云和县农村妇女生殖道感染的影响因素分析

目的:探讨农村妇女生殖道感染的现状及其影响因素.方法:对800位23～49岁的农村妇女进行普查,采用自制调查问卷和妇科临床检查,分析其生殖道感染患病情况,采用单因素和logistic回归分析其影响因素.结果:生殖道感染患病率为52.9％,患病类型以宫颈炎、阴道炎为主,年龄、文化程度、人流次数、生育次数、既往生殖道感染史、个人卫生习惯、对生殖道感染知晓情况及是否能及时就医对生殖道感染患病率均有统计学意义(P＜0.05).结论:农村妇女生殖道感染患病率较高,年龄、文化程度、人流次数、生育次数、既往生殖道感染史、个人卫生习惯、对生殖道感染知晓情况及是否能及时就医是其影响因素.     

再次肿瘤细胞减灭术治疗复发性卵巢癌

目的 探讨再次肿瘤细胞减灭术治疗复发性卵巢癌的临床效果.方法 回顾性分析75例复发性卵巢癌再次行肿瘤细胞减灭术患者的临床资料,根据病理类型分为上皮性卵巢癌组67例和其他类型组8例,根据初次治疗后的临床缓解时间(DFI)分为≤12个月组31例和＞12个月组44例,根据复发灶的数目分为单个复发病灶组44例和多个复发病灶组31例.比较各组再次肿瘤细胞减灭术的满意例数,手术并发症发生率及术后中位生存时间.结果 上皮性卵巢癌组和其他类型组中获得再次肿瘤细胞减灭术满意例数分别为48例和2例(x2 =5.055,P ＜0.05);DFI＞ 12个月复发组和≤12个月复发组获得满意减灭术例数分别为30例和20例(x2=0.110,P＞0.05);单病灶组和多病灶组获得满意减灭术例数分别为39例和19例(x2=7.759,P＜0.05).单个复发病灶组的手术并发症发生率低于多个复发病灶组(x2=4.952,P＜0.05)、DFI＞12个月及单个复发病灶的患者中位生存时间明显延长.结论 DFI＞ 12个月、单个复发病灶及满意的再次肿瘤细胞减灭术可以改善复发性卵巢癌患者的预后.     

肩难产临床分析及处理

肩难产是一种较少见的产时并发症 ,由于其发生突然 ,胎头已娩出 ,胎肩被嵌顿于耻骨联合后上方 ,胎胸受压 ,使胎儿不能呼吸 ,常使无经验的助产者在惊慌失措中使用暴力牵拉胎头 ,造成母儿严重的并发症 ,故正确而快速的处理非常重要。我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月在住院分娩的 96 85例产妇中肩难产 35例 ,总结如下。1　临床资料产妇年龄 19～ 41岁 ,平均 2 7.3岁 ,孕龄 38～ 44周 ,平均41.1周。过期妊娠占 2 4.7%。肩难产 35例中发生严重并发症者 4例 :1例胎儿死亡 ;1例严重颅内出血 ,导致脑瘫 ,放弃治疗 ;1例右侧臂丛神经损伤 ,右上肢瘫痪…     

紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌的临床疗效分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌的临床疗效分析。方法选取本院门诊晚期卵巢癌患者60例为研究对象,随机分为两组,一组为治疗组(紫杉醇联合顺铂组)30例,治疗组给予紫杉醇145~175mg/m2静脉滴注+顺铂75mg/m2静脉滴注;另一组为对照组(紫杉醇组)30例,对照组仅给予紫杉醇145~175mg/m2静脉滴注,28天为1个治疗周期,共治疗4个周期。4周期结束后,对两组患者治疗后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(CD)、进展(PD)及不良反应情况进行分析。结果两组患者4周期结束后,治疗组完全缓解(CR)者14例,部分缓解(PR)者8例,有效率为73.3%;对照组完全缓解(CR)者8例,部分缓解(PR)者9例,有效率为36.7%,两组比较具有显著性差异(P=0.04,χ2=8.148)。结论紫杉醇联合顺铂治疗中老年人晚期卵巢癌疗效显著,不良反应轻,患者可耐受,副作用少,值得临床使用。     

胎盘附着于子宫角5例报告

胎盘的正常附着处在子宫体的前壁、后壁和侧壁 ,而附着于子宫角部则很少见 ,我院 1990～ 1998年收诊 5例 ,报告如下。1　病历简介例 1:2 2岁 ,孕 4产 0 ,孕 2 2周。人工流产 (人流 ) 3次 ,末次人流与本次妊娠间隔 2个月。因未婚引产 ,羊膜腔注射利凡诺尔 10 0 m g引产 ,顺利娩出死婴 ,胎盘滞留。取膀胱截石位行钳挟术 ,未挟出胎盘 ,出血少。腹部检查 :子宫不对称 ,左侧角突出 ,怀疑植入性胎盘 ,行子宫次全切除术。进腹后见左侧宫角明显增大 ,怀疑胎盘植入左侧宫角 ,行左侧宫角切除。标本发现胎盘与宫角可分离 ,系未植入。术后诊断为胎盘附着…     

安定加催产素在产程中的应用

孕妇能否顺利分娩，取决于三个主要因素，即：产力、产道、胎儿，如果其中任何一个因素异常即可造成分娩异常。而产力异常以子宫收缩乏力为多。     

外伤性阴道直肠隔贯通伤4例分析

近年我们收治 4例外伤性阴道后壁直肠隔贯通伤 ,其中 3例获满意疗效 ,现报道如下。1　病例简介例 1 患者 18岁 ,住院号 95 2 2 37。因会阴部刺伤于1995年 10月 16日急诊入院。查体 :肛旁近左阴唇后联合处皮肤裂伤长约 4 0ｃｍ ,与阴道相通 ,贯穿阴道直肠隔 ,裂口长约 3 0ｃｍ ,出血明显。患者拒绝行结肠造瘘术 ,予清洁直肠、乙状结肠后 ,深置粗肛管 ,以长纱条裹凡士林堵塞直肠上端 ,扩创缝合 ,其中阴道直肠隔以 4个零Ｄｅｘｏｎ可吸收缝线分三层缝合 ,禁食 3天后改无渣饮食。术后 2 4小时始 ,先用 0 5 %碘伏液棉球清洗阴道及会阴部 ,继以远…