内科临床实习教学模式探讨

内科学是临床医学专业一门重要学科,以往只采用单一的＂填鸭式＂教学模式,不够重视学生能力培养,严重制约了学生的全面发展。随着经济社会的发展和医学模式的转变,改革传统医学教育模式势在必行,现将我院临床实习教学模式报告如下。     

Ⅱ型糖尿病人循环T细胞亚群状态测定的临床意义

感染是糖尿病常见的合并症.糖尿病与感染相互影响、互为因果.糖尿病人易患感染的重要原因之一是机体免疫机制减弱.我们应用单克隆抗体和免疫酶标检测技术测定糖尿病人循环T细胞亚群状态 ,以求从细胞免疫的角度探讨糖尿病合并感染的机制.     

糖尿病合并肺结核病四年追踪观察报告

目的　探讨糖尿病患者肺内陈旧性结核病灶与合并肺结核病发生率的关系。方法　 2 2 6例确诊为糖尿病但无肺结核病的患者按观察期前 2周内胸片检查是否发现有陈旧性结核病灶征象 ,分为可能复燃队列和可能新发队列 ,经 4年追踪观察 ,分析两队列合并肺结核病的发生率及血糖水平、血糖波动持续时间的作用。结果　合并肺结核病患者 33例 (13.5 % )。可能新发队列合并肺结核病的发生率为 9.1% ,可能复燃队列合并肺结核病的发生率为 32 .6 % ,相对危险度为 3.5 8,归因危险度比率为 72 .0 9%。可能复燃队列中合并了肺结核病患者的血糖水平高于未合并肺结核患者。合并肺结核病患者的血糖波动持续时间比合并其他感染患者相对较长 (>2周 )。结论　肺结核陈旧性病灶在糖尿病患者合并肺结核病的发生过程中起着重要的作用 ,彻底治疗肺结核对控制糖尿病患者肺结核复燃有十分重要的意义。控制好血糖是防治合并肺结核病的关键     

HbA1c预测值所引导的2型糖尿病患者个体化自我管理教育研究

目的探讨HbA1c预测值所引导的2型糖尿病患者个体化自我管理教育模式对糖尿病控制效果的影响.方法对60例2型糖尿病患者的糖尿病基本知识、饮食、运动及用药自我管理能力进行问卷调查,检测糖尿病控制指标,建立HbA1c预测值模型.被调查者随机进入用HbA1c预测值所引导的个体化自我管理教育组(A组)和小组教育组(B组),每组30例.干预第3、6、9个月末检测血糖指标.第12个月末,再次进行问卷调查和检测控制指标.结果两组的各项检测指标均较干预前明显变好,糖尿病基本知识积分增加.A组自我管理能力增强的人数比率明显高于B组(Fisher精确概率双侧检验P＜0.05),糖尿病血糖指标控制效果好于B组(t＞2.11,P＜0.05).结论用HbA1c预测值所引导的2型糖尿病患者个体化自我管理教育是一种有效长期维持糖尿病控制效果的干预方法.     

氟伐他汀对2型糖尿病72例血脂的影响分析

目的探讨氟伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症的调节作用及安全性。方法 72例2型糖尿病合并高脂血症患者,在积极控制血糖基础上,每晚顿服,氟伐他汀40mg疗程8周。结果治疗8周后,血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)升高不明显。结论氟伐他汀是2型糖尿病高脂血症有效调脂药物。     

甲钴胺治疗糖尿病神经原膀胱疗效观察

对我院甲钴胺治疗糖尿病神经原性膀胱（Diabetic neurogenic bladder,DNB）总结如下.     

辛伐他汀治疗老年2型糖尿病并发高脂血症疗效观察

目的：探讨辛伐他汀对老年2型糖尿病并发高脂血症的调节作用及安全性。方法：为自身对照方式的临床观察。筛选73例老年2型糖尿病合并高脂血症患者，在积极控制血糖的基础上，每日加服辛伐他汀20mg，晚问顿服。疗程8周。结果：治疗8周后，血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）分别降低27．1％、19．0％、34．4％（P均〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高5．8l％（P〉0．05）。降低TC的有效率89．8％，降低TG的总有效率77．8％，降低LDL-C的有效率95．8％，升高HDL-C的有效率64．7％．总调脂有效率86．3％。结论：辛伐他汀可以是老年2型糖尿病患者高效、安全的降脂药物。