收治的绞窄性肠梗阻58例资料进行临床分析，以总结经验，提高基层医院对该病的诊治水平，降低病死率。     

临床高年级兼职班主任工作浅谈

根据国家教育部《关于加强高等学校辅导员班主任队伍建设的意见》精神及我校的实际情况,笔者被聘为2005级临床本科5班兼职班主任已一年余。现就笔者工作浅谈几点看法和体会。     

腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效对比

目的比较腹腔镜与开腹远端胃癌根治术近期疗效,探讨腹腔镜胃癌根治术临床价值。方法随机选择2006年1月至2010年12月90例胃癌患者作为研究对象,将90例患者按照随机数字法分为观察组及对照组,各45例。观察组采用气管插管全麻下腹腔镜胃癌根治术;对照组采取传统的开腹远端胃癌根治术治。结果观察组切口长度(6.33±1.83)cm、术中出血(224.28±34.02)ml、术后肛门排气(3.67±1.34)h、术后住院(12.67±4.23)d均低于对照组的(16.23±3.34)cm(、265.91±42.11)ml(、4.89±1.78)h(、14.98±3.09)d(P<0.05)。观察组清扫淋巴结数为(14.57±6.78)个,明显少于对照组的(18.89±5.34)个;两组并发症比较无统计学差异(P>0.05);对照组手术时间(3.14±0.56)h,时间稍长于观察组的(2.98±0.53)h,但无显著性差异。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术较传统的开腹手术治疗有其明显的优势,表现为手术切口长度短、术中出血量小、术后肛门排气时间短等,适合在临床进一步推广应用。     

浅谈柔性管理在大学生管理工作中的运用

胡锦涛在全国加强和改进大学生思想政治教育工作会议上强调指出“进一步加强和改进大学生思想政治教育工作。要解放思想、实事求是、与时俱进,根据时代发展的要求,不断在观念、内容、方法和体制机制等方面改进创新,不断总结和创造新经验”。高校管理工作的核心是学生。将现代企业管理中柔性管理思想引入到大学生管理工作中,丰富了大学生管理工作的内涵,使学生管理工作更科学、更人性化,更能增强学生管理工作效果。     

腹部手术后肠麻痹的中西医结合治疗(附108例报告)

腹部手术中由于手术搔扰、炎症、麻醉等原因 ,病人术后常发生肠麻痹 ,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐及肛门停止排气排便等表现。为了使胃肠道功能早期恢复 ,减少术后肠粘连等并发症的发生 ,我们从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 4年 8月对 10 8例腹部手术后肠麻痹的病人采用中西医结合治     

贲门癌近侧胃癌74例手术治疗效果分析

我院1991年1月~2005年12月共收治贲门癌及近侧胃癌患者85例,其中以手术治疗为主进行综合治疗74例,现就治疗中的一些体会报告如下。临床资料1.一般资料本组共85例,男64例,女21例,男女之比3.05∶1,年龄36~77岁,平均53岁,肿瘤切除者74例,总切除率87.06%,其中根治切除65例,姑息性切除9例,肿瘤不能切除者11例,占12.94%。按国际UICC分期:Ⅰ期6例,Ⅱ期8例,Ⅲ期50例,Ⅳ期21例。术后病理诊断:中低分化腺癌37例,粘液腺癌24例,高分化腺癌13例,鳞癌9例,腺鳞癌2例。2.手术方法本组手术切除的74例中,经胸腹联合切口手术10例,经左后外侧第8或第9肋间或肋…     

先天性小肠禁锢症一例报告

患者男性，２５岁，壮族，农民。因腹痛、腹胀，伴呕吐、肛门停止排便排气４天，于１９９５年７月１８日诊断为“肠梗阻”入院。入院当天即在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中发现腹膜腔畸形，整个小肠被一巨大而完整的包膜包裹着，空肠在距离十二指肠悬韧带约４厘米处进入...     

伤寒肠穿孔34例临床分析

本文对３４例伤寒肠穿孔的诊治情况进行分析，３４例全部经手术治疗，术前误诊率８．８％，治愈２４例，死亡１０例，死亡率为２９．４％（１０／３４）笔者认为误诊率高是由于部分病例治疗不彻底，穿孔后没有典型的肠穿孔弥漫性腹膜炎的表现，死亡率高是由于病人就诊时间过晚，中毒性休克严重以及术后粪瘘等有关。     

手术治疗胃癌382例

目的：总结胃癌手术治疗经验,分析影响其生存率的因素.方法：回顾总结分析1991年1月至2003年12月我院手术治疗胃癌382例的临床资料.结果：382例胃癌中,Ⅰ期19例（5.7%）,Ⅱ期118例（35.5%）,Ⅲ期155例（46.7%）,Ⅳ期40例（12%）.其中有322例获得手术切除,切除率84.3%;根治性切除192例,占50.2%,姑息性切除130例,占34%,未能切除者60例,占15.7%.发生并发症36例,发生率9.4%.随访率86.9%.本组手术后1个月内死亡8例,手术病死率2.1%,其中切除组死亡2例,切除病死率0.6%,未切除组死亡6例,病死率10%.全组1、3、5年生存率分别为75.9%、52.4%、39.2%.根治性切除1、3、5年生存率分别为86.5%、63%、53.1%,姑息性切除组术后1、3、5年生存率分别为63.1%、38.5%、20%.结论：胃癌的组织学类型、病期与影响病期的因素以及术式是影响其生存率的主要因素,早期、根治性切除、辅助性化疗能提高生存率.