腹腔镜下同时行胆囊切除及子宫次全切除76例分析

腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、住院时间短等优点，随着腹腔镜手术的日益推广及普及．腹腔镜手术的适应证不断扩大．不同种类的盆腹腔手术在腹腔镜下同时完成的需求也见增多。本院在腹腔镜下行胆囊切除＋子宫次全切除术76例，取得满意效果，现报道如下。     

不同方案胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效及对应激反应、疼痛介质影响

目的 探讨不同方案胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效及对应激反应、疼痛介质的影响。方法 选取自2020年2月至2022年2月收治的120例自发性气胸患者为研究对象,按手术方法分为常规组与观察组,每组60例。常规组实施传统的三孔胸腔镜治疗,观察组采取全肌肉分离单孔治疗。比较两组患者的围术期相关指标、治疗效果、疼痛情况、氧化应激反应、疼痛介质及不良反应。结果 两组患者的治疗总有效率及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者的手术时间、住院时间、胸管引流时间、术中出血量及术后引流量均显著低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组视觉模拟评分法（VAS）、血清肾素（R）、肾上腺素（E）、血管紧张素Ⅱ（ACEIⅡ）、去甲肾上腺素（NE）、前列腺素E2(PGE2)、血清P物质（SP）、神经肽Y(NPY)比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后各时间点,两组VAS评分均下降,且观察组低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后,两组R、E、ACEIⅡ、NE、PGE2、SP、NPY均明显升高,观察组明显低于常规组,差异有统计学意义（P...     

创伤性蛛网膜下腔出血患者腰大池持续引流术后体位护理探讨

目的：探讨腰大池持续引流术后取不同体位对于创伤性蛛网膜下腔出血患者治疗效果的影响。方法：对40例外伤性蛛网膜下腔出血行腰大池持续引流患者给予不同的体位护理,其中20例给予平卧位,20例给予床头抬高15-30度的卧位,观察不同的体位对于患者的头痛缓解时间、蛛网膜下腔积血清除时间的影响。结果：床头抬高15-30度的卧位能够在一定程度上减少头痛缓解时间。结论：创伤性蛛网膜下腔出血行腰大池持续引流患者给予床头抬高15-30度的体位对于头痛的缓解有一定的帮助,可以增强腰大池持续引流术的治疗效果。     

医护患三位一体健康教育在电视胸腔镜肺结节切除术患者中的应用价值

目的 探讨医护患三位一体健康教育在电视胸腔镜肺结节切除术患者中的应用价值.方法 采用医学样本对比法,选取本院胸外科2017年9月～2020年9月以来收治的420例行电视胸腔镜肺结节切除术的患者为实验样本,依照治疗环节护理措施方法差异,等分为参照组和研究组两组,分别施以一般护理方法和医护患三位一体健康教育护理方法,比较两...     

规范化呼吸锻炼联合机械排痰对食管癌根治术后患者肺功能及预后影响

目的 探讨规范化呼吸锻炼联合机械排痰对食管癌根治术后患者肺功能及预后的影响。方法 选取自2019年10月至2021年11月上海市普陀区中心医院收治行微创食管癌根治术治疗的102例食管癌患者为研究对象。其中,42例患者为常规组,术前常规宣教,术后监测生命体征,针对术后排痰困难的患者给予吸痰处理;60例患者为观察组,术后采用规范化呼吸锻炼联合机械排痰治疗。比较两组患者治疗前及治疗2周后的第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、FEV1、最大通气量（MVV）、动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）;记录两组患者治疗2周后的改良版英国医学研究学会呼吸困难指数评分（mMRC）以及术后肺部相关并发症发生情况;采用健康调查简表（SF-36）评分评估患者治疗后半年的生活质量。结果 治疗后,两组患者FEV1/FVC、FEV1、MVV均较治疗前增加,且观察组高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者PaO2均较治疗前升高,且观察组高于常规组;两组患者PaCO2均较治疗前降低,且观察组低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组mMRC...     

优质护理干预对外伤性脑出血患者微创颅内血肿清除术后生活质量的影响

目的 探讨优质护理干预对外伤性脑出血患者微创颅内血肿清除术后生活质量的影响。方法 将47例微创颅内血肿清除术后外伤性脑出血患者随机分为干预组(23例)和对照组(24例),干预组在接受常规治疗的基础上实行优质护理,对照组在接受常规治疗的基础上实行传统护理。3周后应用汉化版简明健康调查表(SF-36)对两组患者术后的生活质量进行评定。结果 两组患者在护理干预前生活质量无显著性差异(P＞0.05),3周后干预组患者的生活质量明显高于对照组(P＜0.05)。结论 优质护理干预能提高外伤性脑出血患者微创颅内血肿清除术后的生活质量。     

颅脑外伤病人早期肢体功能锻炼探讨

目的探讨颅脑外伤患者早期肢体功能锻炼的效果．方法对191例颅脑损伤患者,在医院接受治疗的6周内进行早期肢体功能锻炼指导和治疗。结果治疗4周和6周后,早锻炼组ADL改善明显好于常规组（P〈0．05）。结论早期给予系统规范的肢体功能锻炼可以显著提高颅脑损伤患者的肢体功能及日常生活能力,对颅脑损伤患者的康复起着重要作用,对于提高患者的生活质量,预防并发症有明显的作用。     

外伤性颅内血肿清除术后再发血肿病人的护理

外伤性颅内血肿清除后再发血肿病人，往往病情危重，需要再次手术。病死率较高，有报道为33％。在治疗过程中，采取积极有效的护理措施，可以改善病人的预后，降低病死率。我院神经外科2000年～2007年有8例出现术后再发血肿。现将其护理总结如下。     

自制助步带在颅脑外伤患者肌力恢复中的应用

目的：探讨自制助步带在颅脑外伤患者肌力恢复中的作用。方法：将58例颅脑外伤患者随机分为观察组(30例)和对照组(28例),观察组在常规治疗及护理基础上应用自制助步带进行肌力训练,对照组仅进行常规治疗和护理。3周后采用手法肌力测定法对两组患者下肢肌力进行评定。结果：治疗前两组患者肌力无显著性差异(P＞0.05),治疗3周后两组患者肌力均较治疗前明显提高(P＜0.01),观察组总有效率优于对照组(P＜0.05)。结论：应用自制助步带对颅脑外伤患者肌力恢复具有显著疗效。