肝癌介入术后并发症观察护理

肝癌介入治疗是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞，阻断肿瘤血供，使癌体严重缺血坏死而缩小，达到临床治疗肝癌的目的，这是目前临床治疗中晚期原发性肝癌的非手术治疗首选方法。但肝动脉灌注化疗栓塞并发症多，对并发症进行有效的护理至关重要。我科2008年3月-2010年4月对160例肝癌患者进行介入治疗400次，现对其并发症的观察及护理总结如下。     

循证护理在PICC置管后并发症的应用

经外周静脉穿刺中心静脉置管术（PICC）,是一种安全、有效、方便、易掌握的置管技术,目前在临床上已得到广泛的推广使用,但中心静脉插管后引起的各种并发症常有发生,在一定程度上影响了患者的医疗安全。我科对PICC置管忠着出现的并发症应用循证护理,取得较满意的效果,现报告如下。     

介绍一种简易服药卡的制作方法

发口服药是临床护理工作中重要的一项操作,在核对口服药的过程中,常常发现有病人迁床、周转的情况,需要花大量的时间修改、更换服药卡,自2009年4月起我科采用自制服药卡片,取得较满意的效果。现介绍如下。     

自护情境模块互动演练护理对肿瘤科外周置入中心静脉导管患者自护能力与并发症的影响

目的观察自护情境模块互动演练对肿瘤科外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)患者自护能力与并发症的影响。方法选取2017年1~3月于该院肿瘤科化疗并接受PICC置管作为化疗通道的患者84例为研究对象,随机分为对照和实验组,各42例。对照组接受常规PICC置管教育,实验组在此基础上加用自护情境模块互动演练模式干预,对两组患者干预后的各观察指标进行比较。结果实验组肿瘤科PICC患者干预后自护能力评分显著高于对照组同类肿瘤患者,干预后1个月内相关并发症并发率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用自护情境模块互动演练模式对肿瘤科PICC置管患者进行护理干预,对于该类患者自护能力的提升及PICC相关并发症发生率的降低均十分有效。     

基于动机访谈的健康教育对癌症晚期患者癌性疼痛控制和生活质量的影响

目的探讨基于动机访谈的健康教育对癌症晚期患者癌性疼痛控制和生活质量的影响。方法回顾性分析我院2017年9月至2018年9月收治的85例癌症晚期患者作为研究对象,将其随机分为研究组43例和对照组42例。对照组实施常规护理,研究组实施基于动机访谈的健康教育。比较两组患者癌性疼痛控制水平和生活质量。结果干预前,两组患者各项癌性疼痛控制水平评分比较差异均无统计学意义(P0. 05);研究组患者干预后担心耐药性、担心疼痛无法控制、担心药物成瘾、担心副作用、担心影响治疗评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组患者疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组患者干预后疾病康复、心理功能、社会功能、躯体功能、家庭功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论癌症晚期患者应用基于动机访谈的健康教育可有效提高患者癌性疼痛控制能力,促进患者心理和生理的康复,逐渐改善患者生活质量,具有临床研究价值。     

医疗大数据网格化清洗策略

以上海医疗大数据中心为依托,以质量控制之后、数据利用之前的医疗大数据为研究对象,建立数据清洗框架,给出数据可用性评估方法,根据数据特性聚类分析找出对应的清洗策略,反复推演策略的准确性、可靠性等,为医疗大数据分析利用提供有力支撑。     

PICC置管并发症的原因分析及护理对策

目的掌握经外周静咏置人中心静脉导管（periphenuyinsertedcectmlcatheter,PICC）并发症的原因及护理对策。方法56例PICC置管病人,其中出现的并发症进行观察记录。结果56例PICC置管病人中出现穿刺部位渗血1例,导管送入困难1例,导管脱出2例,感染1例,静脉炎3例,静脉血栓形成1例,导管堵塞1例。结论PICC置管操作简便、安全。成功率高,可由护士独自操作。护理人员掌握PICC置管技术及并发症的预防和护理措施、重视对患者的宣教及导管的维护,可以有效延长导管的使用寿命,降低并发症的发生。