Cronkhite-Canada综合征1例报道

Cronkhite-Canada综合征(Cronkhite-Canada syndrome,CCS)发病罕见,病因不明,是以胃肠道多发息肉和外胚层三联征两大症候群为主,临床表现为慢性腹泻、腹痛、脱发、皮肤色素沉着、指(趾)甲萎缩脱落等。本文报道CCS 1例。     

脑出血早期血肿扩大的相关因素研究新进展

<正>脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)指原发性非外伤性脑实质内出血，是目前全球主要的公共卫生负担之一^[1]。本文从ICH早期血肿扩大与预后的相关性、早期血肿扩大的影像学、实验室及临床的影响因素等阐述ICH早期血肿扩大相关因素的研究进展，为ICH诊治提供新思路。1早期血肿扩大和ICH预后的相关性ICH病人早期血肿扩大发生率在38%～73%。早期血肿扩大定义为从首次CT扫描开始计算，24 h内血肿体积量增大>33%或绝对增多>12.5 ml^[2,3]。     

芍药甘草汤加炮附子缓解混合痔患者术后疼痛的临床效果

目的观察芍药甘草汤加炮附子缓解混合痔患者术后疼痛的临床效果。方法将符合混合痔诊断标准并接受混合痔外剥内扎术治疗的120例住院患者按住院顺序随机分为治疗组(60例,服用芍药甘草汤加炮附子)和对照组(60例,口服氨酚待因片)。比较两组术后伤口疼痛程度、术后创缘水肿情况、创面愈合时间及排便情况。结果术后第3、5、7天,治疗组的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。治疗组术后水肿发生情况优于对照组(P<0.05)。治疗组术后创面愈合时间>3周患者占比低于对照组(P<0.05)。用药后第3、5天,两组患者的排便情况积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论芍药甘草汤加炮附子方能明显缓解混合痔患者的疼痛,改善术后水肿及排便情况,促进创面愈合,值得临床应用推广。     

一次性根治术并配合中药坐浴治疗肛周脓肿81例临床观察

目的：探讨治疗肛周脓肿的有效方法。方法：81例患者均采用一次性根治术并配合中药坐浴的治疗方法。结果：一期愈合80例,需二次手术1例。肛门括约肌功能良好,无肛门畸形,无肛门失禁。结论：一次性根治术并配合中药坐浴治疗肛周脓肿,疗效好,无并发症和后遗症,使患者避免二次甚至多次手术痛苦,并可以缩短病程。     

加味增液汤对慢传输型便秘大鼠血清SP、MTL、GAS的影响研究

目的观察加味增液汤对慢传输型便秘(STC)大鼠血清P物质(SP)、胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)含量及大鼠一般状况的影响。方法 60只SD雄性大鼠于实验室适应喂养1周。随机分为正常组、模型组、阳性对照组以及加味增液汤(JWZYT)低、中及高剂量组(1.5g/kg、3.0 g/kg、6.0 g/kg,以未煎煮药物总量计),每组10只。除正常组外,其余各组均给予复方地芬诺酯(1mL/100g)灌胃,1次/天,连续给药4周以复制STC模型。成模后,正常组、模型组给予生理盐水(1mL/100g)灌胃,1次/天,阳性对照组给予复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ),1g/kg,JWZYT低、中、高剂量组分别给予相应浓度药液灌胃,连续灌胃4周。第9周最后一次灌胃24h后腹腔注射水合氯醛处死大鼠,取血清采用酶联免疫吸附实验检测SP、MTL、GAS含量并于实验过程中观察各组大鼠一般状况。结果与正常组比较,模型组、阳性对照组及JWZYT各组大鼠精神状态差,体质量明显减轻,毛发少泽泛黄,部分脱落,活动减少,扎堆好斗,摄入食物及水减少,大便干硬、粒小、色黑;血清中SP、MTL、GAS含量均显著降低(P0.05);与模型组比较,阳性对照组及JWZYT各组上述症状均有所改善,血清SP、MTL和GAS的含量均显著升高(P0.05),且JWZYT低、高两剂量组上述指标均显著低于阳性对照组(P0.05),而中剂量组上述指标血清含量与阳性对照组相当(P0.05)。结论加味增液汤可改善STC大鼠的便秘症状,其作用机制可能与血清中SP、MTL、GAS含量上调有关。     

