92031例癌症患者HBV血清标志物特征分析

目的 了解癌症患者乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）的感染状态和感染特点。方法 回顾性分析2017年7月26日至2023年9月18日于广西医科大学附属肿瘤医院确诊的92 031例癌症患者的HBV血清标志物检测结果,以肝癌、非肝癌进行分组,比较未感染（全阴或Anti-HBs阳性）、普通感染（除外Anti-HBs任何一项阳性）、隐匿性HBV感染（occult hepatitis B virus infection, OBI;HBsAg阴性、血清或肝组织HBV DNA阳性）的占比。结果 92 031例癌症患者的HBV总感染率为73.75%(67 876/92 031),其中肝癌患者的HBV总感染率为97.65%(8 922/9 137),非肝癌患者的HBV总感染率为71.12%(58 954/82 894),肝癌组的普通感染率和OBI率均明显高于非肝癌组（均P<0.001）。肝癌组HBV血清标志物中HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc的阳性率明显高于非肝癌组（均P<0.001）,但Anti-HBs的阳性率低于非肝癌组（P<0....     

血浆溶血磷脂酸及CA125水平与子宫内膜癌临床病理特征的关系

目的:探讨血浆溶血磷脂酸（LPA）及CA125在子宫内膜癌的表达及与临床病理特征之间的关系。方法:利用化学比色法检测65例子宫内膜癌患者和40例子宫内膜非典型增生患者及40例健康献血员（对照组）血浆溶血磷脂酸含量,同时采用电化学发光法检测血浆CA125含量并作对比分析。结果:子宫内膜癌组患者血浆LPA水平为（5.87±2.02）μmol/L,明显高于对照组（2.31±0.45）μmol/L（P<0.01）,子宫内膜非典型增生组与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。LPA和CA125对子宫内膜癌诊断的灵敏度分别为69.2%、63.1%,特异度为60.0%、53.8%;LPA对子宫内膜癌早期（0+Ⅰ期）诊断的阳性率明显高于晚期（Ⅱ～Ⅳ期）（P<0.05）。与肿瘤大小无明显的相关性（P>0.05）。其阳性率随病理分级逐渐降低并有显著性差异（P均＜0.05）,且随肿瘤浸润肌层深度及淋巴结转移程度增加亦逐渐降低（P均＜0.05）。而CA125阳性率随着病理分级逐渐升高,并有显著性差异（P均＜0.01）,在深肌层浸润及子宫外转移病例中明显升高（P均＜0.01）。结论:血浆LPA检测对子宫内膜癌的早期诊断及鉴别诊断具有一定的临床应用价值,明显优于CA125,LPA可作为判断子宫内膜癌预后的重要指标。     

红细胞参数的运算公式对缺铁性贫血与β-地中海贫血鉴别诊断价值探讨

目的探讨红细胞参数的运算公式对缺铁性贫血与β-地中海贫血鉴别诊断的实用价值。方法使用全自动血细胞分析仪对160例缺铁性贫血和172例β-地中海贫血患者的红细胞相关参数进行检测,以文献报道的5个红细胞参数的运算公式作为缺铁性贫血与β-地中海贫血的鉴别指标,分析它们的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、阳性似然比、阴性似然比、对应的ROC曲线以及曲线下面积。结果在诊断IDA时,MI、S&BI、SI、和EI灵敏度在72.5%-81.88%,但特异度较低,在22.09%-26.74%之间;S&LI特异度为62.79%,但灵敏度仅为9.38%。在诊断β-地中海贫血时结果相反。各红细胞参数运算公式的约登指数和阳性似然比都较低。ROC曲线下面积最高的S&LI仅为0.753。结论上述5个红细胞参数运算公式对IDA和β-TT的鉴别诊断效能不高。     

临床检验诊断学研究生教学模式的探讨

临床检验诊断学研究生教学模式创新是提高研究生教学质量的关键,也学生获得专业能力的关键性环节,我校近年来不断强化检验诊断学研究生教学质量,积极改革检验人才培养模式,通过建立周会制,实时掌握研究生动态,加强临床实践与临床检验诊断学研究生教育紧密结合,增加应用性和设计性实验项目,有组织、有计划做好临床检验诊断学专业研究生实践教学,建立科学的临床轮转考核方法,有利于充分发挥教师的引导作用和学生的主观能动性,提高教育质量和教学效率,优化教学资源,在检验医学实践教学中取得良好效果,有利地推进检验专业教育的健康持续的发展.     

肿瘤医院医学检验门急诊实习教学模式的探讨

门急诊检验实习是医学检验实习的必要组成部分,主要是培养学生的专业实践能力、一定的临床思维能力及与医护、患者良好沟通交流能力。门诊是医院的重要社会窗口,门急诊检验具有检验项目种类多、工作繁琐、必须及时准确快速出具检验报告等特点。该院肿瘤医院门急诊检验合并在一个部门,同时担负区内几所高校医学检验本科和专科临床生产实习的教学任务,本文通过对医学检验实习生全面岗前教育、良好医德医风培养、专业实践能力历练、针对肿瘤病患特征做好关爱服务、加强医患沟通培训、现代医学实验室信息系统使用等方面进行教学模式探讨,以期通过转变传统培养模式,改变教学理念,提高医学检验实习生的教学质量,培养出适应现代社会的高素质全面医学检验人才。     

Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者外周血中血小板参数变化及临床意义

目的：探讨Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者外周血中血小板计数（PLT）及相关参数[血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）]变化规律和临床意义.方法：应用迈瑞BC-6800进行PLT及相关参数分析,统计PLT＜25×109/L的恶性肿瘤患者并分成两组,A组为104例非血液病恶性肿瘤患者,B组为78例血液病恶性肿瘤患者,C组为80例PLT及相关参数正常的健康体检者,比较各组PLT及其参数.结果：A组PLT较C组低,MPV,PDW,P-LCR均较C组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组PLT,MPV均较C组低,差异有统计学意义（P＜0.05）,PDW,P-LCR较C组差异无统计学意义（P＞0.05）;A组与B组比较,PLT差异无统计学意义（P＞0.05）,MPV,PDW,P-LCR均较B组高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：MPV是鉴别血小板减少原因的一个重要指标,联合PDW,P-LCR测定对Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者骨髓功能评估有一定的参考价值.     

良恶性浆膜腔积液鉴别诊断研究进展

目前新版《临床检验基础》和《全国临床检验操作规程》对浆膜腔积液的基础检查做了部分补充,新细胞学制备术和免疫组织化学染色术使细胞学诊断上升到免疫学水平,而且不断被发现的肿瘤标志物和细胞因子联合检测有力弥补了细胞学的不足,特别是PCR术和流式细胞术在计算机的强大功能支持下精密度得以保障。本文对浆膜腔积液在生物化学、细胞学、分子学、免疫学等方面的研究状况作如下综述。