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目的探讨医院感染病原菌分布及耐药情况,提出控制措施。方法对医院2010—2012年培养分离出病原菌的分布和耐药性进行统计和分析。结果3年中所有医院感染病例共获得各种病原微生物15028株,以革兰阴性细菌占主导共11698株,占77.84%;革兰阳性细菌3092株,占20.57%;真菌感染238株,占1.58%。这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药性,多重耐药呈增加趋势。结论医院感染的耐药问题日趋严重,定期进行细菌耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物,积极有效地控制医院感染具有重要意义。 相似文献
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目的调查某院一起疥疮医院感染暴发的原因和处置方法。方法 2013年5月该院因1例"挪威疥疮"患者误诊,引起医务人员疥疮医院感染暴发,该院医院感染控制科对暴发事件进行流行病学调查,并根据调查结果指导医疗及消毒隔离。结果医务人员及其家属,共计27人感染挪威疥疮。经积极药物治疗,患者病情逐渐好转;患者使用过的物品全部用塑料口袋包装密封1周后进行清洗消毒。经积极治疗加严格清洗消毒后,感染流行趋势得到控制,未再出现新发病例。结论挪威疥疮传染性高,可在局部地区造成流行,需提高医务人员对本病的诊断能力;一旦发生医院感染,应采取快速、有效措施,防止其蔓延、扩散。 相似文献
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目的 对普外科清洁切口手术围术期抗菌药物预防性使用(PAP)进行干预,比较干预措施的实施效果.方法 2010年普外科采取临床药师监督检查、临床医师配合改进的方式对PAP进行干预;设计调查表,对2009年4月、2011年4月普外科出院的清洁切口手术患者PAP情况进行回顾性调查,分析调查数据.结果 干预前组入选患者55例,干预后组61例,两组患者围术期抗菌药物使用率均为100.0%;干预前组术前<2h使用抗菌药物者仅为1.82%,而干预后组为26.23%,差异有统计学意义(x2=13.780,P<0.01);干预前组术后使用抗菌药物>3d者占94.55%,而干预后组占44.26%,差异有统计学意义(x2=33.664,P<0.01);无使用喹诺酮类及β-内酰胺酶复合制剂患者.结论 临床药师监督围术期抗菌药物使用,与临床医师配合管理的方式是加强PAP 管理的一种有效方法. 相似文献
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目的调查中医院临床分离菌株分布及其耐药性,为合理使用抗菌药物提供参考。方法以临床标本分离菌株为对象,采用纸片扩散法测定其对常用抗菌药物耐药感性。结果该医院在2007-2010年间从病人标本中共分离出细菌20 725株,其中革兰阴性菌占84.3%,革兰阳性菌占15.7%。革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多,其中产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为58.5%和29.1%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,其中MRSA分离率由2007年的44.6%增加到2010年的72.7%。临床分离菌株多数具有耐药,屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率超过80%,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物的耐药率超过90%,4年共检出耐万古霉素的肠球菌15株。结论临床分离细菌以革兰阴性菌为主,耐药率呈逐年升高趋势,MRSA菌株检出率呈现增加趋势。 相似文献
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目的分析某中医院62例血源性病原体职业暴露个案,发现职业暴露预防的重点环节,探讨预防措施并拟定对策。方法设计《医务人员职业暴露调查表》,前瞻性调查2011-2015年间血源性病原体职业暴露个案,调查内容包括暴露者基本资料、暴露类型与程度、暴露的时机、患者感染状态与暴露者免疫状态。使用Epi Data 3.1软件整理数据。结果暴露者以护士居多,病房与手术室是高发部门。91.94%为锐器伤;被带血锐器刺伤、伴有出血的中等风险暴露占59.68%。58.06%的暴露发生于操作中,40.32%发生于操作后。75.81%的医务人员暴露于乙肝病毒,而29.03%的暴露者未注射过乙肝疫苗。结论监测职业暴露事件,针对工作人员的不同暴露风险进行强化培训,改进标准操作流程细节,提高医务人员免疫接种率,可减少医院内血源性职业暴露。 相似文献
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脊髓损伤后几类促神经修复分子作用机制研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后中枢神经的再生机制和修复方法学研究一直是近年来的热点。新近研究逐渐发现,成年SCI动物脊髓再生困难的原因不是神经元本身功能的丧失,而是支持神经元突起再生的微环境有所改变,包括神经营养因子的缺乏、神经元轴突生长锥抑制性因子的存在、胶质疤痕形成空间障碍等。目前有关神经轴突生长微环境的研究主要在细胞或组织移植、分子干预、免疫治疗、基因治疗和组织工程治疗等领域开展,越来越多的调控脊髓神经再生微环境的神经因子被发现、了解并研究。本文针对几类SCI后促神经修复分子作用机制的研究进展作一综述。 相似文献
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目的:研究脊髓损伤后神经生长因子BDNF和轴突导向因子slit-2的表达变化,同时观察大鼠行为学、脊髓形态学及体感诱发电位(SEP)的变化特点.方法:雄性SD大鼠45只,随机分成正常组,假手术组和手术后1、3、5、7、14、21、28天组,每组各5只.免疫组化法观察神经生长因子BDNF\slit-2的表达变化,计算阳性细胞灰度值,并进行统计学分析.BBB法进行功能评分.HE染色观察脊髓损伤后不同时期的形态学变化.结果:大鼠脊髓损伤后,肢体瘫痪从第7天开始明显恢复直至28天.免疫组化结果正常组和假手术组脊髓前角BDNF\slit-2的表达较低.脊髓损伤24 h后,损伤位点前角神经元中,BDNF\slit-2表达活跃,3天表达达高峰.形态学显示了损伤后脊髓出血吸收、变性的过程.结论:成年大鼠脊髓损伤后,神经生长因子BDNF和轴突导向因子slit-2随之上调,呈一定规律性,提示两者与脊髓损伤后神经再生相关.且BDNF、slit-2主要表达于脊髓前角,提示与脊髓损伤后肢体运动功能恢复密切相关. 相似文献
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目的综合评价集束化干预策略预防与控制结直肠术后(手术部位感染)SSI的效果和效益。方法选取2015年1月1日-2016年12月31日消化肿瘤科行结直肠手术的274例患者为试验组,执行围术期集束化干预策略;对照组248例为同期在消化肿瘤科行结直肠手术的患者,执行传统干预措施。结果试验组患者术后SSI感染率下降11%,平均住院天数和平均引流管放置时间均低于对照组(P0.05),疾病直接成本和间接成本(中位数:72495.20元/4107.80元)均低于对照组(中位数:86329.88元/4286.40元)。结论制定系统、完善的集束化干预策略可以有效降低术后SSI感染率,对于提高医疗安全降低疾病负担均适用及有效,值得进一步推广。 相似文献