光学相干断层成像技术在冠状动脉介入诊治中的应用风险与护理对策

目的分析光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)技术在冠状动脉介入诊治中的应用风险及护理对策。方法 2005年5月至2011年8月,将OCT系统应用于1 300余例冠心病患者的介入诊治中,回顾分析其中的典型病例799例。结果绝大多数患者能够接受OCT检查,过程耗时相对较短、创伤小、不良反应少,总体效果良好。799例患者中有9例出现并发症,发生率为1.13%;其中严重心律失常(室颤)2例,发生血管迷走神经反射和慢血流各2例,远端血管出现夹层2例,急性左心功能衰竭1例。讨论对应用OCT技术行冠状动脉介入治疗的患者,术前、术中、术后认真评估风险因素并采取有效的护理措施,可保障诊疗的顺利进行和患者安全。     

冠心病患者家属对健康教育知识认知现状的调查

目的调查冠心病患者家属对健康教育知识的认知现状,并找出其影响因素,为护理人员进行有针对性的健康教育提供借鉴。方法选取2011年1-5月在黑龙江省某三级甲等医院心内科住院且诊断为冠心病的120例患者的家属,采用自制问卷对其健康教育知识认知水平进行调查。结果冠心病患者家属对健康教育知识认知水平处于中等偏上,其中对健康生活方式的认知较好,对出院指导的认知最差。患者家属性别影响其对健康教育知识的认知水平,女性家属优于男性家属(P<0.05);患者家属文化程度和照顾次数与认知呈正相关(P<0.05)。结论应重视对冠心病患者家属的健康教育,并采取因人而异的认知教育方式,以提高其对患者的照护水平,促进患者的康复。     

冠心病患者行冠状动脉内光学干涉断层成像的护理

对12例(15处病变)冠心病患者于经皮冠状动脉内支架植入术前后行冠状动脉内光学干涉断层成像(OCT)检查,结果13处病变成功行OCT且获取满意图像,检查中1例出现高血压,1例发生心绞痛,1例发生血管内膜撕裂及夹层,植入支架后症状逐渐缓解,支架植入后复查OCT示支架充分覆盖病变,与血管壁贴合良好,未见斑块组织突入管腔.2处未获取满意图像.提出OCT检查前全面了解病史,严格掌握适应证,对于检查前心电图、血压异常者给予相应的药物治疗,控制临床症状;检查中严密观察心电图、血压、有创动脉压变化及患者神志、表情,加强检查中护理配合,可保障检查顺利进行和患者安全.     

冠心病患者行冠状动脉内光学干涉断层成像的护理

对12例（15处病变）冠心痛患者于经皮冠状动脉内支架植入术前后行冠状动脉内光学干涉断层成像（OCT）检查，结果13处病变成功行OCT且获取满意图像，检查中1例出现高血压，1例发生心绞痛，1例发生血管内膜撕裂及夹层，植入支架后症状逐渐缓解，支架植入后复查OCT示支架充分覆盖病变，与血管壁贴合良好，未见斑块组织突入管腔。2处未获取满意图像。提出OCT检查前全面了解病史，严格掌握适应证，对于检查前心电图、血压异常者给予相应的药物治疗，控制临床症状；检查中严密观察心电图、血压、有创动脉压变化及患者神志、表情，加强检查中护理配合，可保障检查顺利进行和患者安全。     

初次住院与重复住院冠状动脉硬化性心脏病患者健康教育认知缺陷的对比研究

目的了解初次住院与重复住院冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)患者健康教育认知缺陷状况,比较其认知差异并分析其影响因素,以期为临床制定有效的健康教育措施提供依据。方法 2012年3-12月,便利抽样法选择在哈尔滨医科大学附属第二医院心内科住院治疗的197例冠心病患者为研究对象,按其是否为初次住院患者将其分为初次住院组和重复住院组,采用冠心病患者健康教育认知缺陷问卷对其进行调查。结果两组患者在年龄、性别、文化程度、遗传史、血脂、血压、糖尿病、吸烟等方面的差异均无统计学意义(均P0.05)。两组患者对健康教育的认知水平均高于常模;初次住院冠心病患者对健康教育的认知较重复住院患者差(P0.05),其中在冠心病知识认知和出院指导认知方面无区别(P0.05),而在健康生活方式认知方面的差异有统计学意义(P0.05)。结论护士应根据患者的住院次数不同有侧重地对患者进行健康教育,充分评估冠心病患者的认知缺陷,为提供有效的健康教育奠定基础。     

冠状动脉内光学干涉断层成像术的护理配合

报告了15例患者行冠状动脉内干涉断层成像的护理配合,行术前准备、心理疏导及加强术中各项指征监测,预防并发症等.本组2例术中出现高血压、心绞痛等一过性并发症,1例发生血管内膜撕裂及夹层,置入支架后症状逐渐缓解,复查0CT示支架充分覆盖病变部位,与血管壁均贴合良好,未见斑块组织突入管腔,其他无严重手术并发症和护理并发症.