PPH术中吻合失败一例报道及其分析与防治

正痔上粘膜环切术(PPH术)由意大利Longo根据肛垫下移理论提出的一种微创手术方法,主要用于治疗环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔[1],因其具有疗效可靠、术后疼痛轻、并发症少等优点,受到广大医学同道的欢迎,经过10多年的发展,在成为比较成熟及常用的肛肠手术方式得以普遍推广的同时,也伴随着PPH相关并发症的出现。现就将我们在临床上收治两例PPH术中吻合失败的病例报道如下:     

直肠前突治疗现状

直肠前突（RC）是女性出口梗阻性便秘（OOC）中较常见的一种疾病[1],也称为直肠前膨出。女性直肠前壁和阴道后壁之间的肌层组织薄弱,引起直肠前壁突向阴道而形成的一个疝囊,致大便滞留此处而感到排便困难或排便不尽等。按其排粪造影时直肠前突的深度将其分为3度,6~15mm为轻度,16~30mm为中度,     

坏死性筋膜炎疾病研究的知识图谱可视化分析

目的：以坏死性筋膜炎为主题开展知识图谱可视化分析,探索自1990年—2020年我国坏死性筋膜炎领域的发展现状、研究热点、发展趋势,为后续研究提供借鉴。方法：以中国知网（CNKI）数据库为数据源检索相关文献,并将所得数据文件导入CiteSpace软件,对作者、机构和关键词进行共现分析并得到相关知识图谱。结果：共纳入1 151篇文献,通过CiteSpace软件共现分析找到坏死性筋膜炎领域研究的高产机构、具有代表性的研究者、高频关键词以及突现词。研究发现各个研究者及机构缺乏交流合作,研究热点主题有该疾病的感染组织与部位、诊断与治疗。结论：坏死性筋膜炎领域的研究整体较少但逐年增加,知识图谱揭示了肛周坏死性筋膜炎以及坏死性筋膜炎治疗应用负压封闭引流（VSD）与清创术是目前的研究热点。     

七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果观察

目的:对七氟烷在小儿临床麻醉中的应用方式以及麻醉效果进行统计比较。方法:选取本院2017年3月至2018年7月收治的40例患儿作为研究对象,根据麻醉方式不同,将所有患儿分为对照组20例以及观察组20例。对于对照组患儿,采用丙泊酚麻醉方案,对于观察组患儿,采用七氟烷麻醉方案。对两组患儿的麻醉效果进行统计和比较。结果:在对两组患儿实施不同的麻醉方案后,观察组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间及疼痛消失时间明显短于对照组患儿,同时PAED及FPS-R评分明显降低,组间差异显著,具有统计学意义,P0.05。两组患儿在运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、最大运动阻滞程度方面比较,差异不具有统计学意义,P0.05。结论:在小儿手术中应用七氟烷麻醉方案,能够达到良好的麻醉效果,减少患儿苏醒时间,降低患儿疼痛程度,值得推广应用     

建立小鼠异位心脏移植模型的心得

目的 建立小鼠异位心脏移植模型,为进行移植免疫研究提供动物模型.方法 昆明(KM)小鼠50只,随机分供、受体两组,借鉴大鼠异位心脏移植Ono式模型经验,并加以改良,将供体升主动脉、肺动脉分别与受体的腹主动脉和下腔静脉行端侧连续吻合.结果 成功建立了小鼠腹腔异位心脏移植模型,实验成功率为84％ (21/25).供、受体的手术时间分别为(11.0±l.0)min和(60.0 ±2.0)min.结论 熟练掌握显微外科技术后,可以成功建立小鼠异位心脏移植模型.