超声心动图对儿童完全性肺静脉异位引流诊断价值的探讨

目的　旨在评价超声心动图对完全性肺静脉异位引流 (TAPVD)的诊断价值。方法　对 1987年 9月至2 0 0 2年 11月收治的TAPVD患儿 70例进行分析。均有完整的临床及超声心动图资料 ,其中 35例施行了手术治疗。结果　 70例TAPVD的解剖分型为 :心内型 5 2例、心上型 16例、心下型 2例 ,未发现混合型。 35例施行手术 ,32例与术前超声心动图的诊断一致 ;3例与超声心动图诊断不完全一致 ,其超声心动图诊断分别为 :三房心伴继发孔房缺、左房隔膜伴继发孔房缺、原发孔房缺伴卵圆孔未闭 ,而手术结果均显示为心内型TAPVD伴继发孔房缺。结论　超声心动图检查是诊断TAPVD重要且准确的方法 ,并能确定其分型 ,提供精确的解剖及血流动力学资料。在应用超声心动图诊断TAPVD时 ,应注意与三房心、左房隔膜等疾病进行鉴别。     

复发性流产遗传相关因素的研究进展

复发性流产的发病率为1%～5%,不同指南对于复发性流产的定义不同。复发性流产的发生原因有遗传因素、解剖因素、内分泌因素、免疫因素等,但仍有50%病因不明。不断更新的遗传学检测技术使更多基因变异的发现成为可能,也更有利于不明原因复发性流产的病因学探究。本文将综述与复发性流产有关的遗传因素。     

胎儿生长曲线的建立及临床应用

文章系统介绍并分析比较了国际上常见各类胎儿生长曲线的建立方法、适用人群及用于临床筛查小于胎龄儿及预测不良围产儿结局的价值。提出选择合适的胎儿生长曲线,对提高小于胎龄儿产前筛查的敏感度、预测严重不良围产儿结局,进一步指导孕期监护和管理,减少围产儿死亡和相关并发症的发生具有重要意义。     

支原体和衣原体的分型及病原型检测

随着人们对支原体、衣原体认识的不断深入,已经发现支原体、衣原体的感染与临床多种疾病密切相关。尤其是20世纪90年代以来,沙眼衣原体及解脲支原体所致的泌尿生殖系统感染的发生率在欧美国家已超出淋病的发生率,在我国也呈逐年上升的趋势,成为当前性传播疾病(STD)的主要病原体     

辅助生殖技术受孕单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠特殊并发症的分析

目的:探讨辅助生殖技术(ART)受孕单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎妊娠特殊并发症及胎儿的结构异常发生情况。方法:回顾性分析2010.06~2013.09期间由ART受孕在本院产检及分娩的44例MCDA双胎妊娠患者的临床资料(ART受孕组),分析MCDA双胎的特殊并发症及胎儿结构异常,并与同期的自然受孕的MCDA双胎组(自然受孕组,n=360)进行比较。结果:ART受孕组母体平均年龄及BMI均较自然受孕组明显增高(P0.01),组间初产妇比例无统计学差异(P0.05)。MCDA双胎妊娠中双胎输血综合征(TTTS)81例,占20.0%;选择性宫内生长受限(sIUGR)47例,占11.6%,双胎反向动脉灌注序列(TRAPS)10例,占2.5%;胎儿结构异常25例,占6.2%。ART受孕组与自然受孕组MCDA双胎特殊并发症及胎儿结构异常的发生风险无统计学差异(P0.05)。结论:ART受孕对MCDA双胎妊娠特殊并发症及胎儿结构异常的发生无明显影响。     

动能歧视——电感耦合等离子体质谱法测定玉米粉中25种元素

目的 建立动能歧视—电感耦合等离子质谱法测定玉米粉中钙、镁、钠,钾、锂、硼,铝、锌、锶,钡、锡、铷、钒、铬、钴、镍、砷,硒、钼、镉,锑、铅、铁、锰、铜元素的方法并进行评价。方法 采用动能歧视（KED）模式,通过优化电感耦合等离子体质谱仪仪器参数,选用浓度为10μg/L的内标钪、铟、铋混合溶液与经微波消解后的样品溶液进行在线实时进样测定。结果 25种元素在一定浓度范围内线性关系良好,相关系数（R）≥0.999 0,检出限为0.000 2～0.5 mg/kg,样品加标回收率为85.9%～108.9%,相对标准偏差（RSD）≤7.67%;测量国家一级大米粉标准物质中的25种元素,测量值与质控值相符合;部分玉米粉样品Pb、Cr、As的含量超出限值。结论 该方法具有前处理简单、分析速度快、准确度高、检出限低、精密度好的优点,适合同时批量测量玉米粉中25种元素的含量。     

胎儿宫内治疗的相关问题

随着超声影像学、临床遗传学和分子生物学技术的快速发展,越来越多的胎儿疾病可在妊娠期得以筛查和诊断.小儿内外科学的飞速发展已使多数产前诊断明确的胎儿疾病,尤其是孤立的胎儿结构异常在出生后得以治疗,但少数的胎儿疾病可在宫内迅速恶化,出生后也缺乏有效的治疗方法,预后很差,从而促使了胎儿宫内治疗学的诞生和发展.胎儿宫内治疗的目的是阻止胎儿疾病恶化所导致的不可逆的胎儿损伤或死亡,为产后治疗创造条件,降低围产儿死亡率,并提高存活儿的生存质量.20世纪80年代以来,胎儿宫内治疗学一直是国外胎儿医学专家和小儿外科专家共同关注的热点.     

彩色多普勒超声心动图诊断右室双出口的价值

目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断右室双出口(DORV)的价值.方法 分析50例经手术证实为DORV的彩色多普勒超声心动图表现.结果 超声诊断准确率98%(49/50),1例误诊为法洛氏四联症.DORV分型超声诊断准确率98%(48/49),1例心房正位、心室左袢、大动脉左转位误诊为心房正位、心室右袢、大动脉左转位,合并畸形83个,心内合并畸形75处,超声漏诊1例肌部室缺,诊断准确率98.7%,心外畸形8处,超声漏诊2处,分别为左上腔静脉异位回流至左房1例,右肺动脉中断1例,超声诊断准确率75%.结论 彩色多普勒超声心动图对DORV定性、分型、心内合并畸形诊断具有确诊价值,心外合并畸形诊断具有参考价值,需联合多排螺旋CT检查,可替代创伤性心导管造影.     

超高效液相色谱-串联质谱法测定鸡胗和鸡肝中氯霉素残留

目的 建立测定鸡胗、鸡肝中氯霉素残留的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)分析方法.方法 样品经乙酸乙酯提取,正己烷净化后,用UPLC-MS/MS在多反应监测(MRM)模式下进行检测,同位素内标法定量.结果 氯霉素在0.10 ng/ml～10.00ng/ml呈现良好的线性关系,相关系数＞0.997,检出限为...     

双胎妊娠临床处理指南(2020年更新)

为更好地规范和指导我国双胎妊娠的临床诊治工作,中华医学会围产医学分会胎儿医学学组联合中华医学会妇产科学分会产科学组基于近5年发表的国内外双胎相关文献、指南及专家共识,围绕原指南梳理的临床问题,采用GRADE方法对系统评价的证据质量和推荐强度分级,对2015年版本的双胎指南推荐或专家共识进行更新。