常见输血反应临床分析

目的分析常见输血反应.方法将反馈长附在血袋上,输血后由护士填写,对输血反应的症状进行分析.结果在28314人次输血中,输血反应119次,输血反应率为0.42%.结论输血可以引起很多不良反应,为了避免由输血所引发的严重并发症及后遗症,本文对我市近6年的输血反应进行分析,其中自细胞和全血的发生串最高,分别是2.10%、1,590/o;对成份输血率和输血反应率的关系进行分析,提高成份输血率,使输血反应率下降.     

负压采血试管在血型鉴定方面的选择和应用

目的探讨负压采血试管在血型鉴定方面的选择应用方案。方法采用不同类别的负压采血试管分组采集1 018例血液标本分别进行ABO和Rh血型鉴定。结果枸橼酸钠、EDTA-K2、肝素钠试管采集的抗凝血标本,分别以红细胞进行ABO正定型和RhD鉴定无影响,以血浆进行ABO反定型,对结果影响比例分别为28.9%(178/616)、34.9%(357/1 018)、35.1%(141/402);普通管、促凝管采集的不抗凝血标本,分别以凝血块洗下红细胞进行ABO正定型和RhD鉴定,ABO正定型结果影响比例分别为41.2%(254/616)、32.1%(129/402),对RhD鉴定的影响被RhD阳性结果掩盖。以普通管、促凝管血清分别进行ABO反定型,普通管由于红细胞凝集挂壁处理过程引起溶血改变占4.5%(28/616),干扰ABO反定型结果,促凝管无影响。结论以任1种负压试管单采1管标本均影响血型准确鉴定,宜同时选择抗凝和不抗凝2管采集标本分别应用于ABO正定型、RhD鉴定和ABO反定型,其中首选EDTA-K2和促凝管为最佳。     

临床输血袋用后管理情况调查分析

为全面了解本市用血医疗机构输血袋用后管理现状,进一步规范输血袋用后的管理,准确地为临床输血发生不良反应时提供可靠依据,减少医疗纠纷发生,有效预防医疗废物对人体和环境产生危害,本站联合市卫生局于2008年8月对全市22家用血医疗机构输血袋用后管理情况进行了调查,根据存在问题采取了相应措施,基本上规范了全市临床输血袋用后的管理和供血库献血者血样的管理,现报告如下.     

浅谈质量主管在采供血质量管理中的作用

目的：探讨血站质量负责人在采供血质量管理中的作用及资质要求,从而提高血液质量管理,确保血液质量安全。方法：从打造血站质量文化、加强内部沟通、严格监督考评等方面探讨质量负责人在采供血质量管理中如何履行职责,确保质量体系有效实施和持续改进。结果：目前我站工作有制度,考评有机制,操作有规范,环节有监督,质量体系保持有效运行。4年来,未发生一起采供血服务及医疗纠纷。结论：质量负责人在采供血质量管理中起着十分重要的作用,血液质量管理的好坏与质量负责人有直接关系,质量负责人只要注重方法、方式、敢管、善管,能有效提高采供血质量管理水平,保证血液安全;质量负责人入选资质,除符合《血站质量管理规范》要求外,应由采供血单位的班子成员担任。     

微创治疗高血压脑出血82例临床分析

目的探讨治疗高龄中、重度高血压脑出血的新途径.方法52例高龄中、重度高血压脑出血患者随机分为内科治疗组(Ⅰ组)27例,多靶点微创术组(Ⅱ组)28例,外科开颅血肿清除术组(Ⅲ组)27例,对比3组间的治疗效果.结果Ⅰ组死亡18例(66.7%) ;Ⅱ组死亡5例(17.8%);Ⅲ组死亡15例(55.6%).出院3个月随访总生活能力(ADL)Ⅱ组ADL1～3组均明显优于其余两组(P＜0.01).结论床旁多靶点微创碎吸清除术是缓解高龄中、重度高血压脑出血颅压高、排除颅内积血简便有效的方法,显著提高救治成功率和生存质量.     

济源市供血一体化管理体会

供血库（输血科）的规范化建设及管理，是临床输血安全的关键环节。自卫生部2000年《临床输血技术规范》实施至2005年底，济源市的供血库（输血科）建设和管理一直困扰着本市的临床输血安全工作，自2006年初至今，济源市中心血站尝试了在本市建立供血一体化的管理模式，即把县级供血库纳入血站一体化管理，以提高供血库的管理水平，最大限度地保证临床输血安全。     

济源市无偿献血者献血前血液初筛ALT异常的原因调查

无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格,是造成血液报废的重要因素之一.为了减少血液资源浪费,节省材料成本,进一步了解本地区无偿献血者ALT不合格原因,我们对本地区6 460人次自愿无偿献血者献血前的血液初筛ALT检测数据进行了分析[1],报告如下.     

腹部脏器损伤49例

198 5年 5月～ 2 0 0 2年 8月我院共收治小儿严重腹部损伤 4 9例 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　本组 4 9例中男 35例 ,女 14例 ;年龄 1岁 6个月～ 14岁。腹部闭合性损伤 4 7例 (其中车祸伤 34例 ,跌伤 10例 ,击打伤 3例 ) ;开放性损伤 2例 (均为车祸伤 )。腹部脏器损伤情况　见表 1。二、临床表现　均有腹部外伤史 ,特别是上腹部及背部外伤史。 4 9例均有血压下降、脉快而弱、呼吸急促等休克表现。腹痛 4 4例 ,占 89.8%。恶心、呕吐 2 0例 ,占 4 0 .8% ;腹膜刺激征 4 2例 ,占 85 .7%。腹腔穿刺 32例 ,抽出不凝血性液体 2 8例、淡…     

建立血站工作质量考评机制,确保持续质量改进

为了进一步实施卫生部颁发的<血站管理办法>[1]、(血站质量管理规范>[2]和<血站实验室质量管理规范>[3](以下简称"一法两规")[4],考评质量管理体系运行的效果,确保持续质量改进,以及更好地对各科工作及所有员工进行有效的监督管理,确保血液安全,本站依据两个规范,结合本站质量管理体系和工作实际,制定了覆盖本站所有工作的"工作质量百分考核标准"和考核实施方案,并进行了严格考评,取得了良好效果.     

血站质量管理文件体系建设与改进的体会

2005年11月-2006年5月,卫生部相继发布《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》（简称“一法两规”）文件,这是我国输血事业发展史上具有里程碑意义的大事,标志着我国采供血管理的法规体系日趋完善和成熟。