高血压患者凝血、纤溶活性变化及硝苯地平缓释剂对它的影响

目的观察高血压病(EH)患者血液凝血、纤溶活性变化以及硝苯地平缓释剂对它的影响。方法99例EH患者,按舒张压水平分为轻度48例、中度29例、重度22例,其中随机给25例患者口服硝苯地平缓释剂治疗2周。设健康对照组20例。采用酶联免疫吸附双抗夹心法测定其血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白单体(FM)和组织型纤溶酶原激活剂(tPA)含量。结果EH患者的血浆DD、FM浓度较对照组明显升高,tPA浓度显著下降,且随EH程度加重而显著变化。舒张压与FM呈显著正相关(r=0.374,P<0.001)。EH伴左心室和左心房肥大者的血浆DD、FM和tPA浓度均明显升高。25例经硝苯地平缓释剂治疗患者血浆DD、FM浓度显著下降(P<0.001),而tPA浓度显著升高(P<0.01)。结论EH患者的血液凝血活性明显增强,纤溶活性显著下降,硝苯地平缓释剂可改善EH患者的凝血和纤溶功能失调。     

急性心肌梗死患者血浆降钙素基因相关肽含量变化及尿激酶溶栓治疗对其影响的观察

目的 :观察降钙素基因相关肽 (CGRP)在急性心肌梗死 (AMI)中的临床意义以及尿激酶溶栓治疗对其的影响。方法 :采用放免法测定 2 0例 AMI、30例稳定型心绞痛 (SAP)患者和 2 0例正常对照组的血浆 CGRP浓度。结果 :AMI患者入院时的血浆 CGRP平均浓度为 (45 .8± 7.1 ) ng/L,SAP患者为 (42 .9± 9.9) ng/L,正常对照组为 (5 2 .1± 1 6 .0 ) ng/L ,SAP患者的血浆 CGRP浓度较正常对照组明显减低 (P<0 .0 1 )。AMI合并心力衰竭、心源性休克和严重心律失常及梗死面积较大者的血浆 CGRP浓度〔分别为 (6 1 .1± 1 7.4) ng/L、(6 7.7±2 4.1 ) ng/L和 (1 5 5 .7± 46 .5 ) ng/L〕较无并发症者 (1 99.4± 5 2 .1 ) ng/L显著减低 ;CGRP与 CK MB呈显著正相关 (r=0 .42 ,P<0 .0 0 1 ) ;AMI溶栓后梗死相关动脉 (IRA )再通者的血浆 CGRP和 CK MB浓度较溶栓前明显升高 ,分别是溶栓前的 6倍和 2～ 3倍。结论 :检测血浆 CGRP浓度对 AMI病情和预后的判断可提供有益的帮助。 AMI溶栓后早期出现 CGRP和 CK MB浓度明显升高提示 IRA再通。     

高脂血症患者C-反应蛋白含量的变化及氟伐他汀对它的影响

目的探讨高脂血症患者体内C-反应蛋白(CRP)浓度的变化及其与血脂之间的关系,并观察氟伐他汀对CRP和血脂的影响。方法随机选取62例高脂血症患者,给予氟伐他汀20 mg/晚,连续服用4周,治疗前后采用酶法测定血脂指标,免疫比浊法测定血清CRP浓度。结果90.3%的高脂血症患者的CRP水平超过正常范围,并且与所伴随的疾病无关。氟伐他汀能显著降低胆固醇(-7.49%)、甘油三酯(-14.32%)、低密度脂蛋白(-13.88%)、极低密度脂蛋白(-18.48%)和TC/HDL(胆固醇/高密度脂蛋白比值,-13.50%)水平(P<0.01),也使脂蛋白(a)浓度下降(-13.81%),并显著降低CRP浓度(-15.92%)。基础的CRP与各血脂指标和脂蛋白(a)之间无相关关系。氟伐他汀治疗后CRP与TC/HDL(r=0.62,P=0.041)和脂蛋白(a) (r=0.320,P=0.011)呈显著正相关;与高密度脂蛋白呈显著负相关(r=-0.288,P=0.023)。结论高脂血症患者的CRP水平增高,并且与所伴随的疾病无关;氟伐他汀除了能有效地调整血脂外,还能明显降低CRP浓度。CRP可作为预测动脉粥样硬化性心血管疾病危险的独立预报因子和评估治疗效果的指标。     

硝苯地平缓释剂对原发性高血压患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽含量的影响

原发性高血压(EH)的病因和发病机制十分复杂。内皮素(ET)是迄今所知体内最强的缩血管物质,降钙素基因相关肽(CGRP)是体内最强的扩张血管物质,两者对维持正常血压起着重要的作用。本文观察了99例EH患者的血浆ET和CGRP含量变化以及硝苯地平缓释剂对其的影响。1　对象与方法1.1　对象1995年9月～1996年12月入院,符合1978年WHO诊断标准的99例EH患者,按舒张压(DBP)水平分为轻度EH(95～104mmHg,1mmHg=0.133kPa)48例,男28例,女20例,年龄43～83(63.7±10.4)岁;中度EH(105～114mmHg)29例,男17例,女12例,年龄46～85(63.9±10.6)岁;重度E…     

苯那普利对充血性心衰患者血液凝血和纤溶活性的影响

目的:观察充血性心衰患者血液凝血和纤溶活性变化以及苯那普利对其影响。方法:苯那普利10mg/d,连服2周。采用酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA)测定血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白单体(FM)和组织型纤溶酶原激活剂(tPA)含量。结果:心衰患者的血浆DD、FM浓度较对照组明显升高,tPA浓度显著下降。左室射血分数(EF)减低者的血浆DD、FM浓度明显升高,tPA浓度显著下降。其中29例患者经苯那普利治疗后,血浆DD、FM浓度显著下降,而tPA浓度显著升高。结论:心衰患者的血液凝血活性明显增强,纤溶活性显著下降,苯那普利可明显改善血液凝血和纤溶活性。     

急性心肌梗死患者脂蛋白(a)和凝血纤溶活性的关系以及尿激酶溶栓治疗对其影响

观察急性心肌梗死患者脂蛋白的（ａ）「ＬＰ（ａ）」与凝血和纤溶功能的关系以及尿激酶溶栓治疗对其影响。方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测２０例ＡＭＩ、３０例稳定型心绞痛、８例不稳定型心绞痛患者和２０例健康人以及ＡＭＩ溶栓后的血清ＬＰ（ａ）、血浆Ｄ－二聚体（ＤＤ）纤维蛋白单体（ＦＭ）和组织型纤溶酶原激活剂浓度。结果ＡＭＩ、ＵＡＰ和ＳＡＰ患者的ＬＰ（ａ）、ＤＤ和ＦＭ较对照组明显增高,而ｔ－ＰＡ明显降低（