健康工作环境在精神科护理管理中的应用

目的:探讨健康工作环境在精神科护理管理中的应用效果。方法:护理质控组织利用高清视频技术落实护理核心制度,指导护士规范工作;优化以护理为中心的支持系统,落实以人为本,以病人为中心的服务理念,打造健康护理单元,促进护理规范,确保安全质量。结果:视频技术应用1年,针对薄弱时段(午睡、凌晨3:00～5:00)、薄弱环节、薄弱人员与去年同期进行比较,护士睡岗、投诉率明显降低,核心制度执行率显著提高,职业倦怠率显著下降。森田疗法开展1年后,病人生活自理和社会交往等社会功能恢复显著提高。结论:健康工作环境在精神科护理管理中的应用对医院、护士和病人均有益,是护理质控组织快速发展,适应社会健康需求日益增长的长远目标,也是当前创建优质护理服务示范工程的客观需要。     

改良保护性约束衣、裤的设计和制作

精神科收治的各种急、重症患者由于受幻觉、妄想、意识障碍的影响，经常会出现兴奋、冲动、攻击、自杀、自伤、伤人毁物、病理性激情、出走等危害行为^[1]，约束用具被经常使用。传统采用普通布制约束带约束患者的手腕及踝部，约束造成的不良反应和意外时有发生，     

抑郁障碍患者被他人容纳感与自尊水平的相关性分析

目的：探讨抑郁障碍患者被他人容纳感与自尊的得分水平及其相关性。方法采用被他人容纳量表和自尊量表,对112例住院抑郁障碍患者进行问卷调查。采用单因素方差分析比较不同自尊水平患者被他人容纳感的得分,Pearson’s相关分析检验自尊与被他人容纳感的相关性。结果本组112例抑郁障碍患者的被他人容纳感得分为（16.9±3.6）分,按男、女分组其得分差异无统计学意义（t=1.28,P＞0.05）;不同程度自尊患者组的被他人容纳感得分差异有统计学意义（F=11.19,P＜0.01）;自尊与被他人容纳感得分呈密切正相关（r=0.565,P＜0.01）。结论抑郁障碍患者的被他人容纳感与自尊正相关,提高抑郁障碍患者的被他人容纳感有助于改善其自尊水平。     

传统约束带与改良后约束衣、裤的应用对比

目的探讨改良后约束衣、裤在约束患者中的应用效果,为实现安全有效约束方法提供参考。方法采用随机对照的方法,对兴奋、冲动攻击、自杀自伤、伤人毁物的患者分别采用传统约束带约束和改良后的约束衣、裤约束,采用自制量表分别评价在约束患者中的应用效果、不良反应、患者和家属、工作人员接受及满意度等,两组间进行对比分析。结果应用改良后约束衣不良反应很少,患者、家属和工作人员接受程度及满意度高,两组间不良反应、接受程度、满意度比较差异具有极显著性。结论改良后约束衣、裤比传统约束带应用效果好,值得推广使用。     

认知情绪调节策略与抑郁症状的相关性

目的 探讨认知情绪调节策略与抑郁症状水平的关系.方法 采用认知情绪调节问卷中文版(CERQ)和Beck抑郁自评问卷(BDI)对90例住院抑郁发作患者和90名健康对照组人群进行评定.结果 抑郁组CERQ非适应性策略得分[(38.38±11.68)分]高于健康对照组[(31.27±7.91)分],而适应性策略得分[(41.33±10.79)分]低于健康对照组[(45.43±12.08)分],差异均有统计学意义(P＜0.05);灾难化、积极重新评价、重新关注计划与抑郁组的抑郁症状水平显著相关(r值分别为0.429,-0.402,-0.384;P＜0.01);多元线性回归结果表明,灾难化和积极重新评价是预测抑郁发作患者抑郁症状最重要的变量,而沉思是预测健康人群抑郁症状的重要变量.结论 认知情绪调节与抑郁密切相关,提升积极重新评价策略可能有助于改善和缓解抑郁患者的抑郁症状水平.     

心理干预对提升精神科医院护士生活质量的影响

目的:探讨系统心理干预对提升精神科医院护士生活质量的影响效果。方法:选取唐山市第五医院的护士56名,随机分为两组,采用对照研究,选取其中一组作为干预组,另一组作为对照组。干预组护士接受连续8周的系统心理干预,对照组护士不接受任何心理干预。干预前后对干预组和对照组护士均采用SF-36健康调查量表进行问卷调查。结果:干预后干预组总体健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康等生活质量维度得分显著高于对照组(t=2.140,2.162,2.102,2.046,2.333;P0.05)。结论:系统心理干预可以有效提升精神科医院护士的生活质量。     

安全合理用药

目的：从用药的过程和结果考虑，安全合理用药包括安全性、有效性、经济性、适当性。方法：常用药物不良反应与注意事项。结果：安全合理用药因素有人、药物、环境等。结论：安全合理用药不仅微观到每一个人，而且宏观到整个国家和社会，不仅发挥经济效益，还要发挥社会效益。