二维超声心动图和应变率显像技术评价卡维地洛治疗小儿扩张型心肌病疗效的研究

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是小儿时期较常见的心血管疾病之一,其病因尚未完全阐明,临床上以心脏扩大、心肌收缩功能减退、心律失常为主要特征,是心力衰竭的常见原因之一,严重危害着小儿的健康.本研究应用超声心动图技术评价卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效,旨在指导扩张型心肌病的治疗.     

哮喘患儿血浆内皮素含量变化的临床意义

目的探讨血浆内皮素(ET-1)含量变化与哮喘之间的关系。方法应用SN-682型放射免疫r仪计数仪,对50例哮喘患儿在急性期与缓解期分别测定血浆ET-1含量,并与50例正常儿童血浆ET-1含量进行对照,并同期测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果哮喘急性期患儿血浆ET-1含量显著高于正常儿童(P<0.01)及缓解期患儿(P<0.05)并与TNFα含量测定呈显著正相关。结论内皮素与哮喘病病情相关,是反映哮喘病病情变化一个有价值的指标。皮质激素治疗能显著降低血浆ET-1含量,可能是其抗气道炎症的作用机制之一。     

二维超声及多普勒组织显像技术评价美托洛尔对小儿扩张型心肌病的治疗效果

目的应用超声心动图技术评价美托洛尔对小儿扩张型心肌病（DCM）的治疗效果。方法32例患儿随机分为两组,16例应用美托洛尔治疗,16例未用美托洛尔,分别于治疗前和治疗后6个月行经胸超声心动图检查,测量左心室舒张末期直径（LVEDD）,左心室收缩末期直径（LVESD）,左室射血分数（LVEF）,二尖瓣环收缩期运动速度（MVR-SV）和二尖瓣环舒张早期运动速度（MVR-Dev）,并两组进行对比。结果治疗后左室腔径及心功能指标变化两组对比有显著差异（P〈0．05）。结论美托洛尔可明显改善扩张型心肌病患儿的心功能,是治疗扩张型心肌病的有效药物。     

中青年脑干出血的临床特点

1997年以来 ,我院收治中青年脑干出血 10例 ,现报告如下 ,并讨论其临床特点。临床资料 :本组男 8例 ,女 2例 ,年龄 34～ 49岁 ,40岁以上 8例。 7例发病前有明显诱因 ,如精神紧张 ,大量吸烟、饮酒 ,用力或重体力活动等 ;仅 3例在睡眠中或静止时发病。其中以突发头痛、头晕、呕吐起病者 8例 ,伴有言语不清、耳鸣、吞咽呛咳者 3例。眼球运动障碍、眼球震颤、双侧瞳孔缩小、意识不清各 4例 ,中枢性面瘫 3例 ,三肢瘫 1例 ,四肢瘫 3例 ,偏瘫 1例 ,无肢体功能障碍者 2例 ,共济失调 3例 ,巴氏征阳性 7例。 10例全部经头颅 CT或 MRI确诊为脑干出血…     

12导联动态心电图在慢性阻塞性肺疾病患者心律失常中的应用

目的:研究慢性阻塞性肺疾病患者12导联动态心电图的改变。方法:选取我院门诊部自2017年2月—2019年2月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,将其分为观察组与对照组,每组各30例,对照组患者采用常规静息心电图,观察组采用常规诊断外加12导联动态心电图进行检查,对比两组患者的诊断效果。结果:经过研究结果对比表明,采用12导联动态心电图诊断的准确率与检出率明显更高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者采用12导联动态心电图与常规静息12导联心电图相比较,可以提高慢性阻塞性肺疾病患者心律失常的检出率,值得在临床中进行推广应用。     

相差显微镜检查与血尿

血尿是一常见的临床症状,如明显血尿同时伴有蛋白尿、管型尿或临床上出现高血压、眼睑水肿等症状则比较容易明确其诊断,但无症状性血尿,确诊比较困难,常需做一整套泌尿科检查,如肾活组织检查,肾B超声检查,肾盂造影,膀胱镜检查等。有些检查在基层医院还未能开展,而相差显微镜检查,可精确地辨认红细胞及其碎片,更细致地观察其形态,以明确其出血部位,然后有目的地选择下一步检查手段,减少了不必要的损伤性检查。相差显微镜检查操作简便,检查技术容易掌握,结果的正确性高,值得基层医院推广。     

持续质量改进在提高静脉药物配置人员手卫生的效果评价

目的：探讨持续质量改进（ CQI）在静脉药物配置中心人员手卫生依从性的作用。方法以静脉药物配置中心35名配置人员为研究对象,进行教育干预并对持续质量改进前后效果进行评价。结果通过6个月手卫生持续质量改进,洗手执行率、合格率改进前分别为43 q．59％、30．77％,改进后执行率、合格率分别为94．87％、84．61％,（CQI）前后执行率、合格率对比差异有统计学意义（ P ＜0．01）;手卫生相关知识的考试（CQI）前优秀者（＞90分）4例,优秀率为11．43％;合格者21例（90～80分）,总合格率71．43％。（CQI）后考试优秀者20人．优秀率为57．14％;合格者13例,总合格率94．28％。两组优秀率、总合格率对比差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论持续质量改进可以提高配置人员人员手卫生意识,落实手卫生,从而保证配置环节的安全。     

精密过滤输液器对脂肪乳引起静脉炎和疼痛的效果观察

脂肪乳作为肠外营养支持的重要组成部分,是主要的能量来源。对细胞与组织而言,脂质不仅具有重要的结构功能,同时也在许多生物合成途径中提供碳原子、传递必须脂肪酸及脂溶性维生素,具有重要的代谢功能。在临床广泛用于手术前后的营养支持,提供患者所需的大量能量和必须脂肪酸,改善负氮平衡心。但由于脂肪乳浓度较高、刺激性大,静脉滴注时易对血管产生刺激,     

胸导管引流并胸腔注入尿激酶治疗小儿复杂性胸腔积液12例疗效观察

复杂性胸腔积液系指血胸、脓胸、多房小腔分隔、胸膜粘连等非恶性胸腔积液．处理棘手。2005年10月～2006年4月．我们对12例复杂性胸腔积液患儿行B超定位穿刺后胸导管引流并尿激酶（UK）胸腔注入治疗．取得较好疗效。现报告如下。