异丙酚在无痛胃镜检查中的应用价值

作者自2002年～2003年的2年间探索应用芬太尼与 异丙酚静脉麻醉辅助胃镜检查共338例,取得良好疗效,现 报道如下: 1　资料与方法 1)　一般资料:338例拟行胃镜检查的患者,ASAⅠ～ Ⅱ级,男195例,女143例;年龄18～76岁,平均年龄46岁; 体重46～79kg,平均体重56.5kg。 2)　方     

内镜诊治胃扭转11例回顾分析

胃扭转由Pare于1879年首先报道,既往认为比较少见,近几年来由于内镜检查的广泛开展,认为本病并非少见.本院自1996至2003年胃镜检查5738例,内镜诊断胃扭转11例,并使用胃镜行胃扭转复位治疗,均获成功,现报道如下.     

伤寒并发呼吸系统病变47例临床分析

我院自1995年1月至2004年12月的十年间共收住伤寒386例,其中并发呼吸系统病变47例,现报道如下。[第一段]     

麝香保心丸治疗心绞痛的疗效分析

目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将冠心病心绞痛患者60例,随机分为麝香保心丸治疗组(30例)和消心痛对照组(30例),治疗组口服麝香保心丸,每日3次,每次2丸;对照组口服消心痛片,每日3次,每次10mg;2组疗程均为4个月,疗程结束后观察其对冠心病心绞痛的疗效。结果:治疗组对冠心病心绞痛的症状疗效、心电图疗效均优于对照组,即症状疗效分别为90%与60%(P<0.01),心电图疗效76.67%与46.67%(P<0.05)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛具有较好疗效,而且安全可靠,是治疗冠心病心绞痛值得推广的纯中药制剂。     

幽门管溃疡的临床及内镜特点

幽门溃疡（pyloric channel ulcer，PCU）是一种特殊类型的消化性溃疡（PU），较为少见，由于病变部位和表现特殊，临床难于确诊。我院自1996年至2005年共完成胃镜检查7165例，检出消化性溃疡923例，其中幽门管溃疡75例，占同期确诊为消化性溃疡的8．1％。现将其内镜特点与临床资料以及病理检查与治疗等进行分析讨论，以求提高对此病的认识。[第一段]     

结肠镜微波治疗大肠息肉32例分析

目的 观察结肠镜下应用微波灼除术治疗大肠息肉的安全性及疗效。方法 对32例大肠息肉患者，术前清洁肠道，肌注安定针及654—2针，常规插入肠镜找到息肉，根据息肉大小和有无蒂分别选择治疗方法，再确定微波功率，烧灼时间及次数，启动微波烧灼，直到息肉基部呈白色凝固，并可见黑色焦痂形成，而且要至少灼除2／3以上息肉，适当保留部分残基，术后2～3周复查肠镜，观察残根愈合情况。如仍有残留病灶，再次予以治疗。结果 32例大肠息肉全部成功灼除，息肉灼除后症状消失，无出血及穿孔等并发症，治愈率100％，随访1年无复发。结论 肠镜下微波治疗大肠息肉治愈率高，疗效确切，安全可靠。     

无痛胃镜操作技术的临床评价

目的:探讨完全无痛苦状态(得普利麻静脉麻醉)下胃镜操作的临床应用技术.方法:选择胃镜检查中自愿接受静脉麻醉的1 523例患者,于镜检前静脉推注小剂量芬太尼,继之静脉推注得普利麻,待患者入睡且睫毛反射消失、呼吸平稳后,即行胃镜检查；并观察患者在检查前、检查中、检查后的心率、心律、血压、血氧饱和度和患者反应情况等.结果:1 523例全部顺利完成胃镜检查,成功率100％；心率和血压在用药后与检查前基础值相比有显著性差异(P＜0.05),血氧饱和度在鼻导管吸氧下均在97％以上；用药后有37例(占2.4％)患者出现心动过缓,注射部位疼痛163例(占10.7％).检查过程中有41例(占2.7％)出现体动,呛咳32例(占2.1％),恶心呕吐8例(占0.5％),未出现躁动等其他情况,术后10min内均出现不同程度的困倦或头晕症状,30min后大多恢复正常,全部病例对检查过程无任何记忆,满意率达100％.结论:无痛苦胃镜操作(无痛胃镜)是一项安全有效的应用技术,其推广应用有广阔的前景.     

中西医结合治疗HP阳性萎缩性胃炎的临床研究

目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌(HP)阳性萎缩性胃炎的疗效和安全性。方法:采取随机对照临床试验,将60例经胃镜、病理组织和14C尿素呼气试验检查明确诊断为HP阳性的慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予标准三联HP根除治疗后再予中医方剂治疗3个月。对照组予标准三联HP根除治疗后再予维酶素治疗3个月。治疗前、中、后分别详细观察症状与体征变化,并记录在临床观察表中;治疗结束停药1个月后再检查14C尿素呼气试验、胃镜和病理活检以评价疗效,治疗前后检查肝肾功能、心电图、血尿便常规以评价安全性。结果:两组治疗后总体效率:治疗组痊愈率53.33%、总有效率93.33%,对照组痊愈率30.00%、总有效率73.33%,两组比较有统计学意义,P<0.05。两组治疗后主要症状积分均有显著降低(P<0.05),治疗组治疗后胃脘疼痛、胁肋胀闷、纳呆少食积分显著优于对照组(P<0.05)。胃镜疗效:治疗组痊愈率63.33%、总有效率86.67%,对照组痊愈率40.00%、总有效率70.00%,两组比较有统计学意义,P<0.05。胃镜病理疗效:治疗组痊愈率56.67%、总有效率80.00%,对照组痊愈率33.33%、总有效率63.33%,两组比较有统计学意义,P<0.05。HP根除率:治疗组90.00%,对照组66.67%,两者有统计学意义,P<0.01。治疗过程中未发生明显不良反应。结论:中西医结合治疗HP阳性萎缩性胃炎临床疗效肯定而安全,值得临床推广应用。     

沙氏探条扩张治疗食管贲门狭窄38例分析

1999年10月～2002年10月,作者应用内镜引导下沙氏探条扩张器治疗食管贲门狭窄38例,取得较好疗效,现报道如下.