140例小儿肺炎细菌学及耐药性分析

目的：探讨小儿肺炎细菌学分类及其耐药情况。方法选取佛山市南海区桂城医院2010年2月～2012年2月收治的小儿肺炎患者140例,对其痰液标本进行细菌学培养,并测定其药物敏感性。结果140例小儿肺炎患者中共检出致病菌78株,阳性率为55.7%,其中以革兰阴性菌为主,共54株（69.2%）,革兰阳性菌22株（28.2%）,其它2株（2.6%）。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等为主,对于氨苄西、头孢菌素类耐药,对于亚胺培南、美洛培南敏感;格兰阳性菌以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,对于青霉素、红霉素耐药,对于万古霉素敏感。结论小儿肺炎主要病原菌为格兰阴性菌,临床上应根据细菌学培养结果指导使用敏感抗生素。     

新生儿B族链球菌败血症临床特征分析及白细胞介素6检测的诊断价值

目的分析新生儿B族链球菌(GBS)败血症临床特征,探讨白细胞介素6(IL-6)作为诊断参考的可行性。方法选取2016年1月-2018年12月在佛山市高明区人民医院产科经阴道分娩且患有败血症的新生儿共167例,根据血培养结果,将GBS阳性的患儿纳入GBS组(n=48),而GBS阴性的患儿纳入非GBS组(n=119)。收集新生儿的临床特征资料,包括性别、胎龄、出生体重、产妇分娩前情况、临床表现等,进行两组间比较。同时,检测新生儿的血清IL-6水平并进行组间比较,评估IL-6对GBS感染的诊断价值。结果 GBS组新生儿惊厥、神经系统并发症、喂养不耐受及病理性黄疸的发生率显著高于非GBS组(P0.05)。回顾产妇分娩情况,GBS组胎膜早破18 h和前一胎感染GBS的发生率显著高于非GBS组(P0.05)。GBS组新生儿的血清IL-6水平显著高于非GBS组(P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,当血清IL-6的表达阈值设定为64.599ng/L,其对GBS诊断的特异度为0.639,灵敏度为0.667,曲线下面积为0.691。结论新生儿GBS败血症对患儿的神经系统损害较多,IL-6对鉴别新生儿败血症患儿是否GBS感染具有中等的特异度和灵敏度,有一定的临床参考价值。     

无创高频振荡通气在足月儿轻度急性呼吸窘迫综合征救治过程中的应用价值

目的:研究对足月儿轻度急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）应用无创高频振荡通气治疗的价值。方法:选取佛山市高明区人民医院2021年2月至12月收治的60例轻度ARDS足月儿,通过随机数字表法分组,分成双水平组、高频组各30例。双水平组男∶女为18∶12,...     

不同方式阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果比较

目的比较不同方式阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选择2010年2月—2013年5月就诊的小儿支原体肺炎72例,随机分为对照组和观察组各36例。两组均进行止咳、平喘、化痰等对症治疗。对照组采用常规阿奇霉素疗法,将10mg/kg阿奇霉素加入5%葡萄糖注射液250 ml,通过持续静脉滴注的方式给患者用药,1次/d;观察组采用阿奇霉素序贯疗法,采用与对照组相同剂量阿奇霉素加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注3~5 d,待血象、体温等正常,病情平稳后改为阿奇霉素口服,剂量与静脉滴注相同。治疗8 d后,评价两组疗效及不良反应。计数资料采用x~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组总有效率为72.2%,观察组为91.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(x~2=4.600,P0.05)。对照组不良反应发生率为30.6%,观察组不良反应发生率为11.1%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(x~2=4.126,P0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎不仅具有较好的临床治疗效果,而且不良反应发生率低,安全性高,值得临床推广应用。