西藏地区藏族人群血清抗─HCV反应性的研究

丙型肝炎病毒（HCV）基因组核着酸序列的阐明，使得HCV抗原的基因重组表达和化学合成成为可能，以这些基因重组或化学合成抗原研制的执一HCV酶联免疫吸附诊断试剂盒（HCVELISA）可用于诊断HCV感染或血源筛查。目前所用的第二代抗一HCV检测试剂盒在灵敏度与特异度上比较第一代产     

白屈菜红碱2种脂质体的制备和口服生物利用度比较

目的 制备白屈菜红碱脂质体（chelerythrine liposomes,Che-Lip）和聚乙二醇修饰白屈菜红碱脂质体（PEGylated chelerythrine liposomes,PEG-Che-Lip）,考察其体外释药和体内口服药动学行为。方法 薄膜超声法制备Che-Lip和PEG-Che-Lip。单因素考察结合Box-Behnken响应面法优化Che-Lip处方,引入二硬脂酰磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇2000（DSPE-mPEG2000）制备PEG-Che-Lip。比较Che-Lip和PEG-Che-Lip在模拟胃肠液中溶解度、稳定性和体外释药情况。按20 mg/kg ig给药（以白屈菜红碱计）,测定血药浓度,计算Che-Lip和PEG-Che-Lip主要药动学参数及其相对口服吸收生物利用度。结果 最优处方下制备的Che-Lip和PEG-Che-Lip外观为球形及类球形。Che-Li和PEG-Che-Lip包封率分别为（82.54±0.62）%和（91.13±1.04）%,载药量为（7.64±0.11）%和（7.55±0.18）%,平均粒径分别为（148.15±7.63）nm和（159.37±8.14）nm,ζ电位分别为（-34.2±1.1）mV和（-4.2±0.3）mV。PEG-Che-Lip在模拟胃肠液稳定性高于Che-Lip,Che-Lip和PEG-Che-Lip释药过程均符合Weibull模型。药动学结果显示,Che-Lip的达峰浓度（C_max）和相对口服吸收生物利用度分别增加至1.55倍和2.45倍,PEG-Che-Lip的C_max和相对口服吸收生物利用度分别增加至2.08倍和5.04倍。结论 Che-Li和PEG-Che-Lip可有效促进口服吸收,PEG-Che-Lip优势更明显。     

高原地区晚期妊娠合并贫血750例临床分析

目的探讨本地区(高原环境下)妊娠晚期合并贫血的原因及其对母婴的影响。方法收集本院2年来世居藏族晚期妊娠合并贫血患者的临床资料进行回顾分析。结果本组妊娠晚期合并贫血750例,初孕妇266例(35.47%),经孕妇484例(64.53%),孕周<37周284例(37.87%),>37周466例(62.13%)。分娩及母婴预后:在本院分娩者638例,足月产516例(80.87%),早产122例(19.l2%)。经治疗尚未到预产期而出院者108例(14.40%),转院2例(0.27%),自动出院2例(0.27%)。产后大出血32例(5.02%);合并其他疾病者402例(63.01%),其中合并妊娠期高血压疾病280例(69.65%),死亡2例(0.27%)。围生儿死亡22例(占同期本科新生儿死亡率之78.16%)。结论干预及诊治贫血对降低本地区孕产妇及围生儿死亡率具有重要价值。     

利凡诺中孕引产致宫颈破裂4例报告

利凡诺用于中孕引产是高效安全简便的方法之一并已广泛使用于临床 ,但其并发症宫颈破裂不可忽视。现将我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 8月共收治中孕因各种原因要求引产者 4 6 8例 ,其中致宫颈破裂者 4例 ,报告如下 :　　临床资料 :1　我院在四年余中共收治中孕 (16～ 2 7周 )引产者 4 6 8例 ,占同期产科总住院病人数的 2 2 %,其中引产致宫颈破裂者 4例 ,占中孕引产总数的 0 8%。2　方式 :取 1%利凡诺针剂 8～ 10ｍｌ(80～10 0ｍｇ) ,按常规经腹式羊膜腔内注射法注药 ,然后严密观察并记录注药至阵缩直到胎儿胎盘排出时间的整个过程及伴随…     

产后早期甲状腺激素、肾上腺皮质激素与产后抑郁的关系研究

目的 探讨产后早期甲状腺激素、肾上腺皮质激素与产后抑郁的关系。方法 选择2019年2月～2021年2月108例产妇为研究对象,产后4～6周采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评估抑郁情况,并设为抑郁组与非抑郁组。检测血清甲状腺素水平,包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）以及促甲状腺激素（TSH）,同时检测肾上腺皮质激素,即皮质醇（Cor）。采用Pearson相关分析甲状腺激素、肾上腺皮质激素与EPDS评分的相关性。结果 108例产妇产后4～6周检出抑郁36例,检出率33.33%。抑郁组血清T4、T3、TSH水平显著低于非抑郁组,差异具有统计学意义（P<0.05）;抑郁组血清Cor水平显著高于非抑郁组,差异具有统计学意义（P<0.05）;血清T4、T3、TSH水平与EPDS评分呈负相关,血清Cor与EPDS评分呈正相关。结论 产后早期甲状腺激素、肾上腺皮质激素与抑郁程度有一定关联,前者与抑郁呈负相关,后者呈正相关。     

