溶血弓形杆菌和腐生葡萄球菌致糖尿病患者尿路混合感染报告

临床资料 糖尿病患者，女，68岁。以间歇性右上腹痛一月余，伴恶心、呕吐、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛，急诊人院。诊断为胆囊炎胆石症．2型糖尿病。体温：37．9摄氏度。实验室检查：血自细胞14．8＊10^9／L，中性80％，淋巴20％，尿中自细胞130／ul，亚硝酸盐试验阴性。中断尿培养检出腐生葡萄球菌，补充诊断急性肾盂肾炎。以先锋霉紊5、丁胺卡那霉素治疗lO天后，复查中断尿培养，两次检出腐生葡萄球菌的同时分离到溶血弓形杆菌。经用氨苄西林、呋喃坦丁替换治疗，尿路感染症状消失，两次复查中断尿培养无菌生长。     

母婴ABO血型不合与新生儿溶血病的关系

新生儿溶血病是指母婴血型不合而引起的胎儿或者新生儿免疫性溶血性疾病(简称HDN).当胎儿从父亲方面继承来的红细胞抗原恰为母亲所缺乏时,即造成母子间血型不合[1].ABO血型系统引起的新生儿溶血病的比例比其他血型系统如Rh系统为多.ABO溶血病以母亲为O型丈夫为非O型的发病率比较高,而且在第一胎时也可以发病,因此,对O型孕定期测定血中IgG抗-A(B)效价,有利于新生儿溶血病的早期发现.     

周围型小肺癌的CT诊断

目的 :进一步加深对周围型小肺癌CT征象的认识 ,提高诊断符合率。方法 :搜集 30例经手术病理证实直径≤ 3cm的周围型小肺癌的CT征象进行分析。全部病例术前均行螺旋CT扫描 ,其中行HRCT扫描 14例 ,增强扫描2 6例。结果 :30例周围型小肺癌的CT征象为 :分叶征 2 6例 ,毛刺征 2 3例 ,胸膜凹陷征 2 0例 ,血管纠集征 16例 ,空泡征10例 ,空气支气管征 6例 ,病灶内小结节征 5例系在HRCT上所显示。在 2 6例增强扫描病例中。 2 4例CT值增幅平均>35Hu。结论 :螺旋CT扫描及与HRCT的结合或加做增强扫描 ,对周围型小肺癌的诊断与鉴别诊断具有重要意义     

肺炎链球菌和流感嗜血杆菌分布及耐药性分析

目的：了解临床分离流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物、预防和控制感染提供依据。方法：收集医院2005-2012年各类临床标本分离流感嗜血杆菌92株、肺炎链球菌83株,均经全自动细菌鉴定仪鉴定,用K—B法检测流感嗜血杆菌对常用的15种抗生素及肺炎链球菌对常见的13种抗生素的敏感性,并用头孢硝噻吩纸片法检测流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶情况。结果：流感嗜血杆菌和肺炎链球菌主要来源于呼吸道标本,不同季节流感嗜血杆菌的感染率不同,冬春两季为高发季节,肺炎链球菌感染患者的年龄呈双峰分布,以年龄〈5岁和〉50岁的感染者最多。流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方新诺明和头孢呋辛的耐药率较高,产β-内酰胺酶检出率为64．17％。肺炎链球菌对红霉素、氯霉素、四环素、克林霉素耐药性非常严重,其中47株（56．63％）为青霉素不敏感肺炎链球菌（PNSP）。结论：流感嗜血杆菌和肺炎链球菌耐药情况较为严重,对流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的耐药性进行严密监测具有重要意义。     

神经母细胞瘤误诊9例分析

神经母细胞瘤是儿童常见的恶性实体肿瘤之一。由于临床表现各式各样 ,如不警惕易误诊。我院儿科 1985～ 1999年共收治神经母细胞瘤 14例 ,误诊 9例 ,误诊率为 6 4.3% ,现将本病 9例误诊资料分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组中男 6例 ,女 3例 ,年龄 4月龄～ 5岁 ,平均 2岁零 4天。病程 2 wk～ 8个月 ,～ 1个月 3例 ,～ 4个月 5例 ,～ 8个月 1例。1.2　临床表现　本组贫血 9例 ,发热 8例 ,消瘦乏力 6例 ,关节或骨痛 3例 ,淋巴结肿大 5例 ,肝大、脾部包块各 3例 ,血尿 2例 ,不能站立 1例 ,浣熊样眼睛 1例。1.3　辅助检查　 Hb30…     

周围型小肺癌的CT诊断

目的:进一步加深对周围型小肺癌CT征象的认识,提高诊断符合率.方法:搜集30例经手术病理证实直径≤3cm的周围型小肺癌的CT征象进行分析.全部病例术前均行螺旋CT扫描,其中行HRCT扫描14例,增强扫描26例.结果:30例周围型小肺癌的CT征象为:分叶征26例,毛刺征23例,胸膜凹陷征20例,血管纠集征16例,空泡征10例,空气支气管征6例,病灶内小结节征5例系在HRCT上所显示.在26例增强扫描病例中.24例CT值增幅平均＞35Hu.结论:螺旋CT扫描及与HRCT的结合或加做增强扫描,对周围型小肺癌的诊断与鉴别诊断具有重要意义.