绩效考核与FOCUS-PDCA程序化结合在专科护士培训中的应用

目的探讨将绩效考核与FOCUS-PDCA程序有机结合应用于妇科专科护士培训管理,以提高培训质量的效果。方法选择在妇科工作的15名护理人员,将2012年护士培训过程中不实施FOCUS-PDCA作为对照组,2013-2014年护士在培训过程中实施FOCUS-PDCA作为观察组。对照组按科室制定的培训计划常规对15名护士进行培训考核;观察组按照FOCUS-PDCA程序9个步骤找出影响妇科护士培训质量的主要因素,制定符合护士职业成长需求的分层级管理方案及培训计划,按逐级递进原则明确各层级护士培训目标、专业能力的标准、进阶的条件、实践范围,建立和实施能级课程设置,专科理论考试题库,对各层级护士进行培训考核,将考试考核结果纳入护士绩效考核,并将绩效考核与评优、评先、奖金分配、执业晋级挂钩。结果实施FOCUS-PDCA程序化及绩效考核前后;护士培训质量评分、护士对培训效果满意度得分、不同层级护士理论考试、操作考核均分比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论将绩效考核与FOCUS-PDCA程序运用于专科护士培训,可系统分析影响培训质量的因素从而制定有效的培训措施及激励机制,提高专科护士培训质量。     

人工全髋关节置换术围手术期护理干预

人工全髋关节置换术(THR)是近10年发展很快的矫形手术,是目前治疗股骨头缺血性坏死、老年人股骨颈骨折等最有效的方法[1]。而手术效果是否理想,不仅仅取决于手术本身的成功,术前、术后的护理干预也至关重要。我院自1996年7月至2005年月7月共施行人工全髋置换术83例,效果满意,现将护理体会总结如下。1临床资料本组83例,其中男49例,女34例;年龄45～86岁,平均63岁。陈旧性股骨骨折35例,股骨头无菌性坏死48例。治疗效果按Harri评定,优:63例,良:20例,优良率达100%。2例术后出现假体脱位,经麻醉下手法复位治愈。2术前护理干预2.1心理护理人工关…     

腹腔镜联合手术的配合

腹腔镜联合手术，指的是在一次腹腔镜手术中同时实施处理2种或2种以上腹部病变的手术。在传统的开腹手术中常因两处病灶相距远，难以在一个腹部切口下同时处理。2000年1月-2003年6月，我院施行腹腔镜联合手术45例，治疗效果满意。手术的配合体会总结如下。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症51例报告

应用国产APLD系统治疗腰椎间盘突出症 5 1例 ,术后随访 3～ 2 4个月。按改良Mae -nab疗效评定标准 ,优 2 5例 ,良 2 1例 ,可 4例 ,差 1例 ,优良率为 90 %。认为APLD技术具有创伤小、恢复快、手术不进入椎管 ,不破坏脊柱稳定性 ,并发症少而轻 ,合理选择适应证 ,APLD是腰椎间盘突出症又一有效的治疗方法     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的手术配合

腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病 ,传统的治疗方法是实施外科手术 ,需作椎板切除 ,部分患者术后可发生下腰椎不稳定 ,残留腰病 ,神经根粘连 ,硬膜纤维化 ,预后差( 1) 。我院自 1997年 5月以来引进国产ＡＰＬＤ系统治疗腰椎间盘突出症 ,并用此项新技术对 49例腰椎间盘突出症患者进行治疗 ,疗效满意 ,现将手术配合体会介绍如下 :资料与设备　　 1.一般资料　本组 49例 ,男 31例 ,女 18例 ,年龄 17～6 0岁 ,平均 36 .8岁 ,病史最长 10年 ,最短 2个月。 49例中Ｌ4～ 52 8例 ,Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ1有 10例 ,Ｌ3～ 4 、Ｌ4～ 5有 11例。在治疗过程…     

