诱导化疗加放射治疗Ⅳ期鼻咽癌的疗效观察

目的 :评价诱导化疗加放射治疗和单纯放疗治疗Ⅳ (N3 M0 )期鼻咽癌的临床疗效。方法 :将经病理证实的 3 4例Ⅳ (N3 M0 )期鼻咽癌 3 4例随机分为诱导化疗加放疗组 (Ⅰ )和单纯放疗组 (Ⅱ )。Ⅰ组放疗前应用PF方案(DDP 5 -FU)化疗 2周期 ,2组放疗方法相同。结果 :Ⅰ组和Ⅱ组鼻咽部肿瘤完全消退率分别为88.2 %和 82 .4% ,颈部转移淋巴结完全消退率分别为 94.1 %和 88.2 % ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;Ⅰ组和Ⅱ组 3年生存率分别为 70 .6%和 47.1 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;Ⅰ组和Ⅱ组远处转移率分别为 2 3 .5 %和41 .2 % ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。Ⅰ组治疗毒副反应比Ⅱ组重。结论 :诱导化疗加放射治疗Ⅳ (N3 M0 )期鼻咽癌 ,可以提高 3年生存率 ,减少远处转移率 ,毒副反应比单纯放疗大 ,但不影响治疗进程。     

脑梗死合并糖尿病患者的护理对策

1996年 10月～ 1998年 10月我科共收治糖尿病合并脑梗死患者 46例。结合糖尿病患者合并脑功能减退或障碍的特点 ,我们制定出一系列相应的护理对策 ,在促进患者康复和提高其生存质量上起到了一定作用。现总结报告如下。一般资料 :本组男 2 6例 ,女 2 0例 ;平均年龄 5 8岁。 2 2例有明确糖尿病史 ,另外 2 4例入院时发现血糖高后经查确诊为糖尿病。病史最长 2 6年 ,最短 6个月 ,平均 4～ 5年。血糖 8.0～40 .5 mmol/L ,平均 16 .4mmol/L ;本组有酮症酸中毒者 8例 ,糖尿病肾病者 12例 ,合并高血压病者 30例。入院后除给予促神经细胞代谢药物改…     

人性化护理在癌症放疗患者中的应用

人性化护理是一种创造性的个性化的整体的有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。放疗患者中多数属于中、晚期癌症，疼痛、放化疗的毒副作用给患者造成了很大痛苦。因此，放疗患者特别需要人性化护理，使其在生理、心理需求方面得到高度的珍视和关注。     

诱导化疗加放射治疗Ⅳ期鼻咽癌的疗效观察

目的评价诱导化疗加放射治疗和单纯放疗治疗Ⅳ(N3M0)期鼻咽癌的临床疗效.方法将经病理证实的34例Ⅳ(N3M0)期鼻咽癌34例随机分为诱导化疗加放疗组(Ⅰ)和单纯放疗组(Ⅱ).Ⅰ组放疗前应用PF方案(DDP+5-FU)化疗2周期,2组放疗方法相同.结果Ⅰ组和Ⅱ组鼻咽部肿瘤完全消退率分别为88.2%和82.4%,颈部转移淋巴结完全消退率分别为94.1%和88.2%,差异无显著性(P＞0.05);Ⅰ组和Ⅱ组3年生存率分别为70.6%和47.1%,差异有显著性(P＜0.05);Ⅰ组和Ⅱ组远处转移率分别为23.5%和41.2%,差异有显著性(P＜0.05).Ⅰ组治疗毒副反应比Ⅱ组重.结论诱导化疗加放射治疗Ⅳ(N3M0)期鼻咽癌,可以提高3年生存率,减少远处转移率,毒副反应比单纯放疗大,但不影响治疗进程.     

老年原发性青光眼低对比度视力与HRT-Ⅱ视盘参数的相关性

目的 研究老年原发性青光眼低对比度视力的变化特点及与海德堡视网膜断层成像仪Ⅱ型(HRT Ⅱ)颞侧盘沿参数的相关性。方法 选择老年原发性青光眼患者45例(83眼),根据视野结果分为早期组21例(40眼)和中晚期组24例(43眼);正常对照组23例(40眼)。对3组受试者行屈光矫正后,采用多功能视力测量仪测得100％、25％、10%和5％4个对比度视力,分析比较各组低对比度视力有无统计学差异及青光眼组各低对比度视力与HRT-Ⅱ测得的颞侧盘沿面积(RA)、盘沿容积(RV)有无相关性。结果 3组间25％、10%及5％对比度视力总体比较差异有统计学意义(P<0.05);早期组与正常对照组各低对比度视力比较差异无统计学意义(P＞0.05);中晚期组各低对比度视力较正常对照组和早期组均下降(P<0.05),10％、5％低对比度视力与颞侧RA呈负相关(r=-0.361;r=-0.318,P均<0.05)、与颞侧RV呈负相关(r=-0.303;r=-0.377,P均<0.05)。结论 老年原发性青光眼病情进展导致低对比度视力下降,中晚期患者10％、5％低对比度视力与颞侧盘沿参数RA、RV有相关性,对比度视力检查可以对老年中晚期青光眼中心视功能的病情评估和监测提供依据。     

食管癌患者放疗前后血清sIL-2R 的研究

 目的　探讨食管癌患者放疗前后血清 s IL- 2 R的变化及临床意义。方法　用双抗体夹心 ELISA法检测了 50例食管癌患者放疗前后血清 s IL- 2 R水平。结果　食管癌患者放疗前血清s IL- 2 R水平显著高于正常人 (P<0 .0 0 1 ) ,且随病情进展而升高。放疗后血清 s IL- 2 R水平较放疗前显著降低 (P<0 .0 1 )。存活二年的患者放疗结束时 ,血清 s IL - 2 R<80 0 u/ml与 80 0 u/ml两组有明显差异 (P<0 .0 1 )。结论　食管癌患者血清 s IL- 2 R明显增高 ,并与肿瘤进展 ,预后密切相关 ,可为肿瘤治疗疗效和判断预后的一个重要指标。     

老年无痛性心肌梗死发病初期的护理观察

老年人心肌梗死由于各种原因症状不典型 ,有时还表现为心外症状或完全没有症状的无痛性心肌梗死。该类型心梗的病死率较高 ,近年来我科曾收治该类型心梗 48例 ,现将其发病初期的护理体会报告如下。临床资料 :本组 48例中 ,男 33例 ,女 15例 ;年龄 6 2～ 84岁 ,>70岁以上者 6例。 48例均表现为胸闷、咳嗽、发绀或呼吸困难或腹胀不适伴恶心呕吐 ,或乏力、晕厥、烦躁不安 ,或血压下降、心律失常。首诊均误诊 ,诊断为哮喘 ,脑血管意外 ,急性胃肠炎 ,休克原因待查等。本组 48例均在发病后 2 4～ 48h内出现严重并发症 ,如心源性休克、心力衰竭、室…     

晚期鼻咽癌114例治疗分析

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段,但近年来化学治疗也已成为晚期鼻咽癌主要的治疗方法.本文对114例具有完整临床资料的晚期鼻咽癌病人的治疗情况进行了回顾性分析,以探讨化疗在治疗晚期鼻咽癌中的作用.