长效避孕皮下埋植剂避孕效果及副作用的临床观察

目的分析长效避孕皮下埋植剂避孕的效果及其副作用。方法本研究选取2016年10月至2017年10月在我院进行长效避孕皮下埋植剂避孕的患者600例作为研究对象,对其进行避孕后的效果及其副作用进行观察。结果该组患者避孕有效率达100.0%,其中存在的副作用为月经紊乱、头痛、恶心呕吐、过敏、手臂麻木,月经紊乱人数最多,达52.0%。结论该避孕方法适用于不需要放置宫内节育器、不能坚持应用避孕药的育龄妇女,其避孕效果良好。     

极早产儿住院期间死亡的列线图预测模型的建立北大核心CSCD

目的构建预测极早产儿住院期间死亡风险的列线图模型。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月郑州大学第三附属医院新生儿科收治的极早产儿1714例的临床资料。按7:3比率将1714例极早产儿随机分为训练队列(1179例)和验证队列(535例),通过logistic回归分析筛选独立预测因子并建立列线图模型,并由验证集评估列线图预测模型的可行性。最后,分别采用受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)、校准曲线和决策曲线分析对模型的鉴别能力、准确性和临床实用性进行评估。结果1714例极早产儿中,住院期间死亡260例,存活1454例。对训练集进行多因素logistic回归分析后筛选出胎龄<28周、出生体重<1000g、重度窒息、重度脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)、Ⅲ~Ⅳ级新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)、败血症、剖宫产、孕母产前使用糖皮质激素等8个变量建立列线图预测模型。训练队列中列线图模型预测极早产儿住院期间死亡发生的AUC为0.790(95%CI:0.751~0.828),验证队列中列线图模型预测极早产儿住院期间死亡发生的AUC为0.808(95%CI:0.754~0.861)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示出较好的拟合度(P>0.05)。决策曲线分析显示当训练队列和验证队列的阈值概率分别为10%~60%和10%~70%时对极早产儿进行临床干预具有较高的净收益。结论构建并验证了预测极早产儿住院期间死亡风险的预测模型,可帮助临床医生预测极早产儿住院期间的死亡概率。     

基于转录组测序筛选和田羊毛囊周期性变化过程中差异表达miRNAs以及初步分析

为了探讨miRNAs在和田羊毛囊周期性变化中皮肤组织的表达差异,同时预测其在和田羊毛囊周期性变化过程中发挥的潜在功能.本研究选取和田羊毛囊周期性变化的生长期(P1、5月份、n=3)、退行期(P2、10月份、n=3)以及休止期(P3、次年1月份、n=3)的皮肤毛囊组织为材料进行转录组测序和分析.结果共鉴定了143个已知miRNAs并预测了759个新miRNAs,显示相较于P1组,P2组共鉴定了173个显著差异表达miRNAs,其中包含7个显著上调的miRNAs与166个显著下调的miRNAs;而在P3组中鉴定了243个差异表达miRNAs,其中包含28个显著上调的miRNAs与215个显著下调的miRNAs;相较于P2组,P3组共鉴定了71个显著差异表达miRNAs,其中包含23个显著上调的miRNAs与48个显著下调的miRNAs.针对差异表达miRNAs进行靶基因预测和功能分析,发现靶基因显著富集在与毛囊发育相关的激素水平调节、细胞分解代谢、周期蛋白结合、骨细胞发育等GO条目中以及与毛囊发育相关的AMPK、Hedgehog、TNF等信号通路中.在和田羊毛囊周期性变化过程中差异表达miRNAs可能通过以上通路调控靶基因的表达进而参与和田羊毛囊的周期性变化过程.     

2011年～2013年西藏自治区碘盐监测结果分析

目的为全面掌握我区居民碘盐食用情况,找出问题,及时采取有针对性的防治措施,进行科学的指导和干预。方法根据《西藏自治区碘盐监测简化方案》的要求进行随机抽样方法。对全区七地（市）74个县,每县采集盐样300份,按国标GB/T13025.7—1999半定量滴定方法进行测定。结果 2011年-2013年我区共监测居民户盐样66863份,其中碘盐64326份,非碘盐2537份,碘盐覆盖率均达到95%以上。结论食盐加碘是防治碘缺乏病的根本措施。我区近三年碘盐覆盖已达到95%以上,但个别地区仍有非碘盐存在,还需加强监督监测,强化健康教育,以确保各项措施得到长期落实。     

极早产儿输血相关性坏死性小肠结肠炎危险因素分析

目的 探讨极早产儿发生输血相关性坏死性小肠结肠炎(TA-NEC)的危险因素。方法 选择2013年4月至2021年4月新生儿重症监护室收治的接受输注红细胞的极早产儿为研究对象。符合TA-NEC组纳入标准的极早产儿为TA-NEC组;按1:2比例匹配同期同性别、胎龄(±3d)、出生体重(±200g)、输血日龄(±3d)的非NEC极早产儿作为对照组。比较两组间临床特点差异,探讨TA-NEC发生的危险因素。结果 共纳入204例极早产儿,男138例、女66例,平均胎龄(29.0±1.5)周,中位出生体重1 100.0(951.0～1 200.0)g。TA-NEC组68例,对照组136例。多因素条件logistic回归分析结果显示,宫内窘迫、绒毛膜羊膜炎、晚发型败血症是极早产儿发生TA-NEC的独立危险因素(P<0.05),完全经口喂养是其独立保护因素(P<0.05)。结论 患有宫内窘迫、绒毛膜羊膜炎和/或晚发型败血症的极早产儿在输注红细胞后48 h内更容易发生NEC。预防围生期缺氧和败血症,在安全前提下完成到完全经口喂养的过渡,对降低极早产儿TA-NEC的发生率有积极作用。