糖尿病混合性酸中毒的临床特点分析

目的 探讨糖尿病混合性酸中毒的临床特点。方法回顾性分析67例糖尿病酮症酸中毒患者（糖尿病混合性酸中毒22例，单纯糖尿病酮症酸中毒45例）的临床特点及相互间差别。结果22例糖尿病混合性酸中毒患者中糖尿病酮症酸中毒合并乳酸酸中毒4例，合并呼吸性酸中毒18例；与单纯糖尿病酮症酸中毒比较，糖尿病混合性酸中毒患者合并肝肺疾病较多见，在血生化检测中，剩余碱下降及阴离子间隙明显升高，pH值下降，易出现呼吸系统感染及多器官功能衰竭，病死率高（P〈0．05）。结论糖尿病合并肝肺疾病患者易出现糖尿病混合性酸中毒，预后差，应予重视。     

如何提高肠源性脓毒症的康复率

目的通过观察巨噬细胞集落刺激因子利用调节细菌清除能力以及增强其肠道屏障功能来提高肠源性脓毒症的康复率的效果。方法采用实验证明方法,通过对两种类型的脓毒症实验模型进行研究,实验运用(即rmGM-CSF)重组细胞集落刺激的因子来进行案例分析,通过回顾患者采用不同方法的康复情况,观察其因子对机体康复以及细菌易位的反应或影响。结果重组细胞集落刺激的因子对于脓毒症的康复率有显著的提高,以及重组细胞集落刺激因子与肠道屏障功能以及机体巨噬细胞细胞功能的提高和增强相关。结论重组细胞集落刺激的因子能够有效提高肠源性脓毒症的康复率。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中的作用

应用机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(呼衰)患者的疗效肯定[1-2].因此,探讨机械通气在治疗COPD合并呼衰患者中的作用和合理有效的通气方法十分重要.回顾性分析2003年8月-2008年8月本院收治COPD合并呼衰患者的临床资料,探讨无创正压通气(NPPV)在其中的作用.     

血气分析对急性重症胰腺炎患者早期预后危险因素的判断价值

目的:探讨血气分析用于判断急性重症胰腺炎患者早期预后的价值。方法:回顾性分析121例早期急性重症胰腺炎患者血气分析各种指标水平,分析其与预后的关系,并与APACHEⅡ评分比较,应用ROS曲线分析其诊断价值。结果:急性重症胰腺炎中碱剩余、阴离子间隙、年龄等指标与预后关系密切,APACHEⅡ及碱剩余曲线面积最大。结论:急性重症胰腺炎患者存在血气分析指标水平改变,其中碱剩余在预后判断中价值最大。     

糖尿病混合性酸中毒的临床特点分析

目的 探讨糖尿病混合性酸中毒的临床特点.方法 回顾性分析67例糖尿病酮症酸中毒患者(糖尿病混合性酸中毒22例,单纯糖尿病酮症酸中毒45例)的临床特点及相互间差别.结果 22例糖尿病混合性酸中毒患者中糖尿病酮症酸中毒合并乳酸酸中毒4例,合并呼吸性酸中毒18例;与单纯糖尿病酮症酸中毒比较,糖尿病混合性酸中毒患者合并肝肺疾病较多见,在血生化检测中,剩余碱下降及阴离子间隙明显升高,pH值下降,易出现呼吸系统感染及多器官功能衰竭,病死率高(P<0.05).结论 糖尿病合并肝肺疾病患者易出现糖尿病混合性酸中毒,预后差,应予重视.     

ICU脓毒症患者48例临床特点及病原菌分析

目的了解重症监护室（ICU）脓毒症感染临床特点及病原菌分布情况。方法回顾性分析8年来我院内外科ICU收治的48例脓毒症患者资料。结果48例脓毒症病人发病年龄平均67.37±16.53岁（13-89岁），48例患者均有严重的基础疾病，其中以复合外伤最多见，占39.58％。31例患者常合并真菌感染，29例死亡，死亡率60.42％。以严重的脓毒症多见，但三种脓毒症类型死亡率无统计学差异，感染细菌以革兰阴性菌多见，其中以铜绿假单胞菌多见。结论脓毒症在ICU临床死亡率极高，应予重视。     

26例ICU败血症临床特点及误诊分析

目的了解ICU败血症临床特点及误诊情况。方法回顾性分析8年来我院ICU收治的26例败血症患者资料。结果 26例败血症病人发病年龄平均（64.31±13.52）岁14～86岁,26例患者均有严重的基础疾病,其中以自身免疫性疾病及肝脏疾患最多见。症状以黄疸最常见,但超过半数患者无发热症状,感染细菌以铜绿假单胞菌最多见。误诊疾病常见为血管炎、系统性红斑狼疮、结核病及真菌感染。结论被误诊败血症在ICU临床死亡率极高,应予重视。     

多脏器功能不全病患者肠道损伤与肠源性高代谢的关系

目的:探讨多脏器功能不全重度损伤患者肠道损伤与肠源性高代谢之间的关系。方法:通过回顾患者的临床情况,建立一个根据数据统计的结果对多脏器功能不全病患者倡导损伤与肠源性高代谢的关系进行讨论。对100例患者分组分析,检测肠道损伤后第1、2、4、6、8、11天血中内二胺氧化酶、肿瘤坏死因子和毒素的含量,然后进行相关的分析研究。结果:两者之间不存在线性关系。结论:肠道损伤后肠源性高代谢情况与血中炎性反应介质含量是呈正比关系,而肠道损伤程度加重并不会引起代谢率增加。     

ICU相关导管感染病学研究进展

ICU相关性导管感染是指在ICU病房中由于侵入性检查或治疗操作后所致的感染,属于医院内获得性感染的一种特殊的类型,由于院内感染是ICU患者常见并发症.由于患者病情危重,基础疾病复杂,免疫功能低下,侵入性检查治疗操作等多种原因,ICU相关导管感染的发生率明显高于普通病房[1].