重叠综合征继发铁粒幼细胞贫血一例

患者,女,44岁.9年前因四肢关节疼痛、面部蝶型红斑、躯干部皮肤皮疹、口腔溃疡、贫血、血小板减少入我院,检查示抗核抗体(+)、红斑狼疮细胞(+),诊断为系统性红斑狼疮(SLE),后又到四川大学华西医院就诊确诊,经予泼尼松治疗后病情缓解,此后泼尼松剂量逐渐减至5 ms/d.     

26例儿童系统性红斑狼疮两种检测结果的比较

目的对儿童系统性红斑狼疮(SLE)抗核抗体(ANA)谱及红斑狼疮(LE)检测结果进行对比探讨。方法清晨空腹同时采血2份,一份血清,免疫斑点法作ANA谱检测,另一份全血作LE细胞检查。结果26例患儿有2例免疫斑点法Antin-Sm,Antin-dsDNA阳性,阳性率7.6%,LE细胞有1例阳性,阳性率3.8%。结论两种检查方法阳性率均偏低,儿童SLE的诊断应以临床表现为主。     

维A酸、三氧化二砷、柔红霉素联合诱导治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察

目的研究维A酸、三氧化二砷、柔红霉素诱导治疗急性早幼粒细胞白血病的效果。方法选择初治急性早幼粒细胞白血病患者30例,将其随机分为对照组和观察组,各15例。对照组采用维A酸单药诱导化疗,观察组采用维A酸、三氧化二砷、柔红霉素三药诱导化疗,观察2组的临床疗效。结果观察组达到完全缓解的时间明显缩短,相同治疗时间后外周血中早幼粒细胞明显降低,无维A酸综合征发生,患者耐受性好。结论维A酸、三氧化二砷、柔红霉素三药诱导化疗可作为急性早幼粒细胞白血病高危患者的首选治疗方案。     

胸腺五肽治疗病毒感染相关性血小板减少症的疗效观察

目的 比较使用胸腺五肽前后患者外周血血小板数目上升的情况。方法 同期将40例病毒感染相关性血小板减少症患者随机分为2组,1组给予胸腺五肽肌肉注射,1组给予低剂量糖皮质激素（20mg/d）联合升血小板胶囊口服,用药7d,14d,21d,28d后观察比较患者外周血血小板上升情况。结果 胸腺五肽治疗组用药14d血小板数目明显上升,16例患者用药28d血小板上升至30×10^9/L以上,对照组用药28d的过程中血小板数目无明显改变。结论 胸腺五肽可通过免疫调节作用有效治疗病毒感染相关性血小板减少。     

马来酸依那普利联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤对肾脏损害的临床观察

目的观察马来酸依那普利联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者对尿蛋白下降的影响。方法30例骨髓瘤患者随机分为两组,每组各15例,一组为常规化疗组,采用MP、CVP、CP方案化疗,另一组采用口服马来酸依那普利联合VAD方案化疗（联合方案组）,比较两组患者用药前后尿蛋白定量改变情况,两组治疗后观察时间均为6个疗程。结果马来酸依那普利联合VAD方案治疗后尿蛋白、尿隐血明显下降或转阴,常规化疗组上述指标变化不大。结论马来酸依那普利联合VAD方案化疗可以让骨髓瘤患者尿蛋白明显下降,肾脏损害明显减轻,具有临床应用价值。     

红系急性造血功能停滞一例

患者男,33岁,彝族.2008年8月7日因无明显诱因出现咽部疼痛、吞咽不适,临床疑为"急性喉炎",给予甲硝唑、头孢氨苄缓释片治疗7 d,症状缓解.2008年8月25日上述症状再次发作,精神欠佳,中药治疗无缓解,查血常规:WBC1.9×109/L,RBC 4.07×1012/L,Hb 126 g/L,PLT 55×109/L,中性分叶核细胞0.34,淋巴细胞0.6,单核细胞0.06.临床以"白细胞、血小板减少,上呼吸道感染"收入院.     

118例儿童过敏性紫癜与D-二聚体的关系探讨

目的通过对过敏性紫癜(AP)患儿D-二聚体的检测,了解D-二聚体与AP的关系。方法采用单克隆抗体胶乳凝集法检测D-二聚体。结果 D-二聚体阳性率皮肤型AP占5.1%,紫癜性肾炎占9.4%,关节型AP占6.9%,腹型AP占9.4%,混合型AP占17.8%。89.5%的AP伴器官损伤患儿D-二聚体阳性。结论 D-二聚体检测可提示AP患儿是否处于高凝状态和纤溶亢进,指导临床用药,改善预后。