孕前身体质量指数及孕早期糖化血红蛋白、铁代谢水平与妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的关系分析

目的 探讨并分析孕前BMI及孕早期糖化血红蛋白(HbA1c)、铁(Fe)代谢水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系。方法 本文为前瞻性研究,选取2021年12月至2022年12月济南市妇幼保健院收治的GDM患者89例作为GDM组,另选取同期在济南市妇幼保健院产检的正常孕妇89例作为对照组,记录孕早期(孕1～12周)HbA1c、血清铁蛋白(SF)、铁(Fe)、转铁蛋白(TRF)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(Fins)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson相关性分析孕前BMI、孕早期HbA1c和Fe代谢水平与GDM患者HOMA-IR的关系。结果 GDM组孕前BMI、孕早期HbA1c、SF、Fe和TRF、FBG、Fins和HOMA-IR水平均明显高于对照组(P <0.05);孕前BMI、孕早期HbA1c、SF、Fe和TRF水平均与HOMA-IR呈正相关(r=0.328、0.289、0.344、0.438、0.335,P均<0.05)。结论...     

胃肠道癌的腹腔内温热灌注化疗

浆膜浸润阳性的胃肠道癌即使施行治愈性根治切除,术后半数以上的病人因腹膜复发转移而死亡,是进行期胃肠道癌治疗的难点之一。Fortner等(1980)首先进行大鼠腹腔内温热化疗的动物实验[1],Koga等首次将该疗法引入临床治疗癌症的腹膜播种,尔后Fujimura等应用持续腹腔内灌注化疗(continouschemohyperthermicperitonealperfusion:CHPP)以预防胃肠道癌的腹膜播种[3]。最近温热疗法的临床及基础研究表明单独应用温热疗法有一定的限度,而与放疗、化疗联合应用则有相加的抗肿瘤作用[4]。本文就温热化疗的基础理论及对胃肠道癌的疗效进行概述。1.温…     

卵巢上皮癌组织Id-1和HO-1表达及临床意义

目的探讨分化抑制因子-1（Id-1）和血红素加氧酶-1（HO-1）在卵巢上皮癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系。方法采用免疫组化S-P法,检测50例卵巢上皮癌、45例良性卵巢肿瘤及15例正常卵巢组织中Id-1和HO-1的表达。结果卵巢癌组织中Id-1和HO-1的阳性表达率明显增高,与良性卵巢瘤组织比较,差异有显著性（χ2=17.083、6.838,P〈0.05）;与卵巢正常组织比较,差异有显著性（χ2=31.097、27.444,P〈0.05）。Id-1、HO-1在卵巢上皮癌组织中的表达与术前CA125水平、病理分级和淋巴结转移密切相关（χ2=4.678-7.739,P〈0.05）。卵巢上皮癌组织中Id-1和HO-1的表达呈正相关（r=0.390,P〈0.05）。结论 Id-1和HO-1的高表达在卵巢上皮癌的发生、发展中起重要作用。     

严重复合伤抢救性手术治疗体会

目的 探讨严重复合伤的外科治疗方法。方法 回顾性分析2001—2007年收治的16例严重复合伤的临床资料。结果 术中死亡2例,1例因漏诊了肺挫裂伤血气胸,1例肝脾破裂休克,漏诊了脑挫裂伤并发硬膜下血肿。术后死亡3例,1例漏诊了十二指肠破裂,2例死于并发症,抢救成功11例。死亡率31．2％（5116）。结论 漏诊及手术先后顺序不合理及术中探查不全是抢救失败的主要原因。只有各学科紧密合作减少漏诊甚至同时手术才能降低严重复合伤的死亡率。