东方田鼠实验室饵料筛选试验

目的寻找对东方田鼠适口性好的饵料以配制毒饵，在发现东方田鼠可能迁移入垸时进行预防性治理。方法以防治农田害鼠常用的饵料——稻谷为对照饵料，比较西瓜、西红柿、梨、苹果、马铃薯、南瓜等饵料的适口性；同时，又以西瓜、西红柿、苹果、梨作对照饵料，分别与其他瓜果饵料进行适口性比较。结果西瓜、西红柿、苹果、梨、马铃薯对东方田鼠的适口性优于稻谷，摄食系数分别为4．73、4．15、3．40、3．28、1．85，尤以前4种饵料的适口性最佳，摄食系数均在3．00以上；在以瓜果饵料为对照的试验中，也以西瓜、西红柿、苹果和梨的适口性最好，南瓜的适口性最差，摄食系数均在0．30以下。结论可用含水较高的西瓜、西红柿、梨、苹果、马铃薯作为饵料配制毒饵，防治东方田鼠，尤以前4种饵料为佳。     

DCF方案治疗进展期胃癌疗效观察

【目的】观察DCF方案治疗进展期胃癌的近期疗效和不良反应。【方法】58例初治晚期胃癌患者分为以多西他赛和氟尿嘧啶为基础的两种治疗方案组:DCF组(28例)与DLF组(30例),DCF组联合顺铂,组成三药方案;DLF组采用Lv调节的双周方案治疗。【结果】DLF组有效率36.67%,DCF组有效率39.29%,两组比较无明显差异;两组之间不良反应差异较大,DCF方案组出现的不良反应主要表现为周围神经毒性和口腔黏膜炎,但多为可逆性I度或Ⅱ度不良反应,给予相应处理后大多能够耐受。【结论】DCF方案对进展期期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床推广应用。     

食管裂孔疝并胃扭转致胃壁坏死1例

1病例报告患者男,71岁,无明显诱因出现上腹部进行性疼痛,伴恶心、呕吐3 d入院。呕吐物为褐色黏稠样液体。查体;胸式呼吸,中上腹膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝界消失,腹部叩呈鼓音,肠鸣音消失。胃镜提示:食道炎、幽门梗阻、胃扩张大量积液。腹部X线立位平片示中上腹巨大液平面,胃极度扩张,胃底向纵隔突出(见封3图5)。患者于摄片时突然胸闷气紧,面色苍白,呼之不应,立即停止拍片,予吸氧、输液等约5 min后逐渐恢复意识。继续予输液抗炎、胃肠减压、吸氧等观察治疗,腹痛进行性加重并呈板状腹,出现中毒症状。急行剖腹探查见腹腔无积液;大网膜…     

胃癌临床病理因素的预后意义

本文分析了１２８例已行胃切作的胃癌病人的临床病理因素的预后意义。单因素分析显示、肿瘤的大小，大体形态和浸润深度，淋巴结转移的范围和数目与术后生存率相关。多因素分析表明，肿瘤的浸润深度、淋巴结转移的范围和数目是与生存率独立相关的因素。研究结果表明，淋巴结转移的数目是影响预后最主要的因素，其次是肿瘤的浸润深度。     

降浊合剂治疗痰浊内阻型无症状高尿酸血症临床研究

目的：观察降浊合剂治疗痰浊内阻型无症状高尿酸血症的临床疗效。方法：选取64 例痰浊内阻型 高尿酸血症且无明显痛风症状者，按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各32 例。2 组均进行生活方式干 预，对照组口服苯溴马隆片，治疗组在对照组基础上加服降浊合剂，疗程为4 周。比较2 组临床疗效，比较 2 组治疗前后血尿酸水平、中医证候积分及不良反应。结果：治疗组临床总有效率90.63%，高于对照组 71.88% （P＜0.05）。治疗后，2 组血尿酸水平均降低（P＜0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 对照组渴不多饮、头部昏重中医证候积分下降（P＜0.05），治疗组渴不多饮、神疲乏力、便溏不爽、头部昏重 中医证候积分均下降（P＜0.05），且治疗组上述中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在苯溴马隆片的基础上合用降浊合剂治疗痰浊内阻型无症状高尿 酸血症，可以明显改善血尿酸水平，降低尿酸回升率，同时有效改善痰浊内阻的临床症状。     

气肿性膀胱炎一例

男,54岁。因脑挫裂伤尿失禁留置导尿管引流。第10日导尿管脱出,解血尿,次日排尿困难,膀胱充盈平脐,导出血尿约2000ml,伴大量气泡,粪臭味。导尿后膀胱空虚。尿细菌培养为大肠杆菌及产气杆菌。患者入院后接受大量葡萄糖注射,与章氏报道相符,诊断为气肿性膀胱炎。经大剂量氨苄青霉素注     

慢性型戈谢病伴巨脾症1例

患者女,62岁,农民。因“咳嗽、咯痰伴胸闷、气急、胸背部疼痛10d”于2009年5月20日入院。患者10d前无明显诱因下出现咳嗽、咯痰。伴胸闷、气急、胸背部疼痛,在当地卫生院予“抗感染”为主（具体不详）治疗后因症状无明显改善而收住入院。     

微泵高浓度钾盐纠正重度低钾血症疗效观察

低钾血症是临床常见病、多发病，也是急诊室常见病，重者出现四肢瘫痪，呼吸困难，心律失常，甚至危及生命。我院应用微泵高浓度钾盐治疗40例重度低钾血症患者疗效满意，为临床抢救度重度低钾血症提供一种行之有效的方法，报道如下。     

微创法与传统法胸腔闭式引流术的内科临床应用体会

目的比较不同胸腔闭式引流术的临床应用效果及并发症。方法将我院2008年1月1013年4月收治的212例内科胸腔积液、气胸患者随机分为2组，44例行粗硅胶管引流术治疗，168例行中心静脉导管引流术治疗，对2组患者的临床治疗效果和并发症进行观察。结果2组患者治疗总有效率、引流管滑脱率无统计学差异（P〉0．05）；粗硅胶管引流组皮下气肿15．0％、胸腔感染13．6％高于中心静脉导管组的1．2％，1．8％；引流管阻塞2．3％，低于中心静脉导管组的19．0％（P〈0．05）；总不良反应29．5％，高于中心静脉导管组的12．50％（P〈0．05）。结论微创法胸腔闲式引流术治疗胸腔积液、气胸并发症少，依从性高，适宜作为内科胸腔积液、气胸治疗的常规术式。     

射频消融联合腔镜微创保乳治疗早期乳腺癌的医学美学评价

目的评价射频消融（radiofrequency ablation,RFA）联合腔镜微创保乳治疗早期乳腺癌的医学美学效果。方法选择早期乳腺癌（T1-2N0-1M0）单侧单发病例,在术前常规化疗的同时,对乳腺肿瘤局部行B超引导下RFA治疗,然后行病变乳腺叶段切除和腔镜下前哨淋巴结染色活检与选择性腋窝淋巴结微创清扫术。术后随访3年以上,通过问卷法自我评价医学美学效果,并与传统保乳手术进行比较。结果直径≤3cm[平均（2．10±0．83）cm,最小1．20cm,最大3．00cm]的早期乳腺癌单侧单发共23例,肿瘤完全消融率95．6％（22／23）,成功完成微创保乳术22例。RFA联合腔镜微创保乳治疗不仅瘢痕微小,而且乳房外形和腋窝形态明显优于传统手术,患者自我评分满意率100％,医学美学评分优良率95．5％（21／22）。结论RFA联合腔镜微创保乳治疗早期乳腺癌可获得更好的医学美学效果。