VSD负压封闭引流术结合肌皮瓣转位患者的临床护理

目的 探讨VSD负压封闭引流术结合肌皮瓣转位患者的临床护理方法.方法 选取住院治疗的创伤引起的胫骨慢性骨髓炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.两组患者均采用VSD负压封闭引流术结合肌皮瓣转位治疗,术后对照组患者均给予常规护理,观察组患者给予有针对性的护理干预措施.观察两组患者治愈率及治愈时间、治疗费用、剧烈疼痛持续时间,同时调查患者对治疗护理的满意度.结果 观察组患者的愈合率和患者满意率明显高于对照组患者(P＜0.05),愈合时间、剧烈疼痛时间明显短于对照组患者(P＜0.05),住院费用明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 给予VSD负压封闭引流术结合肌皮瓣转位治疗患者有针对性的护理干预,可以有效的提高患者的愈合率,缩短愈合时间,提高患者的满意度,值得临床推广.     

负压封闭引流联合肌皮瓣移植术治疗胫骨慢性骨髓炎38例

【目的】探讨负压封闭引流（VsD）联合肌皮瓣移植术治疗胫骨开放性骨折并发慢性骨髓炎的临床效果。【方法】对38例胫骨开放性骨折并发慢性骨髓炎采用负压封闭引流联合肌皮瓣移植术治疗。【结果】获随访6～20个月,平均14个月。平均愈合时间为（11士2．9）d、仅1例发生感染性皮瓣坏死、无骨髓炎复发、病人满意率为92．1％。【结论】VSD联合肌皮瓣转位疗胫骨开放性骨折并发慢性骨髓炎愈合快、愈合率高、病人痛苦小、并发症少,值得临床推广应用。     

股前外侧皮瓣移植修复肢体组织缺损的护理

我院2001年1月～2004年1月采用股前外侧皮瓣移植修复肢体组织缺损38例,疗效满意,现将护理体会总结如下。1临床资料本组38例,男29例,女9例;年龄4～61岁,平均31.5岁;修复小腿及足踝部33例,前臂或手部5例;急诊或亚急诊修复11例,延期修复15例,晚期修复12例;移植皮瓣最大面积28cm×12cm,最小面积6cm×6cm。结果:皮瓣完全坏死1例,皮瓣边缘部分坏死4例,经处理后愈合,手术成功率97.4%。2术前护理2.1心理护理此类患者普遍存在紧张、焦虑、恐惧、不安等心理。他们既求医心切,又担心万一手术失败反而加重创伤。根据患者的心理特点,向患者讲解手术的原理…     

护理人员人文关怀能力的研究进展

随着护理事业的不断发展,护理照护模式也不断发生改变,“以患者为中心”“以人为本”的人文关怀护理服务理念逐渐深入人心,护理人员为患者提供的护理服务呈现多样化。护士在为患者提供基础护理和专业护理的同时,把人文关怀融入对患者的照护计划中,增加沟通交流,更好地为患者提供人性化的照护护理服务,增强护理人员人文关怀意识,提高人文关怀能力,在照护过程中发挥人文关怀专业作用。近年来,护理人员人文关怀能力在护理教育、护理管理、临床护理中得到不断探索与运用。通过对国内外人文关怀护理的应用进展、护理人员人文关怀能力现状进行综合分析,找出影响护理人员人文关怀能力的因素,并提出护理人员人文关怀能力的培养途径,为护理人员人文关怀能力的培训与管理提供参考。     

芦荟用于输液外渗的效果观察

[目的]观察芦荟用于输液外渗的效果观察。[方法]将48例输液外渗患者随机分为两组,观察组使用新鲜芦荟汁局部涂抹,对照组使用33%硫酸镁湿敷。[结果]观察组有效率95.8%,对照组有效率75.0%,两组治疗效果经Ridit分析,有统计学差异(P<0.05)。[结论]芦荟用于输液外渗效果较好,明显优于33%硫酸镁湿敷。