吲哚菁绿荧光显像技术在腹腔镜肝胆胰外科手术中的应用进展

吲哚菁绿（ICG）荧光显像技术因其良好的可视性而被广泛应用于腹腔镜肝胆胰外科手术。本文结合国内外文献,对ICG荧光显像技术在腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜肝细胞癌精准切除术、腹腔镜胰腺癌手术和腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用进展作一综述,为ICG荧光显像技术在腹腔镜肝胆胰外科手术中的应用提供理论依据。     

脑外伤患者下丘脑-垂体-性腺轴变化的探讨

目的观察脑外伤患者急性期下丘脑-垂体-性腺轴的变化。方法采用放射免疫法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、黄体酮(T)的水平。结果脑外伤患者急性期血清FSH、LH、PRL、E2、T的水平明显增高。结论脑外伤影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能变化。     

联合介入治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的观察经皮穿刺激光椎间盘减压术（Percutaneous laser disc decompression,PLDD）联合臭氧腰椎间盘髓核消融术、胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将213例腰椎间盘突出、膨出的患者进行分类治疗。对96例采用PLDD联合臭氧消融术及胶原酶化学溶解术治疗。结果PLDD联合胶原酶化学溶解术治疗组术后4个月～2年优良率95．7％;PLDD联合臭氧消融术及胶原酶溶解术治疗组为97．4％。结论联合介入治疗以往视为相对禁忌的腰椎间盘突出症,也能达到令人满意的中远期效果。应重新认识腰椎间盘突出症介入治疗的适应证。     

胰腺导管腺癌早期临床诊断策略展望

胰腺癌是一种起病隐匿、发展迅速、治疗效果和预后都极差的恶性肿瘤。数十年来随着外科手术技术不断发展,使处于围手术期的胰腺癌患者并发症发生率及死亡率下降显著,但其远期预后仍无确切改善。不少患者因延误诊断而丧失最为有效的手术治疗机会。本文就当前诊断胰腺癌所广泛运用的各种手段进行归纳,并总结出实现提高早期诊断准确率应具有的现实思路。本文结合新近发现的早期胰腺癌特异性基因、分子标志物,对如何实现胰腺导管腺癌的早期诊断进行探讨和展望。     

骨科老年高血压病人的围手术期处理体会

目的:为了降低骨科老年高血压病人围手术期意外发生率,探讨围手术期高血压的防治.方法:就我院收治的56例骨科老年高血压患者围手术期的临床资料进行分析、总结.结果:1级高血压25例,2级高血压19例,3级高血压7例,收缩期高血压5例,左室肥厚者23例,心肌缺血者28例,轻度尿素氮/血肌酐升高者13例,有心绞痛病史者8例,有心肌梗塞病史者5例,偏瘫病人2例.术后发生心衰2例,死亡1例.结论:骨科老年高血压病人术后需止痛、镇静,加强监测,妥善处理,才能安全顺利渡过围手术期.