舒适护理与分娩期妇女的心理状态

目的：对分娩期妇女实施持续而有效的舒适护理，降低其负性心理的发生和减少分娩期并发症。方法：将2004—07／2005—02入住遵义医学院附属医院产科的240例产妇随机分为两组，以实施舒适护理的120例为观察组，为产妇提供舒适环境．心理沟通及家属陪护；对照组120例，仅按常规产科监护和处理整个产程。比较两组产妇出现焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁、正常等表现的人数；比较两组第一产程活跃时间情况；比较生产过程中两种护理对产程及分娩方式的影响；比较两组产妇产时及产后的出血量；比较两组新生儿窒息的发生率。结果：240例孕妇全部进入结果分析，无脱落。①两组产妇的心理状态比较：正常者分别为87例、21例；两组焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁阳性例数，总阳性率差异有非常显著性（21，42；2，13；7，21；0，9；3，14；27．50％，82．50％；x^2=73．3．P〈0．001）。②两组产妇产程比较：观察组第一产程活跃期均值、总产程均值显著低于对照组[（145．6&;#177;34．9），（275．3&;#177;74．6）min；（436．6&;#177;128．7），（648．3&;#177;134．6）min；t=17．25，12．45，P〈0．001];③两组产妇分娩方式、自然分娩及难产情况比较：观察组阴道自然分娩109例，剖宫产8例，产钳及胎吸助产3例；对照组阴道自然分娩69例，刮宫产42例．产钳及胎吸助产9例，两组比较差异有显著性（x^2=34．8，P〈0．001）。④两组产妇产时及产后出血量比较：观察组均值明显低于对照组[（169&;#177;43．5），（192&;#177;31．6）mL；t=4．68，P〈0．001]。⑤两组新生儿Apgar评分比较：观察组新生儿Apgar评分≥8分明显高于对照组（115，97例，x^2=13．1，P〈0．001）。结论：对分娩期妇女实施持续有效的舒适护理，能使其保持处于轻松、愉快、舒适、自信的正常心态，从而有效降低分娩并发症。