基于Teach-back的护理本科生多形式社区健康教育实践教学的开展及效果

[目的]探讨基于Teach-back的多形式社区健康教育实践活动在护理本科生《社区护理学》健康教育教学中的应用效果。[方法]对医院2011级～2013级359名护理本科生实施基于Teach-back的多形式社区健康教育实践教学活动(包括课堂模拟实践、社区健康教育实践和社区健康教育比赛)。采用问卷调查法、访谈法和护生呈交的反思报告评价教学效果。[结果]359名护生社区健康教育实践活动得分优秀率达25.6%,优良率达92.5%。95%以上的护生喜欢这种教学方式并感到满意,90%以上的认为该教学方式对各项能力的提高均有促进作用,尤其是在健康教育能力、创新能力、人际沟通能力、团队合作能力方面。定性结果显示,该教学方式加深了对社区护士角色的理解,强化了护生的健康教育知识与技能,提高了专业能力和综合素质。[结论]基于Teach-back的多形式社区健康教育实践活动激发了护生学习自主性,有助于提高护生以健康教育能力、创新能力为核心的综合能力,有效地实现教学目标,提高教学质量。     

天山北坡城市群孕妇被动吸烟现况调查及影响因素分析

目的了解天山北坡城市群孕妇被动吸烟状况并分析相关影响因素。方法于2014年9月—2015年8月,采用分层随机整群抽样方法对天山北坡城市群1 249名符合纳入和排除标准的孕妇进行问卷调查,并采用多因素logistic回归分析其被动吸烟的影响因素。结果孕妇被动吸烟率为54.6%(682/1 249),其中在公共场所的被动吸烟率最高(40.9%,512/1 249),其次为工作地点(26.7%,262/980)和家中(20.8%,260/1 249)。孕期工作、丈夫吸烟是孕妇被动吸烟的危险因素(P0.05),OR(95%CI)分别为1.325(1.004~1.749)和2.748(2.154~3.506);孕次3次以上是孕妇被动吸烟的保护因素(P0.05),OR(95%CI)为0.303(0.169~0.543)。结论天山北坡城市群孕妇被动吸烟率较高,应积极开展控烟禁烟活动,加强对公共场所禁烟的监管,以保护孕妇健康。     

新疆某三级甲等医院NSICU呼吸机相关性肺炎50例临床分析

[目的]探讨机械通气后呼吸机相关性肺炎临床及病原学特点,以提出预防对策,降低发病率,提高治愈率。[方法]回顾性分析新疆某三级甲等医院神经外科重症监护单元(NSICU)行机械通气后并发呼吸机相关性肺炎50例病人的临床资料,了解机械通气时间与呼吸机相关性肺炎之间的相关性,检测病原菌,比较经口气管插管和经皮气管切开后呼吸机相关性肺炎病人的住院时间、住院费用及病死率。[结果]机械通气时间长的病人易发生呼吸机相关性肺炎,与气管插管相比气管切开易发生呼吸机相关性肺炎;50例病人共检出106株病原菌,其中以肺炎克雷白杆菌为主;50例病人中死亡27例,病死率为54.0%,气管切开与气管插管在机械通气时间、住院天数、住院费用、病死率均具有显著差异(P0.01)。[结论]NSICU的VAP发生率较高;应减少机械通气的时间,选择合适的人工气道,针对病原菌合理选择抗感染药物以减少VAP的发生。     

NSICU 住院患者护理服务质量现状及影响因素

目的：调查神经外科重症监护室（NSICU）护理服务质量现状并分析其影响因素。方法采用方便抽样的方法,利用护理服务质量测评 Servperf 量表对新疆某三甲医院 NSICU 264例住院患者进行调查。依据 Servperf 模型的原理,评价护理服务质量,并用秩相关和多元逐步回归分析法分析其影响因素。结果神经 NSICU 护理服务质量有待提高。影响NSICU 护理服务质量的因素共有6个,最终进入回归方程的是：民族、月收入、职业、是否会向其他人推荐本医院、医疗付费方式。5个自变量可解释护理服务质量43％的方差变异。结论 NSICU 护理服务质量影响因素较多,护理人员应针对不同影响因素采取相应护理干预,以提高 NSICU 护理服务质量。