股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定失败原因分析

目的对用动力髋螺钉(DHS)固定股骨转子间骨折术后失败的可能原因进行归纳分析,拟为DHS的临床应用提出进一步建议。方法对2000年1月~2006年1月用DHS治疗股骨转子间骨折术后发生骨折不愈合、骨折再移位、内固定移位或断裂,考虑与手术有关的27例病例进行回顾分析,从骨折类型、髋螺钉在股骨头内的位置、术中骨折复位情况以及骨骼质量等方面分析造成手术失败的可能原因。结果在发生骨折不愈合、内固定移位断裂、骨折再移位的27例病例中,Ⅰ型(顺转子间骨折)20例,其中Ⅱ度骨折占7.4%(2/27),Ⅲ度骨折占29.6%(8/27),Ⅳ度骨折占37.0%(10/27);Ⅱ型(反转子间骨折)7例,占25.9%(7/27);髋螺钉位置不良(尖顶距>25mm)占59.3%(16/27);复位不满意占59.3%(16/27);骨骼质量差(Singh指数<4)占44.4%(12/27)。结论病例选择不当、骨折复位不良、髋螺钉的位置不佳、骨骼质量不好等因素均可导致DHS的临床应用失败,术前全面地分析、术中精确地操作是保证DHS手术成功的关键。     

两种方法重建膝关节后交叉韧带疗效比较

近年来，随着对后交叉韧带（PCL）的解剖特征、生理功能和生物力学研究的不断深入，特别是对其损伤后自然转归的深入了解，PCL损伤的手术治疗正日益受到重视。目前，手术重建PCL的方法很多，一般分为动力性重建与静力性重建两类。我院自1995年开始，分别采用两种方法治疗PCL损伤患者，     

股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定失败原因分析

目的对用动力髋螺钉（DHS）固定股骨转子间骨折术后失败的可能原因进行归纳分析，拟为DHS的临床应用提出进一步建议。方法对2000年1月～2006年1月用DHS治疗股骨转子间骨折术后发生骨折不愈合、骨折再移位、内固定移位或断裂，考虑与手术有关的27例病例进行回顾分析，从骨折类型、髋螺钉在股骨头内的位置、术中骨折复位情况以及骨骼质量等方面分析造成手术失败的可能原因。结果在发生骨折不愈合、内固定移位断裂、骨折再移位的27例病例中，I型（顺转子间骨折）20例，其中Ⅱ度骨折占7．4％（2／27），Ⅲ度骨折占29．6％（8／27），Ⅳ度骨折占37．0％（10／27）；11型（反转子间骨折）7例，占25．9％（7／27）；髋螺钉位置不良（尖顶距〉25mm）占59．3％（16／27）；复位不满意占59．3％（16／27）；骨骼质量差（Singh指数〈4）占44．4％（12／27）。结论病例选择不当、骨折复位不良、髋螺钉的位置不佳、骨骼质量不好等因素均可导致DHS的临床应用失败，术前全面地分析、术中精确地操作是保证DHS手术成功的关键。     

股骨粗隆间骨折使用DHS、解剖型钢板内固定45例治疗分析

自2002-06／2006-03使用DHS、解剖型钢板治疗粗隆间骨折45例，取得满意效果，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男32例，女13例，年龄45～87（平均69．5）岁。根据粗隆间骨折Evans分型，Ⅱ型5例，Ⅲ型18例，Ⅳ型13例，Ⅴ型5例，反粗隆间及转子下骨折4例。本组均为闭合性骨折，入院后行胫骨结节骨牵引，伤后3～7d行内固定术。     

两种方法重建膝关节后交叉韧带疗效比较

近年来,随着对后交叉韧带(PCL)的解剖特征、生理功能和生物力学研究的不断深入,特别是对其损伤后自然转归的深入了解,PCL损伤的手术治疗正日益受到重视。目前,手术重建PCL的方法很多,一般分为动力性重建与静力性重建两类。我院自1995年开始,分别采用两种方法治疗PCL损伤患者,经