胃食管反流病的体表胃电研究

胃食管反流病（GERD）是常见的胃肠动力疾病。文献指出，下食管括约肌（LES）压力和松弛（TLESR）在GERD发病中起重要作用。近十余年来胃电图（EGG）的研究重新受到重视，给无创性研究胃（肠）动力带来希望。本文应用胃电图及食管测压和食管PH监测对病人的胃肠动力进行测定，以进一步探讨其相互作用的机理。     

干预生活疗法对非酒精性脂肪肝的影响

目的观察干预生活疗法对非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的治疗效果。方法 NAFLD患者131例进行单纯干预生活方式治疗,观察6个月后比较治疗前后肝酶学、腰围、血压、血脂、血糖、胰岛素以及胰岛素抵抗指标的变化。结果治疗后体质量指数、腰围、收缩压、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酸酰转移酶（GGT）及胰岛素抵抗指标（HOMA-IR）均低于治疗前（P〈0.05）。6个月治疗后空腹血糖、空腹胰岛素、24h血糖、2h胰岛素和三酰甘油浓度明显下降（P〈0.05）。结论对NAFLD患者进行饮食-运动治疗,改善肝酶学的异常和胰岛素抵抗疗效明显。     

2.9 胃食管反流病的体表胃电研究

目的本研究为了探讨胃食管反流病(GERD)与EGG的相关性,从而确定EGG在反映胃(肠)动力的价值.方法 50例GERD病人,其中男23例,女27例,年龄52.6±14.4岁(26～85岁 ),多有反酸、烧心、反胃(食)或腹胀等症状.应用Medtronic公司的Digitrapper EGG型胃电图仪及分析系统检测体表胃电变化,同时应用Pc Polygraf消化道检测仪及Digitrappr Mk -Ⅲ24h食管pH监测仪比较胃电活动与胃食管动力的关系.结果 GERD组与健康对照组(n=30例,男11例,女19例,平均44.3±15.8岁 )比较,正常节律百分率(餐前、餐后)均低于正常人(78.46%比90.55%,P＜0.05;70 .97%比88.13%,P＜0.01),而胃动过缓、胃动过速百分比均高于正常人.反酸+反胃组较单纯反酸组胃电节律紊乱更为明显.反酸+反胃组与单纯反酸组及对照组比较LESP减低 ,食管体下段蠕动波幅减低,24h食管pH监测酸反流指数增高.胃动过缓、胃动过速均增加 .胃食管反流病与幽门螺杆菌的感染二者之间有相关性.结论胃食管反流患者体表胃电节律(餐前、餐后)紊乱百分率高于正常人. 反酸伴反胃(食)者较单纯反酸者胃电节律紊乱更为明显,与食管测压及食管pH监测结果一致 .胃电图可对GERD的发病机理的推断提供帮助.     

肌电图检查在格林巴利综合征中的应用26例分析

目的探讨格林巴利综合征（GBS）神经电生理特点。方法对26例四肢运动神经远端、近端多节段检查;F波、H反射及感觉传导速度和肌电图检查。结果每例均有3条以上神经受累;远端潜伏期延长77.9%;MCV减慢70.2%;SCV减慢50%;F波异常率91.3%,H反射异常率100%,神经传导阻滞占84.1%和波形离散占57.7%。EMG出现失神经电位占42.3%。结论 GBS为神经根和周围神经损害,早期以神经根和近端神经损害为主：肌电图表现近端损害重、F波、H反射阳性率高。神经电生理检查是GBS早期诊断、分型、判断预后的重要方法 。     

肾脏轻重链型淀粉样变的临床病理特点

目的:探讨肾脏轻重链型淀粉样变（light and heavy chain amyloidosis,AHL）的临床病理特点。方法:选取2015年1月至2020年6月在北京大学第一医院肾内科及北京大学肾脏疾病研究所通过肾活检病理确诊的10例AHL患者为研究对象,回顾性分析其临床病理资料。结果:AHL好发于中老年男性,男女...     

2.70 胃电图诊断胃动力低下的价值探讨--与核素胃排空测定的比较分析

目的本研究为了探讨胃电图对诊断临床上多见的胃肠动力紊乱(低下)的价值.方法应用Medtronic Synectics公司的胃电图仪及分析系统检测患者和对照的胃电节律、主功率比和主频率的稳定系数(DFIC),并与核素法(固体食物)胃排空结果做比较分析.结果胃动力低下组(45例)与对照组(30例)比较,餐前后胃电正常节律明显减少(餐前76.01±29.83% vs 90.55±11.29%;餐后27.95±24.05% vs 88. 13±14.72%).胃电节律紊乱(过缓、过速)明显增多,餐后/餐前主功率比亦下降(占60%例数).但对照组本身也有餐后胃电节律紊乱增多和主功率比低下(约1/3例数).与核素胃排空大致符合,尤其胃排空延迟者主功率比均呈低下.结论 1.EGG对胃肠动力疾病的诊断有过筛价值,与临床上动力紊乱症状相一致.2.胃电描记与核素胃排空测定结果有一定相关,尤其在胃排空障碍方面.故在胃电节律紊乱或主功率比低下时,宜做核素胃排空测定.3.胃电图影响因素较多,其中探测电极的位置、局部皮肤的彻底清洁去脂及餐后充足描记时间十分重要.